Лечение бронхита антибиотиками у взрослых и детей

Когда требуется применение антибиотиков при бронхите у взрослых

Выделяют хронический и острый бронхит.

• Постельный режим.

• Обильное питье, ведущее к разжижению мокроты.

• Использование жаропонижающих и противовоспалительных средств.

• Назначение муколитических и противокашлевых медикаментов.

Лечение бронхита у взрослых антибиотиками – самый сложный момент, при решении которого нужно учитывать обоснованность использования этих медицинских средств.

Основной причиной заболевания острым бронхитом считаются вирусные инфекции, поэтому использование антибиотиков не оказывает требуемого лечебного эффекта. Более того, необоснованное применение таких медикаментов может привести к дисбактериозу кишечника, что ведет к снижению иммунитета, формирует невосприимчивость к ним бактерий, вызывает аллергические реакции.

Профилактическое назначение антибиотических препаратов оказывает на процесс выздоровления негативное воздействие. А лечение бронхита и пневмонии антибиотиками, такими как "Левомицетин", "Пенициллин", "Эритромицин", "Тетрациклин", может ослабить иммунитет.

Чаще всего антибиотические препараты подбираются эмпирически, то есть без выполнения соответствующего исследования микрофлоры организма на восприимчивость к данным веществам.

• Повышение температуры более 38°С в течение более трех дней.

• Затруднение дыхания.

• Выраженная интоксикация.

• Выявление в крови лейкоцитоза (свыше 12 тысяч в одном микролитре), сдвиг влево лейкоформулы.

При данном виде бронхита антибиотические средства назначают очень редко, так как он чаще всего возникает из-за вирусов, против которых эти медикаменты бессильны. Поэтому такие препараты при остром бронхите назначаются только тогда, когда его лечение осложняется выраженной бактериальной инфекцией. В таких случаях обычно используют антибиотики пенициллиновой группы. Если же у больного наблюдается аллергия на пенициллины, то могут быть назначены такие препараты, как «Азитромицин» или «Макропен», и подобные.

Лекарства от бронхита назначают в соответствии с причинами, развитием и протеканием болезни.

При бронхите у взрослых надо принимать антибиотики не всегда, а только в том случае, если развивается бактериальная инфекция. Чаще всего бронхит успешно лечится обильным теплым питьем, ингаляциями при помощи небулайзера, постельным режимом и препаратами, помогающими выводить мокроту.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы он назначил правильные антибиотики. Только врач определяет, какие антибиотики принимать при бронхите у взрослых.

Классы антибиотиков

Антибактериальные фармацевтические агенты можно разделить на определенные категории.

Об их наименовании и принципах воздействиях на инфекцию должен знать лечащий врач.

Класс антибиотиков, которые помогают в лечении бронхита у взрослых:

  • Бета-лактамные антибиотики: Пенициллин и Цефалоспорин, карбапенемы и монобактамы.
  • Макролидные антибиотики;
  • Аминогликозид;
  • Рифамицин;
  • Гликопептиды;
  • Ристомицин;
  • Полимиксин;
  • Грамицидин;
  • Полиеновые формы антибиотиков.
У всех классов антибиотиков есть свои подгруппы. Они разделены на основе контакта с бактериями, а также результативности уничтожения каждого из видов.

От принципа воздействия антибиотика на вредоносный организм, зависит его подавление на определенной стадии развития болезни.

Поэтому медикаменты на основе антибиотиков делятся на следующие виды:

  1. Препараты, которые подавляют рост бактерий так, что организм может справиться с самой болезнью: карбапенемы, ристомицин, пенициллин, монобактамы, цефалоспорины, циклосерин.
  2. Препараты, которые уничтожают мембранное строение бактерий: полиеновые антибиотики, гликопептиды, аминогликозид, полимиксин.
  3. Препараты, подавляющие синтез рибонуклеиновой кислоты на стадии РНК-полимеразы: группа Рифамицин.
  4. Препараты, подавляющие синтез рибонуклеиновой кислоты на стадии рибосомы: макролиды, тетрациклин, линкомицин, хлорамфеникол.

При бронхите у взрослых врачи часто назначают принимать следующие антибиотики в зависимости от вида болезни:

  1. Бронхит, который развился из вирусных инфекций (ОРВИ, грипп), лечат антивирусными медикаментами: Генферон, Вифрон.
  2. Пациентам преклонного возраста доктор назначает антибиотики исходя из состояния здоровья больного. При тяжелом протекании болезни препараты назначаются внутривенно. Это могут быть: Азитромицин, Хемомицин, Ровамицин.
  3. При лечении хламидийного бронхита важно побороть возбудителя инфекции. Препараты, которые могут помочь: Азитромицин, макролиды, сульфаниламиды, Рокситромицин, Эритромицин, тетрациклины.
  4. Микоплазменный бронхит лечится макролидами. Это препараты: Сумамед, Азимед (Азитромицин), Хемомицин, Мидекамицин. Нарушают выработку белка в клетках вредной бактерии, за счет чего микроорганизмы прекращают размножение.
  5. При бронхите вирусной этиологии также применяется Кагоцел, Арбидол, Циклоферон, Эргоферон.
  6. Терапия при хронической форме бронхита зависит от вида осложнений. При бронхите без осложнений назначают Аминопенициллин и Тетрациклин.
  7. Если у больного бронхит спровоцировал осложнения, ему выписывают макролиды и цефалоспорины. Макролиды I-го поколения представлены Эритромицином и Олеандомицином, а третьего – Азитромицином. Цефалоспорины I поколения включают Цефазолин, и последний на сегодняшний день – Цефепим.
Курильщики с острым бронхитом обычно принимают по назначению большую дозу антибиотиков, чем некурящие.

Инъекции с антибиотиками при бронхите часто назначаются, если лечение осуществляется в дневном стационаре. Они более действенные, так как быстро проникают в кровь. Выбор внутривенных антибиотиков, как правило, зависит от патогена бактерий, но если он неизвестен, врачи могут рекомендовать антибиотики, влияющие на большое количество патогенов: ампициллин или цефтриаксон. Курс терапии при этом длится одну неделю или дольше.

Видео — Бронхит

Бронхит у взрослого населения может лечиться разными препаратами, а перед лечением требуется обязательный осмотр и консультация врача.

Сложным считается подбор антибактериальной терапии.

Иногда лечение антибиотиками дает обратную реакцию – аллергию, дисбактериоз, угнетение иммунной системы, устойчивость вируса к медикаменту. Поэтому целесообразность применения антибиотиков знает только врач. Не допускается самостоятельное лечение антибиотиками.

В каких ситуациях есть необходимость применять лечение антибиотиками?

  1. Лицам, достигшим 60 лет, могут назначить антибактериальные медикаменты. В связи с ослаблением иммунитета, пожилой человек не всегда может самостоятельно справиться с инфекцией. Бронхит у людей пожилого возраста может дать осложнения (воспаление легких).
  2. При затяжном протекании бронхита, когда симптомы не проходят 3-4 недели. В данном случае организм не справляется с болезнью, и врач назначает антибиотики.
  3. При хроническом обструктивном бронхите (чаще встречается у курильщиков) в фазе обострения происходит ухудшения состояния пациента – повышается температура и потоотделение, появляется слабость, сильный кашель с выделением гнойной мокроты, иногда в ней видны примеси крови. Принимая антибиотики, больной может справиться с обострением.
  4. Химический бронхит также может потребовать назначение антибиотиков. Агрессивные химические соединения, которые вдыхал человек (пары кислот, щелочи), могли повредить легкие и спровоцировать бактериальную инфекцию.
  5. Аллергическая реакция становится причиной возникновения бронхиальной астмы, и каждый приступ бронхита может спровоцировать удушье. Пациенты, которые страдают от инфекционно-зависимой бронхиальной астмы, на ранней стадии недуга получают врачебные рекомендации принимать антибиотики. Это предотвращает появление аллергии на вредоносные микроорганизмы.
  6. При появлении гнойной слизи во время кашля (что может перейти в гнойный бронхит) в период острой формы болезни, клинические исследования могут выявить воспаления, увеличение числа лейкоцитов, повышение уровня СОЭ. В таком случае доктор также назначает курс лечения с применением антибиотиков.
  7. При микоплазменном и хламидийном бронхите болезнь протекает долго, и с трудом поддается лечению. В данном случае антибиотики могут стать обязательным способом лечения.

Обычно антибиотики при бронхите назначаются в таблетках, но при тяжелом течении заболевания, риске развития воспаления легких могут понадобиться инъекции (уколы внутримышечно). Антибиотик при этом может быть уже готовым к употреблению в ампулах или же находиться в виде порошка во флаконе, который предназначен для приготовления раствора для инъекции.

Антибиотики принимают строго по назначению врача, не отклоняясь от предписанной дозировки

Выбор схемы лечения при бронхите зависит от причины развития болезни, имеющихся у пациента клинических признаков, осложнений, противопоказаний и других индивидуальных параметров.

Лечение бронхита у взрослых антибиотиками показано при сохранении кашля более трех недель, продолжительной субфебрильной температуре тела, выделении мокроты желтовато-зеленого цвета с примесью крови или гноя, с неприятным запахом, при выраженных симптомах интоксикации, отчетливых хрипах и межреберном втягивании при дыхании.

Антибактериальными препаратами первой линии при бронхите являются пенициллины. Простые пенициллины обычно не используются по причине их недостаточной эффективности. Антибиотики, которые входят в группу аминопенициллинов (пенициллины широкого спектра действия), способны разрушать клеточную стенку бактерий, что приводит к гибели инфекционного агента.

Факторы возникновения бронхита

Можно обособить следующие факторы, которые приводят к развитию данного заболевания:

  • физические факторы – влажный, холодный воздух;
  • резкие температурные колебания;
  • радиация, пыль и дым;
  • химические факторы – такие вещества в воздухе, как оксид углерода, аммиак, сероводород, пары кислот, сигарентный дым;
  • вредные привычки – алкоголизм, табакокурение;
  • болезни, которые приводят к застою в кровообращении;
  • инфекция носовой полости, к примеру, гаймориты, синуситы, тонзиллиты;
  • врожденная патология и наследственная предрасположенность;
  • травма грудной клетки.

Лечение бронхита антибиотиками

  • возраста;
  • наличия склонности к аллергии;
  • характера болезни (острый, хронический);
  • вида возбудителя болезни;
  • параметры применяемых препаратов (быстрота и спектр действия, токсичность).

Антибиотики мощно воздействуют на организм человека, и их бездумное использование может навредить, а не помочь. Например, применение сильных препаратов при профилактике бронхита могут оказывать противоположный эффект. Постоянный прием антибиотиков угнетает иммунитет, способствует появлению дисбактериоза, приспособлению штаммов болезни к применяемым лекарствам. Поэтому нельзя сказать, что от бронхита антибиотики – лучшее средство. Лечение обструктивного бронхита антибиотиками назначают в случае:

  • если есть высокая температура (больше 38 градусов), которая держится дольше 3 дней;
  • гнойной мокроты;
  • затяжного характер болезни – лечение на протяжении дольше месяца не приносит выздоровления.
  • проявляющихся тяжелых симптомов при обострении.
  • если анализ мокроты выявил возбудителей, бактериального или атипичного характера.

У взрослых

Какие антибиотики пить при бронхите взрослым? Определенная схема лечения применяется на основе степени тяжести заболевания, ее протекания и возраста пациента. При бронхите острого типа назначают медикаменты пенициллиновой группы – Амоксициллин, Эритромицин. При хроническом возможно применение Амоксиклава, Аугментина. Если данная группа лекарств не помогает, переходят на использование Ровамицина, Сумамеда и пр.
Легкие больного бронхитом

Для пожилых людей прописываются Флемоксин, Азитромицин, Супракс, Цефтриаксон. Если анализ мокроты выполнен не был, то предпочтение отдают антибиотикам широкого спектра: Ампициллин, Стрептоциллин, Тетрацикин и пр. После анализа врачом назначаются лекарства направленного действия. Решение о том, какие антибиотики принимать при бронхите у взрослых принимает лечащий врач. В любом случае следует придерживаться следующих принципов лечения:

  1. Прием лекарств производится строго по инструкции (дозировка, график) через равные промежутки времени.
  2. Недопустимо пропускать прием таблеток.
  3. Если симптомы бронхита исчезли – нельзя самовольно прекращать лечение.

Узнайте подробнее, как принимать антибиотики при пневмонии.

У детей

В отличие от взрослых, лечение бронхита у детей антибиотиками крайне не желательно и опасно. Допускается применение препаратов лишь в случае возникновения подозрения на инфекционный тип заболевания. Детям лучше принимать препараты пенициллиновой группы. Для детей, больных астмой, допускается применение азитромицина, эритромицина. В остальном схема лечения ребенка стандартна и направлена на устранение симптомов. Назначают:

  • постельный режим, уход за ребенком;
  • препараты для снижения температуры;
  • средства для устранения кашля и болей в горле;
  • применение средств народной медицины.
  • Когда к вирусному возбудителю присоединяется бактериальный, а организм не может с ним справиться в течение трех недель или дольше.
  • Заболевание носит хронический, часто рецидивирующий или атипичный характер.

Поэтому диагноз «бронхит» автоматически не означает, что человек должен все бросить, и начинать лечиться антибиотиками. Без обследования и установления причины заболевания никакие лекарства прописывать нельзя, тем более самостоятельно. В зависимости от вида бронхита, врач сам выберет наиболее оптимальный вариант медикаментозного лечения.

Об антибиотиках при бронхите поговорим чуть позднее.
  • Развитие острого вирусного бронхита требует постельного режима наряду с обильным питьем, иммуностимулирующим и симптоматическим лечением и отказом от антибиотиков.
  • Неосложненная форма, когда заболевание случается меньше четырех раз в год, уже требует применение антибиотиков из категории аминопенициллинов. Также подойдут макролиды, если имеется непереносимость пенициллинов.
  • Осложненная хроническая форма бронхита требует применения аминопенициллинов, цефалоспоринов или макролидов.
  • При развитии хронического бронхита с сопутствующими патологиями пациенту требуются фторхинолоны.
  • При наличии микоплазменного бронхита пьют макролиды.
  • При развитии хламидийного бронхита используются тетрациклины наряду с фторхинолонами и макролидами.
    антибиотики при бронхите у взрослых

Итак, какие же антибиотики при бронхите наиболее эффективные?

  • «Цефазолин»;
  • «Цефалексин»;
  • «Цефиксим»;
  • «Цефтриаксон».

Стоимость ампул составляет пятьдесят рублей за штуку. Лекарства в капсулах, например, «Супракс» наряду с «Иксимом» и «Панцефом» стоят до полутора тысяч рублей.

Рассмотрим список самых эффективных антибиотики при бронхите.

Антибиотики при бронхите у взрослых
В первом триместре лечение антибиотиками нежелательно, но, когда без них не обойтись, обычно назначают «Амоксициллин» или также может подойти «Флемоксин». В последующих триместрах назначают антибиотики из цефалоспоринового ряда. Ни в коем случае нельзя лечить бронхит беременным с помощью тетрациклинов и фторхинолонов.

Всегда ли безопасны антибиотики в таблетках при бронхите у взрослых и детей?

Люди жалуются на то, что хорошие антибиотики, как правило, недешевы. Вдобавок ко всему, далеко не все доктора следят за новинками, выписывая пациентам устаревшие препараты.

Некоторые родители жалуются, что современные врачи в силу отсутствия должной квалификации или по причине равнодушия сразу выписывают детям антибиотики при появлении бронхита, что, разумеется, не правильно, и пугает мам и пап.

Многие люди страдают бронхитом, и каждая простуда может плавно перетекать в кашель, вызывая воспаление бронхов. Как пишут люди, при таких состояниях они стараются поначалу терпеть и не травить организм, лечась травами и таблетками от кашля. И только когда приходят осложнения, обходиться без антибиотиков становится трудно.

Некоторые отмечают, что использование такого препарата, как «Эритромицин» не вызывает привыкания в рамках лечения бронхита. Другие, наоборот, сообщают, что им постоянно приходится менять препарат, так как предыдущий во время очередного осложненного бронхита уже не помогает.

В комментариях люди подтверждают, что на фоне бронхита анализ мокроты на бактериологический посев в бесплатных поликлиниках никогда не проводится, а чаще всего просто назначается антибиотик широкого действия. Люди пишут, что только тогда, когда выписанный препарат не помогает, пациентов все же отправляют на анализ мокроты.

Антибиотики при бронхите у детей

Мы рассмотрели, какие антибиотики при бронхите лучше всего принимать.

По этой причине при диагностировании у ребенка такого заболевания, как бронхит, лечение антибиотиками практически сразу принимает серьезный характер, поскольку поражение бронхов может повлечь преобразование этой болезни в пневмонию.

Антибиотики при лечении бронхита у детей назначаются в случаях:

  • обнаружения в анализах бактерий;
  • если организм ослаблен по причине недоношенности, родовых травм, присутствия сопутствующих хронических заболеваний внутренних органов;
  • сильно выраженной интоксикации;
  • осложнений дыхания;
  • если нет возможности снизить температуру в течение 3-х и более суток;
  • изменения показателей крови;
  • выделения гнойных мокрот;
  • подозрений на бактериальную инфекцию.

Многие инфекционные и вирусные заболевания способны повлиять на работу мозга ребенка. Затронутая нервная система может не восстановиться после полного излечения. Антибиотики препятствуют подобным эффектам, снижая возможности поражения ЦНС.

Детям назначают следующие препараты:

  • ампициллин;
  • зи-фактор;
  • амоксициллин;
  • цефиксим;
  • аугментин;
  • хемомицин;
  • флемоксин;
  • цефалексин;
  • цефуроксим;
  • зиннат;
  • цедекс;
  • сумамед;
  • азитромицин;
  • амоксиклав.
При этом прописывается строгая диета, покой, режим сна. Нарушение правил приема препаратов снизит их эффективность, нанося вред здоровью ребенка.

В каких случаях обязательно нужно принимать антибактериальные препараты:

  • преклонный возраст – у людей старше 50 лет осложнения при бронхите возникают довольно часто;
  • длительное лечение щадящими лекарствами не приносит должного терапевтического результата, возникает одышка, наблюдается ухудшение самочувствия;
  • наличие примеси гноя в мокроте, выраженная интоксикация организма;
  • обструктивный бронхит в хронической форме;
  • сильное и длительное повышение температуры.

Можно ли вылечить бронхит без антибиотиков? При аллергической, вирусной и астматической форме лекарства против бактерий не нужны. Не назначают сильнодействующие препараты, если у человека нет повышенной температуры, признаков интоксикации. Терапия в таких случаях включает средства для лучшего отхождения мокроты, обильное питье, постельный режим, в помещении необходимо поддерживать оптимальный микроклимат.

Медикаментозная терапия:

  • противовирусные препараты – Арбидол, Новирин;
  • антигистаминные лекарства – Диазолин, Супрастин;
  • при непродуктивном кашле – Омнитус;
  • противокашлевые средства при влажном кашле – АЦЦ, Амброксол;
  • для устранения признаков обструкции бронхов – ингаляции через небулайзер с Вентолином;
  • аскорбиновая кислота по 1–2 г ежедневно.

В качестве дополнительных методов терапии назначают УВЧ, лечебный массаж, щелочное питье и ингаляции.

• Постельный режим.

Лечение, как правило, проводится на дому в амбулаторном порядке.

• Режим - полупостельный.

• Обильное питье, в два раза больше объема суточной потребности.

• Молочно-растительная диета, ограничение аллергизирующих продуктов и острых блюд.

• Антивирусная терапия: по 5 кап. препарата "Интерферон" шесть раз в день. При гриппе назначается средство "Ремантадин", а при острых проявлениях ОРВИ назначают медикамент "Иммуноглобулин".

• Препарат "Азитромицин" применяется на протяжении пяти дней и часто вылечивает острый бронхит.

• Лечение антибиотиками назначают при наличии явной бактериальной инфекции, сильных воспалительных изменениях, выявленных при общем анализе крови, при тенденции к затяжной болезни.

• Рекомендуется выполнение ингаляций – содово-солевых, содовых.

• При затруднении отхождения мокроты рекомендуется принимать отхаркивающие средства ("Пертуссин", сироп корень солодки, "Мукалтин", грудной сбор, "Термопсис") и муколитические препараты, которые применяют при вязкой мокроте ("Бронхикум", "Эреспал", "Мукопронт", "Амброксол", "Лазолван", "Аскорил") в соответствующих дозировках.

Классы антибиотиков

Бронхит и его лечение антибиотиками на фоне беременности

У детей

Препараты из этой категории разрушают клеточные мембраны бактерий и вызывают тем самым их гибель. Аминопенициллины считаются наиболее активными в борьбе с пневмококками, стрептококками, стафилококками и большинством других бактерий, которые вызывают бронхит. Этот вид антибиотиков относится к медикаментам первого ряда и признается весьма эффективным и наиболее безопасным вариантом лечения.

  • Наблюдение частых побочных эффектов в форме аллергии.
  • Низкая эффективность по отношению к мутировавшим возбудителям, имеющим фермент, который называется бета-лактамаза.

С первым недостатком ничего не поделать, и приходится выбирать антибиотики из другой категории. Но со вторым недостатком аминопенициллинов ученые уже научились бороться. Бета-лактамаза, которую приобрели в процессе эволюции некоторые бактерии, может разрушать пенициллины. Таким образом, не антибиотики побеждают бронхит, а, наоборот, болезнь уничтожает медикаменты.

Для того чтобы нейтрализовать этот неудобный для лечения фермент, к амоксициллину добавляется клавулановая кислота. Она служит специфическим ингибитором бета-лактамазы. Дополнительный компонент вступает в синергию с пенициллином и помогает бороться с бактериями. Благодаря этому результатом данного открытия оказались такие антибиотики при бронхите, как аминопенициллины из последнего поколения:

  • "Амоксиклав";
  • "Флемоксин Солютаб";
  • "Аугументин";
  • "Экоклав";
  • "Арлет".

Стоимость этих лекарств колеблется от пятидесяти до пятисот рублей, что зависит от торговой марки. Необходимо отметить, что доступными по стоимости всегда являются порошки с таблетками отечественного производства. При этом на упаковке должно быть написано: «Амоксициллин плюс клавулановая кислота».

Какие еще антибиотики при бронхите у взрослых эффективны?

Кроме того, рекомендуется дыхательная гимнастика, массаж.

В ряде случаев хороший эффект могут оказать согревающие компрессы, однако при остром бронхите и повышенной температуре тела они противопоказаны, поэтому лучше без консультации с врачом их не применять.

На начальном этапе заболевания показан постельный режим. Комнату, где находится больной бронхитом, следует часто проветривать, а воздух увлажнять.

Рекомендуются горячие напитки с добавлением ягод, богатых витамином С, цитрусовых, а также чай из мяты перечной, липы, отвар почек сосны.

Также при бронхите можно использовать народные средства, которые обладают антисептическими свойствами: чеснок, лук, корень хрена, черную редьку, гранат, малину, калину, мед, мумие, ромашку лекарственную, календулу, шалфей.

Приведем несколько популярных рецептов:

  1. Лекарство от кашля из лука и меда: измельчают одну луковицу, в получившуюся массу добавляют мед в соотношении лука к меду 3:1. Смесь принимают по столовой ложке 3 раза в сутки через 20-30 минут после еды.
  2. Средство из молока и шалфея от сухого кашля при бронхите. Для его приготовления столовую ложку сухой травы шалфея заливают стаканом молока и кипятят 10 минут. Средство следует остудить, процедить, пить в теплом виде по 0,5 стакана перед сном.
  3. Хорошо помогает при бронхите отвар из подорожника, мать-и-мачехи, корня солодки, фиалки, которые смешивают в равных количествах, после чего столовую ложку получившейся смеси заливают стаканом кипятка и держат на небольшом огне 20 минут. Принимают по 5 столовых ложек 5-6 раз в сутки.

Классы антибиотиков

• Постельный режим.

Фторхинолоны

Это средства «Макропен», «Кларитромицин», «Эритромицин». Они являются эффективными антибактериальными препаратами, обладают широким спектром действия и удаляют большинство вредных микроорганизмов. Неплохо переносятся больными.

Фторхинолоны - это медикаменты «Ципрофлоксацин», «Моксифлоксацин», «Левофлоксацин». У них, в отличие от всех других антибиотиков, уникальные химическая структура и происхождение. Используются для борьбы именно с хроническими бронхитами. Фторхинолоны работают в бронхах и имеют немного побочных эффектов. Антибиотики этой категории назначают только при невосприимчивости возбудителей бронхита к группам остальным антибиотических препаратов.

Препараты этой категории могут угнетать синтез белка в клетках паразитов, не позволяя им дальше размножаться. Данный подход к терапии бронхита у взрослых является оптимальным в том случае, если речь идет о хронической, затяжной, часто рецидивирующей форме. Макролиды хороши тем, что в отличие от пенициллинов, они могут проникнуть внутрь анаэробного микроорганизма. Это означает, что антибиотиками из категории макролидов можно вылечить атипичную форму бронхита, которая вызвана хламидиями с микоплазмой.

Макролиды отличаются длительным периодом полувыведения, они в достаточной мере накапливаются в тканях, не требуя частого приема. Эти антибиотики легко переносятся пациентами, не вызывая побочных эффектов даже на фоне длительного лечения бронхитов. В том случае, если у пациента имеется индивидуальная непереносимость пенициллинов, то макролиды являются оптимальным выбором. К наиболее часто используемым при бронхитах макролидам относятся препараты:

  • «Эритромицин»;
  • «Азитромицин»;
  • «Хемомицина»;
  • «Мидекамицина».
Амоксициллин от бронхита

Эти названия антибиотиков при бронхите у взрослых знает каждый.

«Эритромицин» представляет собой макролид, относящийся к первому поколению. Именно он положил начало развитию препаратов данной категории. Более совершенным антибиотиком считается «Азитромицин», который также известен под такими торговыми названиями как «Азитрал», «Азитрус» и «Сумамед». Интересно отметить, что стоимость упаковки с тремя капсулами российского «Азитромицина» составляет всего сто двадцать рублей в то время, как импортный разрекламированный «Сумамед» обойдется в шестьсот рублей.

Антибиотики при бронхите у взрослых нельзя назначать самостоятельно. Это чревато неблагоприятными последствиями.

Лечение бронхита медикаментами этой группы допускается только у взрослых и лишь в случаях непереносимости антибиотиков из первого и второго ряда. Фторхинолоны отличаются широким спектром действия, эффективно разрушая клетки бактерий. К сожалению, зачастую они могут вызывать аллергию с побочными эффектами.
  • «Офлоксацин»;
  • «Пефлоксацин»;
  • «Ципрофолоксацин»;
  • «Левофлоксацин»;
  • «Моксифлоксацина».

Стоимость «Офлоксацина» составляет всего тридцать рублей. Самым популярным препаратом является «Ципрофлоксацин», который стоит сто двадцать рублей. «Левофлоксацин» с «Моксифлоксацином» являются достаточно дорогими антибиотиками и обойдутся пациентам в тысячу двести рублей.

Какие антибиотики взрослому с бронхитом хорошо подойдут?

Применение аминопенициллинов

К ним относятся такие лечебные средства: «Флемоксин», «Солютаб», «Панклав», «Амоксиклав», «Аугментин». Антибиотики данной группы являются базой для терапии хронических форм рассматриваемых заболеваний. Лечение бронхита антибиотиками у взрослых чаще всего начинают именно с них. Они отличаются сравнительно немногочисленными побочными эффектами, но, к сожалению, не очень помогают в борьбе с запущенными случаями болезни. Поэтому, если на пенициллины не реагирует возбудитель заболевания, назначаются антибиотические препараты других групп.

Какие антибиотики самые эффективные

Амоксициллин. Форма выпуска – капсулы и гранулы. Взрослыми принимается по 500 мг (1-2 капсулы) 3 раза в сутки, если бронхит в тяжелой форме дозировку удваивают до 1000 мг. Ребенку прописывают от 100 до 250 мг в сутки, в зависимости от возраста. Для облегчения приема для детей готовят суспензию – в половине стакана воды разбавляется антибиотик и взбалтывается. Метод приема – только перорально, посредством инъекций лекарство не вводится.

Сумамед. Применяется при бронхитах и пневмониях. Не применяется больными с дисфункцией печени и почек. Выпускается таблетками, капсулами, порошком для суспензий. Дозировка для взрослых – 500 мг в день, курс 3-5 дней. Детям доза определяется по весу - 5-30 мг лекарства на 1 кг. Более точную и правильную дозировку скажет только специалист, не стоит пренебрегать врачебным мнением.

Левофлоксацин и Моксифлоксацином. Позиционируются как антибиотики при хроническом бронхите у взрослых (старше 18 лет). Высокоэффективны при пневмониях, синусите, пиелонефрите, инфекциях различных этиологий. Применение этого антибиотика сопровождают обильным питьем. Следует избегать прямых контактов с ультрафиолетом любого происхождения. Форма выпуска – таблетки. Дозировка – 1-2 раза в день по 500 мг.

Цефазолин. Выпускается порошком для приготовления инфузий и инъекций. Методы введения – только внутривенно и внутримышечно. Для взрослых делается 3-4 укола в сутки по 0,25-1 г. Лечебный курс – 7-10 дней. Детская доза определяется пропорционально массе ребенка – 25-50 мг на 1 кг. Колоть – 3-4 раза в сутки. Если пациенты имеют почечные дисфункции, проводится корректировка дозировки.

С подобным вопросом больные часто обращаются к врачам и аптечным провизорам. Следует сказать, что лучше всего от бронхита поможет тот антибиотик, к которому окажется чувствительным тот или иной возбудитель заболевания. Для того чтобы определить паразита, который вызвал болезнь, требуется сдать анализ бронхиальной слизи. По некоторым причинам анализ мокроты на фоне бронхита проводят очень редко, так как:

  • Посев обычно созревает от пяти до семи суток. Поэтому в том случае, если больной, который находится в тяжелом состоянии, будет лишен в это время антибактериального лечения, то это, скорее всего, закончится плохо.
  • Бактериальных лабораторий наряду с квалифицированным персоналом в условиях бесплатной медицины в наши дни становится все меньше, в связи с чем пациенту вряд ли станут проводить такой анализ.
  • Аминопенициллины являются активными по отношению почти ко всем возбудителям бронхита, поэтому они помогут вне зависимости от бактерии, вызвавшей болезнь.

Лечение бронхита антибиотиками у взрослых мы рассмотрели.

Нужны ли антибиотики при детском бронхите?

Когда заболевает ребенок, родители отдают любые деньги за лекарства, чтобы ему помочь. Видя страдания собственного ребенка, матери часто требуют от педиатра назначения антибиотиков, а в том случае, если тот отказывается, могут самостоятельно отправиться за таблетками. Разумеется, этот подход в корне неправильный. Лечение бронхита у детей антибиотиками часто нецелесообразно:

  • В 99% случаев у детей бронхит обладает вирусной природой и не осложняется бактериальными инфекциями. Молодой иммунитет самостоятельно справляется с болезнью за две недели. Исключение составляют недоношенные младенцы и те, кто часто болеет до трехлетнего возраста.
  • Даже в случае бактериальной инфекции лучше поддержать иммунитет ребенка, а не пытаться его травить антибиотиками, мгновенно снижая тем самым его защитную силу.
  • Когда ребенка лечат антибиотиками, повышается риск появления аллергии, а патогенная микрофлора организма знакомится с препаратами, адаптируясь к ним. В перспективе это может лишить организм возможности получить лечение тогда, когда это в действительности окажется жизненно необходимым.

Поэтому касательно детей лучше обходиться приемом иммуностимуляторов, например, подойдет «Имудон». Не лишней будет и симптоматическая терапия в форме ингаляций, растираний и так далее. Крайне важно обеспечить малышу покой с правильным режимом питания во время заболевания. Тем не менее, имеется список причин, при наличии которых педиатр может назначить ребенку антибиотики при бронхите:

  • Появление кашля, который не прекращается в течение трех недель и больше.
  • Появление мокроты с патологическим цветом и запахом.
  • В анализе крови присутствует высокий лейкоцитоз.
  • Наличие хрипов, одышки, межреберного западания и боли в груди.
  • Появление лихорадки, угрожающей жизни, когда температура выше тридцати девяти градусов.
  • Наличие признаков масштабной интоксикации.
  • Когда ребенок недоношенный и ослабленный в возрасте младше трех лет.

Многие родители не желают, чтобы ребенка клали в больницу на лечение. Однако в ситуациях, когда маленький пациент очень плох, лучше довериться специалистам.

Антибиотики детям

Применение противомикробных средств у детей при простуде недопустимо, их прием обоснован только в случае развития осложнения:

  • Это может быть в случае, когда после вируса гриппа, ОРВИ через 4-5 дней наступило ухудшение общего состояния ребенка, снова подъем высокой температуры, влажный кашель с гнойной мокротой. В этом случае следует вызвать врача.
  • Наиболее безопасные и эффективные препараты, которые можно назначать детям — это аминопенициллины и макролиды. Цефалоспорины и макролиды назначают, если существует аллергия к пенициллинам.
  • Во время и после приема антибиотиков ребенку следует принимать пробиотические препараты в перерывах между приемом антибиотиков, а по окончании курса лечения продолжить применение Бифиформа, РиоФлора Иммуно,Аципола, Бифидумбактерина, Линекса еще в течение 2-4 недель (см. полный список пробиотиков, аналогов Линеска).
  • Непрерывность курса лечения. Врач оценивает состояние больного и определяет длительность терапии, обычно достаточно 5-7 дней, при лечении макролидами – 5 дней.
  • Принимать точно по времени. Необходимо соблюдать кратность приема и выдерживать одинаковые промежутки времени (24, 12, 8, 6 часов), то есть если назначен антибиотик 3 раза в день, значит его прием осуществляется через каждые 8 часов. Это надо для поддержания постоянной концентрации лекарства в крови. Одни антибиотики следует пить 1 раз в день (каждые 24 часа), другие 2 (каждые 12 часов), некоторые три (8 часов).
  • Следить за эффектом от антибиотика. Если в течение 72 часов улучшения не наблюдается, значит возбудитель к этому антибактериальному средству устойчив и его следует сменить.
  • Продолжать лечение спустя 2-3 дня после явного улучшения, выздоровления (еще см. 11 правил правильного приема антибиотиков).
Сумамед при бронхите у взрослых

При любом недомогании, кашле, температуре всегда следует обращаться к врачу. Различить проявления заболеваний, дифференцировать болезнь, какой препарат при бронхите выбрать лучше и как его правильно принимать, способен только специалист. Доверяйте врачам, тогда не придется сталкиваться с ситуацией развития осложнений от несвоевременного или неправильного лечения, а также с необоснованным приемом лекарств.

Приём антибиотиков в детском возрасте чреват довольно большим количеством негативных последствий для растущего организма, в первую очередь связанных с возникновением дисбактериоза кишечника, проблем с почками, печенью и изредка — сердцем.

Примечательно, что в большинстве случаев у детей до двенадцати лет, возбудителем хронического бронхита на начальных стадиях, являются именно вирусы — против данных микроорганизмов, антибактериальные препараты широкого спектра действия не работают, поэтому применять их бессмысленно, если только к процессу заболевания не подключается именно бактериальная инфекция. Поэтому главной вашей задачей является недопущение её развития.

Однако если у чада наблюдается постоянно высокая температура, одышка, выраженный токсикоз и слабость, высокий уровень СОЭ и выделение мокроты с гноем, то антибиотик пить придётся в любом случае. Естественно, параллельно с приёмом таких препаратов, необходимо проводить поддерживающий курс терапии для защиты организма от негативного воздействия системной работы активных компонентов лекарства. Это могут бить пробиотики, нормализирующие позитивную микрофлору кишечника, препараты, защищающие и восстанавливающие печень и сердце.

Оптимальные виды антибиотиков, чаще всего назначаемые детям — это макролиды, цефалоспорины и аминопенициллины.

Макролиды

1. Сумамед — современный антибиотик-азалид на основе азитромицина, эффективный против большинства грамотрицательных микроорганизмов, а также микоплазмы и хламидий. Довольно быстро всасывается желудочно-кишечным трактом, активно проникает с дыхательные органы, где преимущественно и концентрируется. Курс лечения рассчитан в среднем на пять дней.

Средняя дозировка для ребенка — 10 миллиграмм на один килограмм массы тела, с приёмом 1 раз в сутки. Противопоказан аллергикам, людям с серьезными нарушениями работы почек и печени. Возможные побочные действия — кожная сыпь, рвота, метеоризм, понос, тошнота, повышение активности ферментов печени. Сумамед усиливает действие тетрациклинов, дигидроэрготамина и алкалоидов, не совместим с гепарином.

2. Эритромицин — эффективный препарат макролидной группы, активен в отношении грамположительных микроорганизмов, хламидий и микоплазмы. Близок по структуре к пенициллинам, однако может использоваться пациентами, страдающими на непереносимость данного типа антибиотиков.

Максимальная суточная дозировка для детей — 20 миллиграмм препарата на один килограмм массы тела, желательно разделить её на четыре приёма. Препарат противопоказан аллергикам и людям с тяжелыми поражениями печени.

Хорошие антибиотики при бронхите

Возможные редкие побочные действия — аллергические реакции, понос, рвота, тошнота, желтуха. Эритромицин усиливает действие сульфаниламидов, тетрациклинов и стрептомицина.

Цефалоспорины

1. Цефтриаксон — антибиотик третьего поколения, обладает активностью против грамположительных и грамотрицательных организмов. На 100 процентов биодоступен, длительный период времени сохраняется в плазме крови. Противопоказан в первом триместре беременности и при лактации. Чаще всего применяется внутримышечно или внутривенно.

Возможные побочные действия — отеки Квинке, диарея, колиты, в редких случаях интерстициальные нефриты.

2. Цефаклор — антибиотик второго поколения, активен против грамотрицательных бактерий. Частично биодоступен, выводится с мочой через 8–10 часов после приёма.

Максимальная суточная доза для детей — 20 мг на 1 кг массы в течение суток, курс лечения — не более десяти дней.

Аминопенициллины

Антибиотик Цефазолин

1. Амоксициллин — бета-лактамный антибиотик второго поколения, эффективен против кокков всех видов и грамотрицательных палочек. Для детей выпускается в форме суспензии, максимальная суточная доза — 20 миллиграмм на один килограмм массы тела.

Возможные побочные действия — крапивница, лихорадка, боли в суставах. Противопоказан аллергикам, больным инфекционным монокулёзом и кормящим грудью.

2. Ампициллин — полусинтетический антибиотик, эффективен против грамположительных бактерий. Максимальная суточная доза для ребенка 100 миллиграмм на 1 кг массы. Противопоказан при астме, проблемами с печенью и аллергикам. Побочные действия — кожная сыпь, анафилактический шок.

Противомикробное лечение не отменяет дополнительных терапевтических мероприятий, а только дополняет их. В любом случае требуется соблюдать постельный режим и принимать отхаркивающие препараты. Антибиотики при бронхите у детей назначают из групп аминопенициллинов, цефалоспоринов и макролидов. Только врач может сказать, какой именно препарат и в какой дозировке принимать ребенку.

Наиболее эффективными считаются такие антибиотики при бронхите в таблетках:

  • «Амоксиклав»;
  • «Аугументин».
Антибиотики при бронхите у взрослых назначаются для создания барьера против патогенной микрофлоры

В случае непереносимости пенициллинов могут выручить цефалоспорины:

  • «Цефалексин»;
  • «Цефоруксим»;
  • «Цефаклор».
Лечение детских бронхитов ими нужно сопровождать с употреблением живых бактериальных культур в виде «Аципола», «Бифидумбактерин», «Линекса» и «Бифиформа». Помимо этого, требуется прием витаминов C и B.

Макролиды помогают при затяжном, хроническом и атипичном бронхите, для этого подходят:

  • «Макролид»;
  • «Сумамедом»;
  • «Рулидом».

Данные антибиотики хороши тем, что могут хорошо проникать во все жидкости организма (в бронхиальный секрет в том числе), где они способны воздействовать на возбудителей болезни максимально, эффективно. Современные антибиотики, предназначенные для детей, выпускают в виде сиропов, в форме жевательных таблеток, имеющих фруктовый вкус, что значительно облегчает терапию бронхита у малышей.

Приведем ниже названия антибиотиков при бронхите у беременных.

Антибиотики при бронхите у беременных

В I триместре беременности применение антибиотиков нежелательно, однако в случае тяжелого течения бронхита и высоком риске развития осложнений могут назначаться аминопенициллины. Во II и III триместрах беременности могут использоваться антибактериальные препараты из группы цефалоспоринов, макролидов.

Во время беременности лучше использовать антибактериальные препараты местного действияВо время беременности лучше использовать антибактериальные препараты местного действия

Отсутствие лечения бронхита при беременности в случае необходимости применения антибиотиков может причинить больше вреда здоровью женщины и плода, чем использование хороших современных антибактериальных препаратов.

Как правило, у будущих мам иммунная система организма часто ослаблена и не может сопротивляться разным вирусам и инфекциям. Поэтому у беременных случаи бронхита встречаются часто. У женщины появляется сильный кашель, выходит мокрота. Это опасно как для будущей мамы, так и для ребенка.

Сильнодействующие антибиотические препараты принимать во время беременности не советуется (особенно в первые 3 месяца). Антибиотики назначают только в случае реальной угрозы здоровью плода и матери. Как правило, беременным рекомендуют антибиотические препараты пенициллиновой группы, так как они менее вредны.

Можно применить антибиотик «Биопарокс», который поступает в бронхи при помощи ингаляций и действует местно, поэтому исключается проникновение через плаценту.

Самостоятельное лечение бронхита антибиотиками у взрослых не допускается, особенно это касается беременных. Назначать их может только доктор!

Уколы при бронхите

Уколы при заболевании бронхитом должен назначать только врач, после проведения необходимого тщательного обследования.

1. Если происходит лечение бронхита антибиотиками, уколы делать должен только медицинский работник. Также только специалист назначает дозировку препарата.

2. Как правило, антибиотики назначаются одновременно с отварами лекарственных трав и таблетками ("Мукалтин").

пенициллин – одно из самых безопасных антибактериальных средств

3. Чаще всего, когда выполняют лечение бронхита у взрослых антибиотиками, уколы назначают внутривенные раствором препарата "Бензилпенициллин". В некоторых случаях его разбавляют лекарственным средством "Стрептомицин".

Лечение бронхита антибиотиками у взрослых должно сочетаться с приемом других средств. Поэтому не пренебрегайте полезными и ценными врачебными рекомендациями и применяйте все способы, помогающие быстрее выздороветь. Часто людям, страдающим от бронхита, советуют бросить курить, больше употреблять теплой жидкости и пить отвары лекарственных трав.

Помогла статья? Поделитесь с друзьями!
Поделиться
Отправить
Класснуть