Кондиломы классификация причины лечение

Группа риска по возникновению новообразований и кровотечений

Кондиломами легче заразиться, если у человека есть:

  1. Перенесенные ЗППП.
  2. Свободное сексуальное поведение.
  3. Пониженный иммунитет, нехватка витаминов, частое стрессовое напряжение.
  4. Беременность.
  5. Дисбактериоз влагалища.

Как может протекать:

  1. Самоизлечение.
  2. Отсутствие динамики.
  3. Увеличение кондилом.
  4. Злокачественное перерождение кондилом.

Образования характеризуются степенями риска, такими как:

  1. Неонкогенные.
  2. Низкой степени риска.
  3. Средней степени риска.
  4. Высокой степени риска.
При средних и высоких степенях риска есть вероятность дисплазии шейки матки и рака шейки матки. Передается от одного человека к другому. Инфекция может протекать скрытно, так как в клетках должно скопиться нужное количество вируса, дабы возникли симптомы.

Попав в организм, вирус первыми поражает эпителиальные клетки.

Этиология

Проникновение вируса папилломы осуществляется зачастую половым путём, а основной причиной размножения является слабый иммунитет. К факторам, которые увеличивают риск приобретения недуга, относятся:

  • перенесённые ранее мужчиной или женщиной заболевания, передающиеся через половой контакт;
  • частая смена партнёров;
  • недостаточность витаминов в организме, что обуславливает снижение защитной функции иммунной системы;
  • беременность;
  • дисбактериоз влагалища;
  • чрезмерное употребление спиртных напитков и никотина;
  • сильное переохлаждение организма, или же, наоборот, длительное время нахождения под прямыми солнечными лучами;
  • склонность к извращённому сексу, что влечёт за собой возникновение микротравм половых органов;
  • постоянные стрессы;
  • ранний возраст первых половых отношений.

Кроме этого, существует ряд причин, которые могут провоцировать снижение иммунитета и как следствие прогрессирование остроконечных кондилом у мужчин:

  • гиподинамия;
  • скопление большого количества секрета в крайней плоти.

Причины и особенности заболевания

Папилломавирус человека не всегда дает знать о себе быстро. Зачастую начало болезни протекает совершенно без симптомов. Это так называемый инкубационный период. Он может длиться от 10 дней до нескольких лет. В случае с 6 и 11 типом вируса инкубационный период занимает около трех месяцев.

Первые симптомы заражения ВПЧ — это:

  • повышенная утомляемость;
  • физическая слабость;
  • мигрени;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • раздражительность.

Однако ВПЧ еще не значит кондиломатоз. Человек может заразиться сразу несколькими штаммами вируса, каждый будет иметь свой инкубационный период и клиническую картину.

Понять, что развивается остроконечная кондилома, можно по характерным только для нее признакам:

  • одинокие или множественные бородавки на половых губах, половом члене, вокруг ануса или на слизистых оболочках;
  • чувство дискомфорта в месте поражения вирусом;
  • зуд;
  • болезненность во время полового акта;
  • боль во время дефекации;
  • кровь во время полового акта;
  • кровь при испражнении;
  • при расположении разрастаний в уретре возможна болезненность во время мочеиспускания;
  • кровоточивость и мокнутие в случае повреждения бородавки.

Возникновение разрастаний — это само по себе плохо, но не стоит воспринимать их как единственное проявление при заражении вирусом. Кондиломы — это всего лишь один из множества признаков, которые говорят о системном поражении организма папилломавирусом. Диагностика и лечение должны быть направлены на исследование состояния и терапию всего организма.

Основная причина появления кондилом – это вирус папилломы человека. Кондиломы есть у большинства женщин, ведущих половую жизнь. В детском возрасте вирус может попасть в организм через ссадины. А обнаружить его возможно лишь при плановом осмотре и сдаче анализов у врача гинеколога.

Какие же основные причины заражения вирусом папилломы человека?
  1. Отсутствие средств контрацепции с новыми партнерами.
  2. Курение (постоянное употребление никотина снижает иммунные функции организма, и женщина становится более подвержена заражению).
  3. Незащищенный половой контакт с носителем вируса.
  4. Несоблюдение гигиены.
  5. Нарушения в организме в послеродовом периоде.
  6. Ослабленный иммунитет вследствие перенесенных заболеваний (длительный прием антибиотиков, авитаминоз, ВИЧ-инфекции, неполноценное питание, онкологические заболевания).
  7. Гормональный сбой в организме, отсутствие своевременного лечения.

Наиболее распространенный метод заражения вирусом папилломы человека и, как следствие, появление кондиломы у женщин в области промежности – это незащищенные половые контакты с носителями заболевания.

Ребенок может заразиться от матери при прохождении по родовым путям (при наличии образований на слизистых), поэтому наиболее безопасное решение – это кесарево сечение. Некоторые специалисты утверждают, что можно заразиться бытовым путем, но на данный момент нет научных обоснований данной теории.

Симптоматика кондилом довольно проста, для их обнаружения не нужны специальные анализы.

Стоит обратиться к гинекологу, если:

  1. Обнаружили нехарактерный вырост на коже в области половых губ или заднего прохода, по внешнему виду напоминающий цветную капусту.
  2. Испытываете зуд и жжение или резь в области гениталий.
  3. Из уплотнения в области половых органов выделяется неприятно пахнущая жидкость. Появляется ощущение влажности.
  4. Появились кровотечение и боль в области кондиломы.
Если болезнь не лечить, то со временем все эти симптомы усиливаются. Когда кондилома образовалась на шейке матки, во влагалище или уретре, то диагностировать заболевание самостоятельно труднее. Также трудно обнаружить плоские кондиломы.

Однако общие симптомы тоже есть:

  • затрудненное или даже болезненное мочеиспускание;
  • внизу живота возникает боль;
  • неприятные ощущения при половом акте.
фото: остроконечные кондиломы

Регулярное обследование у гинеколога позволит диагностировать заболевание на ранней стадии и не даст ему перерасти в злокачественное образование.

Остроконечные кондиломы небольших размеров могут не приносить чувства дискомфорта и не сопровождаться проявлением каких-либо симптомов. Выражение тех или иных признаков носит индивидуальный характер для каждого человека. На начальных этапах развития заболевание может никак не проявляться. Развитие расстройства начинается с момента образования специфического высыпания в виде небольших узелков.

Зачастую остроконечные кондиломы у женщин локализуются на таких органах, как половые губы, клитор, шейка матки и влагалище. У мужчин – уздечка, головка полового члена и мошонка. Для обоих полов характерно формирование образований в области анального отверстия и во рту. Факторы внеполовой локализации — анальные или оральные предпочтения в сексе. Возникновение кондилом у представительниц слабого пола сопровождается такими симптомами:

  • ощущением дискомфорта в месте появления новообразований;
  • чувством постороннего предмета в промежности. Это обуславливается тем, что кондиломы, при их многочисленном возникновении, могут сливаться в одно целое, тем самым создавая образование диаметром до шести сантиметров;
  • постоянным ощущением влажности в области высыпаний;
  • проявлением стойкого неприятного запаха в зоне локализации сыпи.
Симптомы остроконечных кондилом

Симптомы остроконечных кондилом

Скорость роста кондилом в период беременности очень высока. У беременных они могут разрыхляться, что в тяжёлых случаях может повлечь за собой разрыв влагалища. Возникновение данной сыпи в период вынашивания ребёнка очень часто приводит к кесареву сечению, поскольку они препятствуют продвижению малыша.

У мужчин кондиломы выражаются такими симптомами:

  • дискомфортом в месте образования сыпи, который усиливается при ходьбе или физических упражнениях;
  • незначительной болью в нижней части живота;
  • сильная болезненность во время секса;
  • боль при испускании урины;
  • примеси крови в каловых массах – при условии сыпи в области анального отверстия.

При тяжёлом протекании заболевания у мужчин и женщин наблюдаются такие симптомы, как общая слабость и интоксикация организма, сильные головные боли, повышение температуры тела, озноб.

Снизить проявление некоторых признаков можно самостоятельно в домашних условиях, но только после назначения специалиста. Женщинам в период беременности нежелательно применение народных средств.

Вызывает развитие остроконечных кондилом вирус папилломы человека (ВПЧ). В природе их существует более 100 разновидностей, но виновниками заболевания, по мнению некоторых авторов, являются лишь определенные, неонкогенные типы.

Известно, что вирус папилломы человека имеется в организме каждого индивидуума, но только при определенных условиях происходит образование остроконечных кондилом.

К ним можно отнести:

  • интимные контакты с больным кондиломатозом;
  • ранняя половая жизнь;
  • неразборчивость в половых связях;
  • пренебрежение презервативами (хотя данный момент не обоснован, так как диаметр вируса гораздо меньше поры в кондоме);
  • ослабленный иммунитет (ВИЧ-инфицированные, постоянные стрессы, гиповитаминозы, больные раком и прочее);
  • беременность;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • возраст от 17 до 33 лет.

Основным поводом, дающим толчок образованию остроконечной папилломы, как уже было упомянуто вкратце, является пониженный иммунитет. Это активизирует возможности вируса. При попадании на какую-либо рану на поверхности эпителия он размножается и приводит к соответствующей деформации кожных покровов.

Иммунитет могу снизить:

  • уже имеющиеся в организме патологии;
  • недостаточное содержание витаминов;
  • стрессовые ситуации;
  • физическая усталость;
  • переохлаждение тела или его перегрев;
  • экологические факторы, негативно влияющие на человека (например, работа на вредном производстве);
  • аллергены, в том числе и фармакологические препараты, принимаемые в процессе лечения.

Мнение эксперта

Сакания Луиза Руслановна

Врач-дерматовенеролог, врач-косметолог, трихолог

Задать вопрос эксперту

Остроконечные бородавки зачастую появляются в молодом возрасте.

В 16–25 лет организм усиленно перестраивает свою гормональную сферу, ориентируя её на выполнение репродуктивной функции. Уровень иммунитета при этом постоянно колеблется. И тот и другой фактор влияют на преимущественную локализацию кондилом именно в области половых органов.

Ситуацию могут усугубить:

  • непосредственные контакты с носителем инфекции, прежде всего, сексуального характера;
  • половые связи с незнакомым партнёром;
  • незащищённый секс в любом варианте: вагинальном, анальном или оральном.

Отсюда и места расположения генитальных бородавок. О существовании некоторых из них, особенно образовавшихся в глубине влагалища, мочеиспускательного канала и прямой кишки, пострадавшие догадываются по соответствующему дискомфорту. Но окончательный диагноз могут установить только гинеколог, уролог или проктолог.

Остроконечные кондиломы у женщин локализуются чаще всего в области мочеиспускательного отверстия, малых половых губ, внутри влагалища, затрагивая иногда шейку матки. При оральном и анальном сексе последствия инфицирования проступают на разных частях ротовой полости и ануса.

Остроконечные кондиломы у мужчин поражают уздечку на крайней плоти полового члена, его головку по всему её венцу, язык (вследствие поцелуя или кунилингуса). У гомосексуалистов, как и у женщин, может пострадать анус и вся прямая кишка. Реже папилломы появляются на лице и руках (между пальцами), а также ступнях в районе подошв.

Разновидности

В зависимости от состояния иммунитета существует несколько вариантов протекания недуга:

  • самоизлечение – зачастую наблюдается, когда кондиломы образовались во время беременности;
  • отсутствие какой-либо динамики на протяжении долгого промежутка времени;
  • быстрое изменение объёмов и количества небольших узелков;
  • трансформация данных новообразований в онкологию.

Разделение кондилом в зависимости от степени риска прогрессирования рака:

  • неонкогенные;
  • низкой степени;
  • средней вероятности формирования злокачественного новообразования;
  • высокий риск развития рака.

Формы кондилом

Если говорить о классификации кондилом в зависимости от их формы, размера и направления роста, то в современной медицине выделяются три основные формы:

  • экзофитная;
  • эндофитная;
  • гигантская кондилома (опухоль) Бушке-Левенштейна.
Что касается экзофитной, то остроконечные кондиломы, как правило, возникают на слизистых оболочках. Чаще всего местом расположения таких кондилом является слизистая оболочка половых органов. Особенно это касается женщин, у которых заражению подвержены клитор, половые губы, а также влагалище. У мужчин риску подвержена, в первую очередь, область мошонки, а также вся поверхность полового члена. Редко кондилома возникает на слизистой оболочке уретры. Также остроконечные кондиломы могут возникнуть на слизистой рта.

Элементы кондилом эндофитной формы бывают трех типов:

  1. Плоские кондиломы у женщин. Несмотря на четкие контуры, практически не видны визуально из-за того, что не возвышаются над уровнем эпителия.
  2. Инвертированные. Внешне похожи на плоские и нередко сочетаются с ними. Отличаются они способностью врастания в подлежащие ткани.
  3. Атипичные. Представляют собой мелкие шиповидные наросты на слизистом эпителии, из-за чего его поверхность кажется крапчатой.

Кондилома Бушке-Левенштейна – это редкая патология, обычно возникающая на аногенитальной области, однако может образовываться практически на любой поверхности, как кожной, так и слизистой. Представляет собой быстрорастущее экзофитное образование, похожее на цветную капусту.

Осложнения

Кондиломы остроконечные могут осложняться и приводить к следующим процессам:

  • травма образований;
  • нагноение кондилом;
  • фимоз у мужчин при локализации на уздечке полового члена;
  • злокачественные процессы у обоих полов;
  • дальнейший рост и распространение кондилом.

Прогноз при остроконечных кондиломах относительно благоприятный, поскольку существует риск возникновения рецидивов при удалении, а также вероятность трансформации в злокачественные образования.

*При написании данной статьи использовались данные Протокола ведения больных аногенитальными бородавками, утвержденного в 2000г. Вы можете свериться с ним.

При несвоевременном обращении за помощью и самостоятельном лечении в домашних условиях, недуг может стать основным фактором для прогрессирования таких последствий, как:

  • воспаление и изъязвление новообразований;
  • эрозия шейки;
  • онкология женских и мужских половых органов.
Если диагноз остроконечных папиллом был установлен женщине во время беременности, это может стать причиной заражения малыша при родах.

Диагностика поражения остроконечной кондиломой

Бородавки на коже или слизистых — это симптом ВПЧ, но его мало для диагностики. Чтобы подтвердить диагноз, больному обычно необходимо пройти несколько этапов:

  1. Первичный осмотр: достаточно наличия кондилом, присутствия нескольких провоцирующих факторов.
  2. Опрос врачом, сбор анамнеза жизни и болезни, жалоб и выявление предположительного времени инфицирования.
  3. Инструментальная диагностика:
  • уретроскопия — осмотр мочеиспускательного канала с использованием специального оптического прибора — уретроскопа;
  • аноскопия — похожая процедура, но для осмотра используют другой прибор;
  • гинекологический осмотр влагалища, шейки матки;
  • расширенная кольпоскопия.

Лабораторные исследования:

  • анализ ПЦР для выявления ЗППП, папилломавируса;
  • взятие мазков-отпечатков на цитологию;
  • гистологическая диагностика для исключения онкологического заболевания;
  • у женщин — обработка стенок матки раствором Люголя и уксусной кислотой;
  • микроскопическое исследование мазков из уретры для диагностики других ЗППП и ВИЧ.

Когда исследования подтверждают наличие вируса, пора приступать к курсу лечения, а курс этот весьма длительный и многокомпонентный.

Человек, который замечает у себя странного вида наросты, должен обратиться к специалисту. Врач производит опрос обратившегося к нему и назначает ряд процедур, которые помогут прояснить ситуацию.

Для проведения диагностики кондилом необходимы:

  • клинический осмотр;
  • уретроскопия;
  • исследование мазка из цервикального канала;
  • гистологическое исследование;
  • ПЦР;
  • исследование иммунолога на наличие антител в крови.
Кондиломы у мужчин чаще имеют остроконечную форму. Опухолевые наросты путают с папулезным ожерельем, которое допускается как предел нормы образований на половом члене.

У женщин остроконечную папиллому тоже путают с другим видом опухолевых наростов. Например, принимают за микропапилломатоз, если образование сформировано на половых губах.

Когда при обследовании пациента у врача появляется подозрение на то, что он имеет дело с кондиломой остроконечной формы, специалист обязан провести ряд дополнительных анализов и обследований. Делается это для того, чтобы исключить вероятность неправильного диагностирования и получить подтверждение того, что опухолевый нарост не является следствием других заболеваний. Пример: контагиозный моллюск, широкая кондилома при условии, что пациент болен сифилисом.

Объяснить, что такое остроконечные кондиломы, провести диагностику и назначить эффективное лечение может: у женщин – гинеколог, у мужчин – уролог, для обоих полов – венеролог. Основу диагностических мероприятий составляет клинический осмотр. Помимо этого, лечащему врачу необходимо узнать первое время проявления симптомов и их интенсивность, а также выяснить причины возникновения данного недуга.

Диагностические мероприятия остроконечных кондилом у женщин и мужчин состоят из:

  • кольпоскопии – осмотра женских органов половой системы под увеличением, при помощи специального инструмента;
  • расширенной кольпоскопии – дополнительно обрабатывают стенки влагалища раствором уксусной кислоты;
  • биопсии – забор частички кондиломы для последующих лабораторных исследований;
  • гинекологического мазка;
  • аноскопии – осмотр заднего прохода;
  • ПЦР диагностика на наличие заболеваний, передающихся половым путём.
Иногда могут понадобиться дополнительные консультации дерматолога, венеролога, проктолога и акушера-гинеколога (когда пациенткой является женщина в период беременности). После получения всех результатов анализов назначается индивидуальная тактика лечения для каждого пациента.

В своём развитии болезнь проходит примерно три стадии:

  • латентную;
  • субклиническую;
  • клиническую.

В латентной фазе, проходящей от двух до трёх месяцев, вирус от инфицированного партнёра проникает в эпителий здорового человека и начинает активно в нём размножаться. Первые внешние признаки заболевания возникают, когда объём поражённых клеток достигает критической массы. На тканях, образующих половые органы и прилегающие к ним части тела, появляются множественные неровности. Постепенно они приобретают формы розовато-сероватых телец, характерных для генитальных папиллом.

На субклинической стадии всё более чётко диагностируются следующие симптомы:

  • наличие на поверхности кожи одиночных и множественных папиллом различной формы (как выглядит кандилома подскажут фото и видео);
  • срастание их в большие эпителиальные конгломераты, местами напоминающие кочаны цветной капусты;
  • часть таких «кочанов» разрастается до гигантских размеров и преобразуется в так называемую кондилому Бушке-Левенштейна, особенностью которой является прорастание поражённого эпителия в глубину тканей с последующем разрушением сосудов и генерализацией инфекции на весь организм.

Клиническая стадия характеризуется уже непосредственно докучающей пациенту симптоматикой:

  • появлением дискомфортных ощущений, включающих зуд в паховой области и половых органах, болезненность или жжение при дефекации, а также в момент сексуальной близости;
  • прорывом некоторых папиллом и истечением из них мутной, отвратительно пахнущей жидкости;
  • повышением температуры, свидетельствующим о проникновении инфекции в кровь;
  • возникновению попутных заболеваний, говорящих о снижении иммунитета.

Дифференциальную диагностику остроконечных кондилом проводят с широкими кондиломами (характерны для сифилиса), злокачественными образованиями кожи, чесоточной лимфаплазией.

Диагноз остроконечных кондилом легко устанавливается во время осмотра, но для подтверждения диагноза используют следующие методы:

  • кровь на ПЦР (подтверждает наличие участков ДНК вируса папилломы человека);
  • кровь на сифилис и ВИЧ-инфекцию;
  • мазок на онкоцитологию с кондилом у обоих полов и с шейки матки у женщин;
  • обследование на заболевания, передающиеся половым путем (желательно обоим половым партнерам);
  • кольпоскопия для женщин;
  • уроцистоскопия при наличии кондилом в мочеиспускательном канале;
  • при необходимости биопсия образования.

Хирургическая терапия

Кондиломы поддаются лечению только в ранней стадии развития болезни, однако даже молодой отросток рекомендуют лучше удалить методом хирургического вмешательства, чем дожидаться, пока опухоль станет большая. Попытка избавиться от кондиломы другими методами может не привести к нужному результату, а медикаментозное лечение способствует ускорению отпадания отростка.

Кремы, мази, таблетки – это вспомогательные методы лечения до или после хирургического вмешательства.

На ВПЧ в организме человека не вырабатывается иммунитет, поэтому часто случаются рецидивы.

Удаление кондиломы у женщин под местной анестезией происходит несколькими методами:

  • лазеркоагуляция;
  • криодеструкция;
  • электрокоагуляция;
  • радионож.

При лазеркоагуляции пораженный участок обрабатывают неодимовым лазером (или углекислым). Ткани умерщвляются, испаряются, остается сухая корочка, образуется струп.

Радионож при помощи радиоволн удаляет отростки кондилом быстро, боли практически нет при проведении операции.

Криодеструкция – замораживание опухолевого отростка при помощи жидкого азота. Метод запрещен к применению женщинам, не имеющим детей, ни разу не рожавшим.

док и пациентка

Электрокоагуляция – кондилому удаляют методом воздействия на нее электричеством через электронож. Через этот инструмент проходит ток высокой частотности.

При любом виде удаления кондилом используется местное замораживание пораженного участка при помощи препаратов: "Подофиллин", "Ферезол", "Имиквимод" и др.

Для того чтобы удаление нароста прошло максимально безболезненно и не оставалось следа от кондиломы, перед хирургическим вмешательством проводят подготовку пораженного участка к операции. В течение двух-трех недель смазывают больное место мазями или настойками, способствующими выжиганию кондилом. Ножка нароста сужается, становится тоньше, вследствие чего пятно после удаления отростка меньше, кожа гладкая, без шершавой поверхности.

После оперативного вмешательства производится курс лечения медикаментами для улучшения иммунной системы. Делается это с целью защиты организма человека от рецидива. Случаи, когда кондиломы вновь вырастают на пораженных участках после операции, доходят до 30%. Однако, если вовремя производить удаление кондилом, совмещая его с медикаментозным лечением, то новые рецидивные образования сводятся к нулю.

Реагировать на появление опухолевых отростков в области половых органов следует быстро, чтобы не запускать болезнь до того состояния, когда процент рецидива новообразований будет большим.

Кондиломы лечат медикаментами только тогда, когда они не достигли больших размеров.

Лечат себя пациенты сами, в домашних условиях, приобретая препараты в аптеках по рекомендации лечащего врача.

После осмотра гинеколог принимает решение о том, какой вид лечений или лекарственного препарата будет эффективен для выросшей кондиломы. Используют такие препараты:

  • "Подофиллотоксин";
  • "Солкодерм";
  • противовирусная терапия для повышения иммунитета препаратами "Меглюмин", "Ликопид", "Иммуномакс", "Панавир";
  • "Изопринозин";
  • крем "Имиквад".

Растворы "Кондилина" (подофиллотоксин) и "Солкодерма" используют при множественных образованиях мелких остроконечных наростов. Действуют препараты по принципу прижигания. Устраняя очаг воспаления, препарат способствует уничтожению бактерий, следствием чего идет уменьшение ножки, на которой держится кондилома.

Со временем ножка отсыхает полностью, образование отпадает. После проведенного лечения может быть рецидив. Ситуация повторяется у 30% больных, но если производить лечение и дальше, то со временем вероятность рецидива сводится к нулевому показателю у определенного пациента. Чтобы не было рецидива, врачи рекомендуют тщательно следить за состоянием уровня иммунитета. Он играет весомую роль в защите от вируса.

Еще одним из хороших препаратов против кондилом считается "Изопринозин". Таблетки содержат инозин пранобекс, который выступает в роли активного вещества.

Принимают таблетки внутрь при папилломах. Дозировку приема лекарства просчитывает лечащий врач.

симптом

Нельзя принимать "Изопринозин", если пациент болен:

  • подагрой;
  • имеет повышенную чувствительность к составляющим препарата;
  • при гиперурикемии.

Крем "Имиквад" имеет в составе активное вещество под названием имиквимод. Используется для лечения небольших остроконечных кондилом. Крем используют три раза в сутки. При каждом применении его наносят на больной участок кожи и оставляют на ночь. Утром пораженное место омывают чистой водой. После каждого контакта с мазью – тщательно вымыть руки. Употребление внутрь мази не рекомендовано.

Противовирусная терапия начинается после основного лечения. Цель – не дать развиться рецидиву. Препараты направлены на повышение укрепления иммунитета.

Также есть лекарство в инъекциях. Используют для лечения герпеса, но и при кондиломах бывает положительный результат по исходу лечебного курса.

Кондиломы у беременных женщин лечат только после рождения малыша.

Традиционные методы лечения болезни

Лечением остроконечных кондилом занимаются различные врачи. Как правило, это врач-венеролог.

У женщин лечение может осуществлять гинеколог, у мужчин уролог и андролог. Если локализация остроконечных кондилом в ротоглотке, то лечение их является прерогативой ЛОР-врача.

Точки мнения врачей в плане удаления кондилом различаются. Одни выступают за удаление, другие против.

доктор

Различают консервативное и хирургическое удаление кондилом. Следует помнить, что избавление от остроконечных кондилом не избавляет больного от вируса папилломы человека.

Недостатки и достоинства имеет каждый способ удаления, но общий минус всех методов состоит в том, что сохраняется достаточно высокий процент рецидивов (до 30%).

Криодеструкция

Суть метода заключается в обработке образований жидким азотом. К плюсам относится дешевизна и безболезненность удаления, к минусам – высокий риск ожогов здоровых участков кожи, после которого остаются рубцы.

Лазеротерапия

Обработка остроконечных кондилом лучом лазера (облучение). Плюсы данного метода состоят в эффективности и безопасности, минусы в некоторой болезненности процедуры, а также в дороговизне за счет дорогостоящего оборудования.

Химическая деструкция

Метод заключается в обработке остроконечных кондилом химическими препаратами (подофиллотоксин). К достоинствам можно отнести эффективность, дешевизну и почти полную безболезненность, а к недостаткам - длительность лечения (до 5 недель), вероятность ожогов здоровых участков кожи.

Диатермокоагуляция

Заключается данный метод в том, что остроконечные кондиломы прижигают током высокой частоты. К плюсам относится дешевизна и эффективность, а к минусам болезненность (требует анестезии) и возможное образование рубцов.

Так как удаление кондилом является лишь симптоматическим лечением, то наряду с борьбой с образованиями необходимо проводить противовирусное и иммуностимулирующее лечение.

При наличии каких-либо кондилом, даже когда они не беспокоят, нужно немедленно обращаться к дерматовенерологу или к любому другому специалисту, имеющему отношение к данной форме патологии, а именно: гинекологу (женщинам), урологу (мужчинам) и проктологу (обоим полам), иммунологу и лор-врачу (при папилломах в области глотки и миндалин).

Появившиеся новообразования могут исчезнуть так же внезапно, как появились, но это не должно успокаивать. Вирус папилломы человека, однажды попав в организм, остаётся в нём навсегда. Задачей врачей является не полное устранение инфекции — это невозможно. Чтобы избежать тяжёлых последствий, таких, например, как рак, достаточно перевести возбудителя из острой в латентную фазу.

К наиболее эффективным терапевтическим мероприятиям, блокирующим развитие генитальных бородавок, относятся несколько методов. Фото кондиломы до и после удаления подтверждают эффективность следующих способов лечения:

  1. Криодеструкция папиллом в жидком азоте при минус 195 градусах Цельсия. Операция проводится при посредстве ватного тампона, намотанного на специальный держатель. Мокрый тампон замораживает папилому. Она отмирает и вскоре отваливается от кожи сама. Процедура абсолютно безболезненна. Единственный недостаток — в риске замораживания здоровой ткани. В таком случае она тоже подвергнется некрозу. На очистки лица этот метод не применяется.
  2. Химическое разрушение новообразований путём их обработки агрессивными фармакологическими агентами:
  • аллокин альфой;
  • изопринозином;
  • панавиром;
  • эпинген интимом;
  • кремом «Алдара».
  1. Термокоагуляция кожных наростов под местной анестезией (недостаток метода — долго не заживающий постоперационный ожог).
  2. Лазерная терапия. Метод не травмирует даже нежные части кожи и позволяет устранить папиллому практически бесследно. Обезболивание процедуры обеспечивается с помощью новокаина, лидокаина или другого анестетика, не вызывающего аллергию. Этим объясняется его популярность в косметологии, устраняющей мелкие бородавки на лице, шее, подмышках и в паховой области.
  3. Радиохирургия, заключающаяся в ультразвуковом воздействии на кондилому на ноге, руке или других частях тела. От лазерного облучения она отличается только негативным воздействием на сетчатку глаз (их необходимо защищать специальными очками, отражающими радиоволны). В качестве инструмента используется аппарат «Сургитрон».
  4. Иммунотерапия путём:
  • приёма лекарств (иммунала, полиоксидония);
  • витаминов группы В, С, Р, Е;
  • диетических продуктов;
  • ведения здорового образа жизни, в том числе — закаливания.

В зависимости от места локализации и размеров остроконечных кондилом, есть несколько методик их ликвидации. Наиболее распространено хирургическое вмешательство – новообразования срезаются скальпелем. Но это влечёт за собой долгий период восстановления. В настоящее время разработаны безболезненные способы удаления остроконечных кондилом:

  • действие жидкого азота – высыпания просто замораживают, отчего узелки отпадают. Заживление после такого способа лечения наступает через несколько недель;
  • устранение при помощи электрического тока – по причине действия высоких температур, папилломы прижигаются;
  • лазерная терапия – выпаривание поражённых тканей;
  • радионож – ликвидация папиллом радиоволновым методом;
  • введение специальных медикаментов, на основе кислоты и щелочи, которые способны устранить высыпания, выжигая их.
В комплексное лечение кондилом входит использование препаратов – противовирусных веществ и заживляющих мазей.

Кроме этого, терапия заболевания может осуществляться в домашних условиях при помощи народных рецептов. Такое лечение необходимо использовать для укрепления иммунной системы и для заживления послеоперационных ран. Используются отвары, настои и примочки на основе:

  • сока чистотела;
  • свеженатертого яблока;
  • можжевельника и туи;
  • каланхоэ;
  • репейника и мелиссы;
  • корня девясила.

Кроме этого, эффективно применение йода для смазывания кондилом.

Необходимо помнить, что пользоваться данными рецептами в домашних условиях необходимо в комплексе с другими методиками лечения, и только после назначения лечащего врача. Женщинам в период беременности рекомендуется отказаться от применения народных средств.

Все врачи не зря говорят об опасности вируса папилломы человека. Дело в том, что полностью вылечить ВПЧ невозможно. Терапия помогает остановить процесс и взять под контроль симптомы.

Обычно лечение остроконечных кондилом проходит три этапа:

  1. Иммуностимуляция подразумевает повышение местного иммунитета (при помощи свечей и кремов) и общего (прием иммуностимуляторов). Чаще всего назначают препараты интерферона.
  2. Удаление разрастаний. Для этих целей обычно используют различные методы деструкции либо назначают препараты, вызывающие разрушение тканей бородавок.
  3. Активная профилактика рецидива — профилактика заражения остроконечными кондиломами половым путем, иммуностимуляция, отказ от вредных привычек.

Чаще всего пациентов беспокоит не системное поражение, а внешний дефект. Для удаления кондилом используют несколько способов.

Самый распространенный и один из наиболее эффективных — криодеструкция. Это удаление жидким азотом. Таким способом избавляются от кондилом в интимных зонах. Сама кондилома при этом обычно некротизируется и отпадает. Метод эффективный, однако недопустимо самостоятельное его применение.

Еще один способ — лазерная коагуляция с применением неодимового или углекислого лазера. Благодаря его воздействию ткань кондиломы буквально испаряется, а на ее месте образовывается сухая корочка.

Подобным эффектом обладает так же электрокоагуляция. Используют так называемый электронож, который пропускает через ткань кондиломы высокочастотный ток.

Все вышеописанные методы эффективны, но достаточно болезненные. Чтобы избежать таких неприятных последствий, можно прибегнуть к удалению радионожом.

Отдельный способ борьбы с такими бородавками — химическое воздействие. С этой целью на ткани бородавок местно воздействуют цитотоксическими препаратами. Чаще всего это Фторурацил, Подофиллин и Ферезол.

Часто сами пациенты покупают в аптеках препараты уксусной кислоты, чистотела, жидкого азота. Но это крайне неразумно. Врачи-дерматовенерологи регулярно сталкиваются с последствиями неумелого самолечения.

Что же касается противорецидивного лечения остроконечных кондилом, оно необходимо, ведь сам вирус остается в других тканях и клетках. Для профилактики повторения заболевания используют противовирусные препараты, медикаменты, способствующие повышению местного и общего иммунитета.

Профилактика

Лечение кондилом является сложным и длительным. Поэтому гораздо проще все же предотвратить заражение вирусом папилломы человека, чем затем лечить его последствия. Чтобы предотвратить заболевание, необходимо прежде всего позаботиться о безопасном сексе. В группу риска входят люди с беспорядочными половыми связями. Поэтому единственным способом уберечь свое здоровье являются отношения с одним постоянным партнером.

Пациент может быть носителем вируса, однако совершенно об этом не знать. По этой причине крайне важно пользоваться во время полового акта презервативами. Свою эффективность также показала вакцинация детей от самых опасных штаммов вируса.

Остроконечные папилломы зачастую возникают на фоне угнетенного иммунитета. Поэтому крайне важно вести активный и здоровый образ жизни, а также полноценно питаться, чтобы укрепить иммунные функции организма. Для укрепления иммунитета показаны также закаливания, избегание стрессов, полноценный сон, прогулки на свежем воздухе, занятие физкультурой.

Профилактические мероприятия остроконечных кондилом для обоих полов состоят из соблюдения несложных правил:

  • соблюдать здоровый образ жизни;
  • вакцинация против ВПЧ;
  • исключать случайные половые связи;
  • своевременно лечить заболевания, передающиеся половым путём;
  • регулярно посещать акушера-гинеколога женщине во время беременности.
Кроме этого, женщинам необходимо не реже двух раз в год посещать гинеколога, а мужчинам – уролога, для профилактического осмотра половых органов и диагностики каких-либо расстройств на ранних стадиях. Необходимо помнить, что не стоит предпринимать попытки самостоятельного лечения в домашних условиях без назначения врача, так как это может стать фактором появления нежелательных осложнений.

Причины и особенности заболевания

Прежде чем ознакомиться с приёмами нетрадиционного избавления от бородавок следует запомнить, чего точно делать нельзя. Серьёзные осложнения в виде шрамов и даже сепсиса может вызвать непрофессиональный подход к удалению:

  • остроконечная папиллома в области половых органов;
  • любых кожных новообразований на лице;
  • воспалённых или кровоточащих папиллом, особенно больших размеров (возможно, злокачественной этиологии).

Мнение эксперта

Сакания Луиза Руслановна

Врач-дерматовенеролог, врач-косметолог, трихолог

Задать вопрос эксперту

При всей своей эффективности народные средства могут устранить тот или иной кожный нарост, но лишь временно.

Они воздействуют на следствие, а не на причину заболевания — вирус папилломы человека.

Принцип разрушения бородавки во всех рецептурах только контактный в виде компрессов, полосканий, обмазывания очага поражения каким-либо сильнодействующим веществом. Процедура повторяется несколько раз в день. Результат достигается не менее чем через месяц, причём далеко не у всех.

Как лечить остроконечные кондиломы народными рецептами:

  • сок чеснока и чистотела;
  • хозяйственное мыло;
  • 9% уксус;
  • марганцовка (в сухом виде);
  • йод или содержащий его незрелый грецкий орех;
  • перетяжка основания папилломы тонкой нитью, вызывающая некроз и отпадение поражённого участка.

Производить лечение кондилом у женщин народными способами рекомендовано только в том случае, если его рекомендует специалист, наблюдающий больного. При этом народное лечение является не основным, а дополняющим, стимулирующим.

Остроконечные и широкие кондиломы у женщин дома прижигают при помощи настоек из чистотела, прополиса, свежего сока чистотела. Использовать настойки следует с осторожностью, так как от этих средств получают ожог кожи. Контакт настоек и сока чистотела с кожей должен быть частым, но непродолжительным. Делать примочки из тампонов не рекомендовано. Достаточно смачивать участок кожи настойкой и давать раствору высохнуть, после чего надевать одежду.

Также можно использовать для обезвреживания пораженного участка йод. Он снимает воспаление, заживляет мелкие трещины. Злоупотреблять йодом нельзя. При частом использовании йод обжигает кожу, она трескается, отслаивается кусками эпителий.

Есть еще два способа заживления воспаленного участка кожи с наростом кондиломой или папилломой.

Сырое яйцо: из него выбирают белок, желток не нужен. Белок размешивают до однородного состояния, чтобы он не тянулся нитями и жгутиками, затем массу наносят на кондилому и близлежащие участки кожи. Дают высохнуть. Повторяют процедуру несколько раз подряд. Держат яйцо на кондиломе час-два, после чего смываю белок чистой водой.

Второй вариант щадящего метода прижигания-высушивания – лук с уксусом. Одну среднюю луковицу мелко измельчают, добавляют чайную ложку уксуса. Настаивают два часа, жидкость сливают. Полученную смесь из лука накладывают на пораженный участок, накрывают марлей, крепят пластырем к телу. Через 7 дней курс прижигания заканчивают независимо от результата. Дальнейшее воздействие лука с уксусом навредит коже.

Прибегая к народному методу лечения кондилом у женщин, необходимо помнить: это вспомогательные средства. Прижигание отростка делается с расчетом на надежду в том, что кондилома отпадет и не придется производить хирургическое вмешательство. Однако никаких утверждений со стороны науки в этом направлении нет.

Польза прижигания не доказана. При этом остается риск прижечь не кондилому, а участок кожи, который больной будет смазывать настойками и смесями. Однако, если использовать прижигание за две недели до операции, это приведет к лучшему результату с той позиции, что ножка кондиломы станет тоньше, след от удаления опухоли будет меньшим.


Помогла статья? Поделитесь с друзьями!
Поделиться
Отправить
Класснуть