Кокцигодиния симптомы и лечение в домашних условиях

Причины заболевания

Основная причина кокцигодинии – это частичная или полная атрофия мышц, что поддерживает позвоночник

Спровоцировать кокцигодинию может как механическое повреждение копчика, так иные формы болезней, что поражают нейронную структуру поясничного отдела.

Сам костный отросток может деформироваться, разрушаться и даже искривляться. Этот процесс занимает далеко не один год, поэтому заболевание условно классифицируется как хроническое.

Как показывает практика, чаще кокцигодиния возникает именно у женщин.

Обусловлено это своеобразным строением их таза (отличия касаются репродуктивной функции) и предрасположенностью к заболеваниям ОДА.

Механическая нагрузка на тазовые кости значительно увеличивается, что и провоцирует развитие таких заболеваний, как геморрой, трещины в прямой кишке, парапроктит. Все это – сопутствующие синдромы кокцигодинии, но может привести и к другим болезням.

Данное заболевание также может быть следствием ранее перенесенных операций в области промежности (при назначенном хирургическом лечении).

Опять же – происходит нарушение работы мышечной системы, увеличивается нагрузка на таз, обострение других заболеваний из области проктологии.

Основа профилактики кокцигодинии – это соблюдение здорового образа жизни и занятие силовыми видами спорта для укрепления мышц спины, поясницы, ягодиц.

Это кардинально снижает вероятность деформации тазобедренного сустава, развитие заболевание опорно-двигательного аппарата.

Стоит помнить и о здоровом питании, достаточном количестве потребляемых витаминов группы А, D, минералов. Для получения более детальной информации по этому поводу рекомендуется проконсультироваться с диетологом.

Профилактика болезни также включает ежегодное обследование малого таза. Это потребуется тем спортсменам, которые занимаются единоборствами или греблей.

У них динамическая нагрузка на копчик и область поясницы в период тренировки может превышать норму в несколько раз. Это и провоцирует искривление суставов, разрыва соединительной ткани, увеличивает вероятность развития заболевания.

Анокопчиковая боль может быть следствием травм: ушиба или перелома копчика (как свежих, так и возникших в прошлом, иногда довольно давно), расстройств функционирования нервно-мышечной системы тазового дна и ретроанальной зоны, патологии костей таза и нижнего отдела позвоночника, заболевания позвоночного столба с выраженным неврологическим компонентом, заболевания прямого кишечника (геморрой, анальная трещина, проктит и парапроктит, сигмоидит и др.), в том числе и пролеченные, последствия тяжело протекавших родов, опущение промежности, склонность к длительному сидению в туалете, психоэмоциональные причины (иногда больным кокцигодинией требуется консультация психотерапевта или психиатрическая помощь). Расстройства стула (хронические запоры или диареи) также могут поспособствовать развитию аноректальной боли.

Анокопчиковый болевой синдром по преимущественной локализации боли подразделяется на непосредственно кокцигодинию (боль в области копчика) и аноректальный болевой синдром (боль преимущественно располагается в области заднего прохода и прямой кишки).

Существует много причин, способствующих развитию кокцигодинии, зачастую их диагностика требует немало времени и усилий. Основными причинами появления анокопчикового болевого синдрома являются:

  • последствия травмы (ушиба или перелома копчика), которые могли быть задолго до проявлений кокцигодинии;
  • костные изменения в данной области;
  • длительное сидение в туалете;
  • дисфункции нервно-мышечного аппарата в области промежности и всего тазового дна;
  • опущение промежности;
  • психоэмоциональное перенапряжение;
  • тяжелая родовая деятельность;
  • патологии костного столба с ярко выраженной неврологической симптоматикой;
  • заболевания мочеполовой системы;
  • оперативные вмешательства на заднем проходе, спровоцировавшие деформацию анального отверстия и образование рубцов;
  • заболевания прямой кишки, даже в случае их излечения (проктит, парапроктит, анальная трещина, геморрой, сигмоидит, и т.д.);
  • расстройства стула (частые запоры или поносы).

По международной системе классификации болезней МКБ-10 кокцигодиния не имеет отдельного кода, патологию относят к категории «другие дорсопатии» которым присвоен шифр M53.3. Анокопчиковый болевой синдром бывает двух форм, первичная и вторичная.. В первом случае развитие заболевания спровоцировано непосредственно повреждениями копчика.

  • истинную, при которой очаг поражения находится именно в копчике;
  • аноректальную, в этом случае болевой синдром возникает в области ягодиц, промежности и анального отверстия;
  • прокталгию, при которой пациент ощущает сильную боль в прямой кишке.

Чаще всего кокцигодиния развивается под действием сразу нескольких факторов, именно поэтому ее относят к категории политеологических патологий. Спровоцировать заболевание могут различные причины, наиболее популярные из которых следующие:

  • механические травмы копчика (ушибы, переломы)
  • патологии тазовых костей и нижнего отдела позвоночника
  • нарушения стула (хронические запоры, диарея)
  • кисты копчика
  • аномальное развитие органов малого таза
  • спайки и рубцы на органах малого таза, в том числе и после оперативного вмешательства
  • воспалительный процесс в нервных окончаниях, расположенных в малом тазу
  • патологии органов малого таза (проктит, геморрой, анальная трещина)
  • болезни репродуктивной системы (простатит, вульвовагинит, параметрит)
  • родовые травмы.
Дополнительно провоцирующим фактором может стать избыточный вес, малоподвижный образ жизни, увлечение верховой ездой и опущение промежности.

При кокцигодинии их множество. Это травмы, ушибы, па­дения, которые могут привести к вывиху, перелому, воспа­лительному процессу с образованием в копчике гнойника. Боль и онемение в этой зоне не исключены при остеохондро­зе пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Копчик может болеть у беременных женщин в процес­се физиологических изменений, которые происходят в организме в период вынашивания ребенка. При тяжелых родах, особенно если младенец достаточно крупный, возможно чрезмерное отклонение копчика и его дефор­мация.

Поскольку связки и мышцы, прикрепленные к перед­ним отделам копчика, участвуют в функционировании ки­шечника и мочеполовой системы, патология этих органов тоже провоцирует боль. Вызывать ее могут и неврологи­ческие нарушения, если они ущемляют нервы, выходя­щие из копчика.

Еще одна причина болевого синдрома — заболевания прямой и сигмовидной кишки, например, геморрой, про­ктит, трещины заднего прохода, онкология, а также воспа­лительные процессы органов малого таза, в частности, уре­трит, сальпингит, эндометрити опухоли тазовых костей — остеосаркома, хондросаркома.

Наконец, рубцы или спайки, которые появляются после хирургических операций, проведенных на органах малого таза, тоже могут вызывать боль в копчиковой области.

  • Занимайтесь физкультурой для укрепления мышц и по­звоночника.
  • Исключите чрезмерные физические и спортивные на­грузки , подъем тяжестей.
  • Ведите активный образ жизни, особенно если у вас си­дячая работа. Меньше просиживайте перед телевизо­ром, больше гуляйте.
  • Не переохлаждайтесь, избегайте простуд.
  • Регулярно принимайте витаминные комплексы в тече­ние 1 месяца дважды в год и минералы — кальций, фос­фор, магний.
  • Периодически проводите курсы массажа и физиопро­цедур.
  • Своевременно лечите травмы и воспалительные заболе­вания позвоночника.
  • Систематически проходите обследования у гинеколога, уролога, проктолога, невролога и ревматолога.

Будьте здоровы, побеждайте недуги! Хоть и лечится долго — кокцигодиния управляема.

Согласно Международной классификации болезней, выделяют такие типы патологии:

  • боль в копчике;
  • псевдококцигодиния, для которой характерны проктологические проблемы и болезни урогенитальной системы;
  • аноректальная боль, которая заключается в появлении дискомфорта в заднем проходе, промежности, половых органах.
Также существует первичная и вторичная форма заболевания. В первом случае кокцигодиния развивается в результате непосредственного повреждения копчика. При развитии вторичного процесса болевые ощущения являются следствием нарушения работы органов малого таза.

Как правило, болезнь возникает при повреждении нервов, расположенных в районе копчика и крестца. Причины развития недуга включают следующее:

  1. Травмы копчика. Дискомфорт является следствием вывиха или смещения данного отдела позвоночника. Кокцигодиния может появиться при формировании рубцов в мягких тканях и воспалении мышц.
  2. Воспалительные болезни малого таза. К факторам, вызывающим развитие кокцигодинии, относят такие патологии, как простатит, парапроктит, параметрит, геморрой. В результате воспалений в тканях появляются рубцы. Если в этот процесс вовлекаются нервные волокна, возникают боли.
  3. Операции на органах малого таза. Нередко подобные вмешательства приводят к формированию спаек и рубцов.
  4. Хронические нарушения стула. Систематические запоры и поносы вызывают длительное напряжение мышечной ткани, что и приводит к развитию кокцигодинии.
  5. Травмы во время родов. В этом случае может произойти кровоизлияние в клетчатку, окружающую копчик. Со временем нередко возникают боли в этой области.
  6. Опущение промежности. Такое состояние сопровождается смещением влагалища, матки и прямой кишки вниз.
    Патологии нервов и мышц промежности.
  7. Сидячий образ жизни.
  8. Стрессовые ситуации.

Что такое диагноз кокцигодиния

Под термином «кокцигодиния» подразумевают болевые ощущения, возникающие в районе копчика из-за раздражения нервных корешков. В силу анатомических особенностей организма данное нарушение обычно встречается у женщин. Это заболевание может возникнуть в любом возрасте, однако зачастую такой диагноз ставят в 40-60 лет.

Кокцигодиния – это болевой синдром, возникающий в области копчика и обусловленного механическим его повреждением или рядом располагающихся мягких тканей, что провоцируют смещение костного отростка.

Преимущественно возникает кокцигодиния в возрасте от 40 до 60 лет, причем период от полученного повреждения до проявления болевого синдрома может достигать нескольких лет, что и усложняет диагностику заболевания.

Классификация и причины развития

Классификация кокцигодинии подразумевает наличие двух типов данного заболевания:

  • первичная кокцигодиния, причиной развития является непосредственно травма копчика;
  • вторичная кокцигодиния, имеет множество этиологических факторов (проктологические, урологические, гинекологические патологии и пр.).

Данная форма включает в себя два подвида:

  1. аноректальная боль (болевые ощущения в области промежности, ягодиц, анального отверстия и прямой кишки);
  2. прокталгия (боль распространяется преимущественно по ходу прямой кишки).

Характерные симптомы

При кокцигодинии проявляются постоянные или приступообразные боли в области копчика и ягодиц

Кокцигодиния – это заболевание, что сопровождается периодическими или постоянными тупыми болями в области копчика и ягодиц.

Может периодически обостряться при увеличении физической нагрузки на область таза.

Боли могут мучать довольно длительный период, пока происходит искривление самого копчика и сдавливание нервных корешков, атрофия мягких тканей, мышц.

Медицине известны случаи, когда после полученной травмы лечение кокцигодинии занимало свыше 10-15 лет, так как эффективного алгоритма устранения заболевания для таких ситуаций ещё не существует.

А это может дать осложнения на невралгию нижних конечностей, вплоть до полной парализации и развития других заболеваний.

Не обязательно кокцигодиния возникает на фоне полученной травмы. Процесс изменения его структуры может занимать и несколько лет, после чего появятся клинические симптомы заболевания.

Копчик – последнее звено позвоночного столба, состоит из пары сросшихся недоразвитых позвонков, содержит связки и мышцы, большое число нервных окончаний. Поэтому место это очень болезненное и всегда это связано с наличием какой-либо патологии.

Копчик фото

Копчик

Кокцигодиния копчика начинает развиваться в результате падения на данную часть позвоночника, сильного удара. Может произойти вывих или смещение позвонков, повреждаются мягкие ткани, формируются рубцы. Также болезнь становится последствием перенесенной операции, образования рубца в районе ануса, диареи или запора.

Повлиять негативно на позвонки могут заболевания внутренних органов, расположенных поблизости – кишечник, тазобедренный сустав.

Причины этого недуга очень часто никак не связаны между собой. Боли вызывают различные факторы, связанные с особенностями строения организма, зависящие от возраста, пола. Заболевание имеет одно характерное свойство – болевой синдром возникает не сразу, а спустя большой промежуток времени после травмы. Первые проявления боли могут начаться через год.

Болезни мышц, нервов в области промежности, разрывы после родов, опущение внутренних органов (матки) являются причинами этой патологии у женщин

Иногда боль в копчике сигнализирует об остеохондрозе нижнего отдела позвоночника.

Когда человек долго сидит или ходит, то копчик начинает болеть. При любом движении, например, вставании со стула боль становится сильнее. Люди не могут посещать кинотеатры, дома и на работе сидят на одной ягодице, а затем переносят вес тела на другую.

Наличие отложения солей на месте сочленения позвонков, воспаление, плохая подвижность – основные причины болей. Спровоцировать их могли давние травмы, ушибы, повреждения копчика в молодые годы.

Может, когда-либо вы упали на спину во время лыжных гонок (сустав согнулся вовнутрь), ездили на велосипеде на дальние расстояния, скакали на лошади, давно ездите на автомобиле и мало ходите пешком.

Женщины могли перенести в прошлом тяжелые роды. Если ребенок был крупный, то могло произойти чрезмерное разгибания с надрывом сустава, образование костной мозоли. А через 25-30 лет в суставе скопились соли, что и привело к снижению его подвижности. В нормальном состоянии он должен сгибаться, а при вставании быстро распрямляться, но сделать он этого не может.

Сразу определить, почему заболел копчик, невозможно. Понадобится пройти комплекс диагностических процедур. Выявлением причины боли занимается врач, обычному человеку сделать это сложно.

Дискомфорт в копчике у мужчин вызвать недостаток активности, нерациональное питание, лишний вес, недосып, постоянные стрессы, хроническое заболевание.

Существует еще множество разных обстоятельств:

  • травма поясницы – перелом, ушиб, вывих;
  • нарушение двигательных функций;
  • болезнь костей таза;
  • нарушение нормальной работы желудка и кишечника;
  • повреждение анального отверстия;
  • киста или грыжа на копчике;
  • поражение инфекцией системы мочевыделения;
  • ранее полученная травма.

По сравнению с женщинами, мужчины имеют больший болевой порог, потому они до последнего не обращаются к врачам. Такое поведение может довести до осложнения заболевания и операции.

Характер боли служит признаком наличия патологии. При проблемах с позвоночником или воспалении мочеполовой системы человек чувствует ноющую, глухую боль. Если это не лечить, то процесс закончится аденомой простаты.

Болевой синдром в зоне копчика связан не только со структурой костей, но и с малой подвижностью. Менеджеры, офисные сотрудники, управленцы часто страдают от подобных болей. Большую часть дня они находятся в сидячем положении, при этом нагрузка на крестцовый отдел многократно возрастает, что вызывает боль и приводит к росту шишки на копчике.

Такой же дефект возникает у военных, которые часто приходится ездить на безрессорных технических средствах, таких, как бронетранспортеры.
Кокцигодиния

У детей кокцигодиния диагностируется реже, чем у взрослых. Подростки заболевают по нескольким причинам:

  • проведение большую часть времени за партой в школе или дома за компьютером;
  • недостаток движения, физической нагрузки;
  • поздний отход ко сну, нарушение режима;
  • пониженный уровень содержания кальция в организме, а также магния.

Мальчишки часто неудачно приземляются во время игр, ударяясь спиной и копчиком, а это вызывает смещение или вывих кости. Ребёнок спустя несколько месяцев после травмирования копчика будет жаловаться на боль, не понимая ее причину. На развитие болезни в детском возрасте могут повлиять и другие факторы:

  • воспаление нервных окончаний;
  • растяжение связок или мышц;
  • послеоперационный период;
  • болезнь органов малого таза;
  • геморрой и другие болезни органов малого таза;
  • переломы костей бедра;
  • психологическая травма;
  • запор.

Главные признаки патологии – это тупые периодические болевые ощущения в копчике, которые имеют такие характеристики:

  • возникают в виде приступов по причине физических нагрузок;
  • боли бывают сверлящие, пульсирующие или ноющие;
  • распространяются на прямую кишку, поясницу, бедра, промежность, ягодицы;
  • становится сильнее от продолжительного сидения, резкой перемены положения тела, по ночам.

Дополнительными симптомами, возникающими на фоне основных признаков, являются:

  • непривычные и неприятные ощущения, тяжесть в области копчика;
  • быстрая утомляемость, сниженная работоспособность, физическая активность;
  • повышенная потливость, особенно во время приступов боли;
  • кожа бледнеет в периоды обострения болезни;
  • депрессивное состояние, подавленность;
  • неспокойный сон или бессонница;
  • при пальпации копчик сильно болит;
  • меняется походка из-за болевого синдрома;
  • болезненная продолжительная эрекция у мужчин;
  • дискомфорт во время ходьбы и половой близости;
  • у детей в ходе развития патологии повышается беспокойство.

Болевые ощущения возрастают, если область таза подвергается высокой нагрузке. Человек продолжает страдать долгое время, потому что при искривлении копчика происходит сдавливание нервных корешков, атрофируются мышцы и мягкие ткани.

Кокцигодиния вызывает весьма характерные симптомы. К основным из них относят следующее:

  1. Боли в районе копчика. Обычно дискомфорт чувствуется также в области ягодиц, половых органов, заднего прохода, крестца. Боли имеют ноющий характер, зачастую возникают в виде приступов. Но некоторые люди ощущают дискомфорт постоянно. Боли могут возрастать при опорожнении кишечника, сидении, резком вставании.
  2. Высокая потливость.
  3. Ощущение тяжести в районе копчика.
  4. Бледность кожи во время приступов.
  5. Ограничение физической активности.
  6. Усиление болевых ощущений при пальпации.
  7. Депрессивное состояние.
  8. Нарушение походки.

Кокцигодиния провоцирует развитие функциональных нарушений внутренних органов – вначале малого таза, а после этого и брюшной полости.

Обычно развиваются урологические проблемы и дискинезии прямой кишки. Помимо этих заболеваний, нередко наблюдаются вегетативные расстройства, которые проявляются в виде учащенного сердцебиения, одышки, головокружения, артериальной дистонии. Также стоит учитывать, что для этого недуга характерна сезонность рецидивов.

Анокопчиковый болевой синдром соединяет в себе совокупность таких симптомов:

  • боль в копчиковой области (непосредственно кокцигодиния);
  • аноректальные боли (боли в заднем проходе), которые могут быть разной длительности, могут внезапно появляться и также внезапно исчезать, возникать в любое время суток и без видимых причин. Боль может носить любой характер, быть острой или тупой, колющей, режущей, схваткообразной, пульсирующей или постоянной. Также аноректальной боли при данном синдроме свойственна иррадиация в крестец, бедро или ягодичную область.

Для прокталгии (боль в прямой кишке) характерно неожиданное появление, чаще в ночное время суток, длительность составляет около 15-30 минут, после чего наступает период облегчения. Между такими приступами могут быть достаточно длительные интервалы. В некоторых случаях боль сопровождается спазмами в кишечнике.

Боли в промежности у мужского пола могут спровоцировать развитие приапизма (патологическая стойкая болезненная эрекция). Иногда половой акт провоцирует приступ аноректальной боли. Часто острый период анокопчикового болевого синдрома сопряжен с наличием общих нейровегетативных симптомов — потливость и бледность кожных покровов.

Местом локализации кокцигодинии является область копчика, выраженность боли возрастает при надавливании на него или при ходьбе. Нередко определение локализации боли является достаточно проблематичным и с трудом поддается диагностике, при этом пациенты жалуются на болезненность в области прямой кишки, дискомфорт, чувство жжения и тяжести в зоне копчика.

Анокопчиковый болевой синдром включает в себя следующие клинические симптомы: боль в области копчика (кокцигодиния), в заднем проходе (аноректальные боли), возникающая без видимых причин в любое время суток, может иметь различную продолжительность и также внезапно или постепенно стихать. Боль может носить разнообразный характер: быть тупой или острой, режущей, колющей, постоянной и схваткообразной, пульсирующей. Может иметь место иррадиация боли в ягодичную область, крестец, бедро.

Боль, локализующаяся в прямой кишке (прокталгия), как правило, появляется неожиданно, чаше по ночам, длится 15-30 минут, после чего стихает. Интервалы между приступами прокталгии могут быть довольно длительными. Боль иногда сопровождается спазмированием кишечника. Боли в промежности могут способствовать развитию у мужчин болезненного приапизма. Иногда приступ аноректальной боли может быть спровоцирован половым актом. Нередко анокопчиковый болевой синдром в период острой клиники сопровождается общими нейровегетативными симптомами – бледностью и потливостью кожных покровов.

Кокцигодиния локализуется преимущественно в области копчика, усиливается при надавливании на него, может возрастать после ходьбы. Иногда боль с трудом поддается локализированию, больные высказывают жалобы на болезненность в области прямой кишки, в зоне копчика отмечая чувство тяжести, жжение, дискомфорт.

Аноректальная невралгия представляет собой диффузную болезненность в зоне заднего прохода, иногда с иррадиацией в крестец и ягодицы, бедро и влагалище. Аноректальные невралгии чаще всего возникают у женщин постклимактерического возраста и нередко сопутствуют различным неврастеническим и неврологическим заболеваниям (депрессиям, неврозам, ипохондрии).

Анокопчиковый болевой синдром часто имеет нейрогенный характер. У многих больных продолжительная боль ассоциируется с опасным смертельным заболеванием, нередко развивается упорная канцерофобия, больные требуют лечащего врача произвести максимально полное обследование и назначить хирургическое лечение.

Диагностика

Диагноз «анокопчиковый синдром» устанавливают только после тщательного обследования и исключения органической природы болезненности. Для этого необходимо произвести диагностические мероприятия для исключения патологий прямой кишки (геморрой, анальная трещина, парапроктит и др.), половых органов (аднексит, эндометрит, простатит), неврологических и ревматологических заболеваний (радикулит, спондилит, ишиас). Исключение (либо выявление и излечение) этих патологий с последующим сохранением болезненных проявлений позволяет диагностировать имеющий место анокопчиковый болевой синдром.

Для анализа болевых ощущений производится осмотр пациента в коленно-локтевой позиции, а затем на гинекологическом кресле. Проктолог производит пальцевое исследование заднего прохода, определяя наличие или отсутствие рубцовых изменений, признаков воспаления, травм копчика и крестцово-копчиковового соединения, спазмирования мышц анального канала или тазового дна. Женщинам рекомендована консультация гинеколога, производится бимануальное исследование влагалища и прямой кишки.

С целью исключения заболеваний конечных отделов толстого кишечника производят ректороманоскопию. Аноскопия (исследование анального канала) и ректороманоскопия дают представление о состоянии слизистой оболочки прямой кишки, позволяют выявить внутренние геморроидальные узлы, полипы прямой кишки и воспаленные анальные сосочки (папиллит).

Рентгенологическое исследование прямой кишки (ирригоскопия) позволяет обнаружить опухоли, сужение просвета толстого кишечника. Рентгенография также применяется для визуализации состояния копчика и крестца, костей таза, тазобедренных суставов. На рентгенограмме можно обнаружить следы перелома копчика, вывихов (подвывихов), участки остеопороза и другие патологии костной ткани.

С целью выявления мышечного спазма производят электрофизиологическое исследование запирательного аппарата прямой кишки и мышечной диафрагмы тазового дна. Кроме того, такое исследование позволяет сформировать представление о типе моторики кишечника и особенностях работы его терминальных отделов. Лабораторные исследования включают копрограмму, бактериологический посев кала, исследование кала на скрытую кровь, общий анализ мочи, при необходимости берут для анализа мазки из влагалища у женщин и секрет простаты у мужчин. Имеющие место интраректальные инвагинации выявляются при ирригоскопии.

Кроме того, производят визуализацию органов малого таза с помощью ультразвукового исследования. Для диагностики анокопчикового болевого синдрома нередко привлекают для консультаций уролога, гинеколога и андролога, травматолога и, в обязательно порядке, проводится неврологическое обследование. Для выявления психо-эмоциональных причин возникновения боли назначается консультация психотерапевта.

Классическая диагностика кокцигодинии – это пальпация, учет заявленных самим пациентом симптомов и визуальный осмотр области копчика, промежности.

Далее пациенту следует пройти ультразвуковое исследование, целью которого является определение стадии заболевания.

Стоит понимать, что болезнь может возникать на фоне различных расстройств, начиная от полученной травмы и заканчивая инфекционным поражением соединительной ткани.

И в каждом случае алгоритм диагностики кокцигодинии будет кардинально разнится, в зависимости от клинического проявления заболевания.
Цель проведения анализов и осмотра пациента – установления причины и предшествующих факторов, из-за которых и возникла кокцигодиния.

При этом врач может принять решение поднять истории ранее перенесенных заболеваний, если те косвенно могут быть связаны с кокцигодинией. Имеет важность и перенесенное лечение у хирурга, травматолога, особенно если были переломы.

Лечением кокцигодинии и остеохондроза копчика занимается нейрохирург

Диагностикой кокцигодинии и схожих заболеваний должен заниматься нейрохирург. Он же назначает обследование, анализы.

Причины боли копчика
А вот первичный осмотр пациента при подозрении на заболевание может быть проведен проктологом, гинекологом, хирургом, травматологом (в зависимости от квалификации).

Если кокцигодиния сопровождается ещё и остеохондрозом, то могут направить на диагностику к вертебрологу.

Этот врач занимается лечением заболеваний невралгической группы (ущемления нервов). То есть, направление к лечащему врачу напрямую зависит от первичной причины заболевания.

Предварительный осмотр при подозрении на кокцигодинию может проводить сам участковый врач или терапевт в виду своей широкой квалификации. И уже он в дальнейшем назначает, к кому направить пациента.

На первом приеме врач проводит осмотр пациента, пальпацию, исследование анального канала и прямой кишки. В норме при пальпации боль в копчике должна от­сутствовать.

Во время осмотра проктолог может выявить анальные трещины, парапроктит, геморрой, грыжу диска пояснично-крестцового отдела, остеохондроз, пояснично-крестцо­вый радикулит, мышечный спазм, изменения стенки пря­мой кишки, наружные свищи, разрастание опухолевидной ткани.

Если осмотра недостаточно, пациента направляют на рентгенографию. Рентген копчика делают в двух проекциях — передней и боковой. За три дня до процедуры пациент должен воздер­жаться от пищи, которая способствует газообразованию.

Напомню, это капуста, бобовые, молочные продукты. Более информативный метод диагностики — компьютер­ная томография.

Диагностика кокцигодинии

В отличие от рентгена это исследование различает кост­ную ткань, мышцы, а также сухожилия и хрящи позвоноч­ника. Выявляет деформацию и аномальное формирование копчика, разрывы его связок и мышц, расширение и сужение каналов спинного мозга, ущемление спинномозговых не­рвов, онкологические новообразования и другую патологию.

Диагноз данного заболевания устанавливается на основании анамнеза, осмотра пациента и проведения ряда лабораторных и инструментальных исследований. С целью исключения других патологий производится дифференциальная диагностика, к числу патологий с похожими проявлениями относятся:

  • геморрой;
  • анальная трещина;
  • ишиас (воспаление седалищного нерва);
  • пояснично-крестцовый радикулит;
  • парапроктит.

Только после исключения этих патологий и выполнения других исследований доктор может установить диагноз анокопчиковый болевой синдром. Комплекс обследования пациента включает:

  • общий осмотр;
  • пальцевое исследование прямой кишки;
  • ректороманоскопию;
  • аноскопию;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
  • ирригографию.

Также пациентам проводится забор крови для клинического анализа. Женщинам показано обязательное гинекологическое обследование, потому что причина боли может скрываться именно в патологиях женской половой системы, особенно это касается женщин, которые пережили тяжелые роды.

При первых признаках кокцигодинии необходимо прийти на прием в поликлинику, обычно такими проблемами занимается проктолог или невропатолог. Если их в медицинском штате нет, проблемами занимаются терапевт или хирург.

Врач проведет обследование и опрос, ему необходимо будет ответить на такой приблизительный список вопросов:

  • длительность болей;
  • примерная причина болей;
  • сопутствующие патологии;
  • описать образ жизни;
  • назвать место работы.

Таким образом врач исключает некоторые патологии, например, геморрой, и определяет некоторый диапазон причин синдрома.

Для более точного диагноза понадобятся такие методы исследований:

  • общий анализ крови, мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ кала;
  • УЗИ органов малого таза;
  • обследование прямой кишки;
  • рентген копчика;
  • КТ, МРТ копчика.

С помощью анестетического препарата можно определить тип кокцигодинии. Если боли при введении в прямую кишку анестетика уменьшаются или полностью исчезает, речь скорее всего идет о посттравматическом типе. При заболеваниях внутренних органов боли после обезболивающего не проходят и никак не меняют выраженность.

Поставить точный диагноз довольно сложно. Для этого нужно исключить такие нарушения, как геморрой, трещина заднего прохода, воспаление седалищного нерва. Кроме того, многие гинекологические болезни имеют симптомы, похожие на проявления кокцигодинии.

На фото изображена локация боли при диагнозе кокцигодиния

Если возникают боли в копчике, нужно провести такие виды исследований:

  • наружный осмотр – позволяет обнаружить видимые изменения в районе копчика;
  • пальцевое обследование прямой кишки – помогает определить состояние копчика и выявить такие заболевания, как парапроктит и геморрой;
  • ректороманоскопия – заключается в осмотре прямой и сигмовидной кишки специальным прибором;
  • рентгенография – дает возможность выявить изменения позвоночника, способные вызвать болевые ощущения.
При появлении болей в копчике женщины должны пройти гинекологический осмотр, а мужчинам стоит обратиться за консультацией к урологу. Также все пациенты обязательно должны посетить невролога.

Аноректальная невралгия

При аноректальной невралгии развивается диффузная болезненность в заднепроходной области, в некоторых случаях с иррадиацией в бедро, ягодицы и влагалище. Такие явления часто встречаются у женщин в постклимактерическом периоде и могут сопровождаться различными неврологическими и неврастеническими патологиями (неврозы, депрессии, ипохондрии).

Нередко анокопчиковый синдром имеет нейрогенный характер. Многие пациенты ассоциируют длительную боль с смертельно опасными патологиями, у таких больных часто развивается навязчивая боязнь онкозаболеваний, они требуют у специалистов проведения глубокого и максимально полного обследования, а также проведения хирургического лечения.

Какое лечение поможет забыть о боли в копчике?

Лечение назначают в зависимости от результатов диагностики. Необходимо устранить источник болей – если дело в воспалении внутренних органов или остеохондрозе, проводят их терапию. Без этого лечение копчиковой области не принесет результатов.

Как лечить кокцигодинию, знают только врачи, в 90% случаев требуется госпитализация пациента.

Терапия начинается с обездвиживания пациента – применяют эластичные повязки или ортезы. Попутно с основным лечением применяют курсы психотерапии, если это необходимо.

Медикаменты

Применение лекарственных препаратов – основной метод избавления от болей. Для того, чтобы уменьшить страдания пациента и устранить причину болей, применяют следующие группы препаратов:

  1. Анестетики. Обычно применяют блокады с Новокаином или Лидокаином. Применять их можно не более 3-5 суток.
  2. НПВС. Нестероидные препараты способны снять воспаление, применяют внутримышечные инъекции или таблетки Кетонала, Диклофенака. Курс лечения зависит от препарата.
  3. Миорелаксанты. Препараты, способствующие расслаблению мышц – Мидокалм, Баклофен, способствуют уменьшению болевых ощущений.

В случаях развития депрессивного состояния проводят терапию антидепрессантами и транквилизаторами.

Физиотерапевт может помочь избавиться от болей и восстановить обменные процессы в пораженной области.

Применяют такие процедуры:

  • лазеротерапия;
  • парафинотерапия;
  • грязелечение;
  • импульсные токи.

Применяют определенный метод несколько раз в неделю, при этом время воздействия на проблемную зону не превышает более 7 минут. Курс содержит от 5 до 10 процедур.

Рефлексотерапия, которая основана на рефлекторном воздействии определенных точек тела, может поспособствовать устранению спазмов. Применяют такие методы рефлексотерапии:

  • иглоукалывание;
  • точечный массаж;
  • гирудотерапия.

Необходимо только 5-7 процедур одного из видов терапии для того, чтобы пациент почувствовал облегчение.

Лечебные массажные процедуры существенно облегчают боли. Массаж проводят по всей области позвоночника, основные манипуляции сконцентрированы в области поясничного отдела.

Массаж проводит только профессионал, необходимо постепенно разминать проблемные области.

Мануальная терапия, которая представляет лечение руками, может ликвидировать зажим нерва или спазм мышц, но для такого лечения необходимо найти хорошего специалиста.

Операция

Оперативное вмешательство применяют тогда, когда все методы консервативного лечения оказались безрезультативными, или причина кокцигодинии – травмы копчика.

Восстановление копчика выполняют при его переломе или вправление при его вывихе. В случаях, когда причина не в травме, но консервативное лечение не помогло, применяют удаление копчика или иссечение всех мышц, прикрепленных к нему, мышцы закрепляют выше к крестцу.

После операции необходимы сначала постельный режим, затем восстановительный период, который заключается в проведении физических упражнений и массажей.

Боли в области копчика всегда неприятны и мешают не только двигаться, но и сидеть, поэтому лучше всего принять профилактические меры:

  • избегать ситуаций, ведущих к травматизации;
  • вовремя лечить дегенеративные болезни и заболевания внутренних органов;
  • не сидеть на неудобных, твердых поверхностях.

Если же патология все же настигла, не стоит откладывать визит к врачу. Лечение кокцигодинии – долгий изнурительный процесс, при этом длительность терапии зависит от запущенности процесса. Однако процент успешного выздоровления выше 80%.

Полностью устранить симптомы кокцигодинии достаточно сложно. Чтобы справиться с заболеванием, обычно назначают физиотерапевтические методы лечения и лекарственные препараты. Иногда нельзя обойтись без оперативного вмешательства.

Медикаменты

Лечение кокцигодинии

Чтобы устранить симптомы кокцигодинии, используют такие группы лекарственных средств:

  • нестероидные анальгетики – такие препараты имеют обезболивающее и противовоспалительное действие;
  • анестетики – подобные средства вводят непосредственно в пораженные участки;
  • миорелаксанты – такие лекарства применяют для борьбы с мышечным спазмом;
  • психотропные средства – могут использоваться при депрессивных состояниях или чрезмерном возбуждении человека.
Чтобы справиться с признаками кокцигодинии, следует лечить патологии малого таза, которые спровоцировали развитие этого недуга. В таком случае специалист может выписать антисептики, антибактериальные препараты и другие медикаментозные средства.

При выраженных болевых ощущениях может использоваться новокаиновая блокада, однако данная процедура проводится только в условиях лечебного учреждения. Эта методика считается наиболее действенным способом устранения боли.

Если же симптомы кокцигодинии связаны с патологической подвижностью копчика, показано проведение хирургического вмешательства. В такой ситуации выполняется удаление этого отдела позвоночника.

Физиотерапия

Комбинированное лечение кокцигодинии заключается в проведении физиотерапевтических процедур. Самыми эффективными из них считаются следующие:

  • ультразвуковая терапия;
  • парафиновые аппликации;
  • динамические токи;
  • ректальная дарсонвализация;
  • лазерная терапия;
  • грязелечение.
Все эти методы помогают улучшить кровообращение в районе копчика. Кроме того, они помогают устранить воспаление и снизить болевые ощущения. Обычно подобные способы используют как дополнение к медикаментозному лечению.

Народные средства

Лечение заболевания средствами народной медицины основывается на применении лекарственных растений. Устранить симптомы заболевания можно с помощью следующих составов:

  1. Раствор лаванды узколистной в растительном масле. Это средство необходимо втирать в пораженный участок для устранения болевых ощущений.
  2. Ростки пшеницы. Употребление столовой ложки этого продукта трижды в сутки улучшает питание связочного и костного аппарата.
  3. Настойка из ростков молодого картофеля. Это средство подходит исключительно для наружного применения.
    Настой плодов шиповника. В этом составе содержится большое количество витаминов и микроэлементов. При употреблении такого настоя можно существенно уменьшить воспаление и устранить боли.
  4. Настойка из сока редьки и меда. Это средство используют для растирания копчика, поскольку оно эффективно справляется с воспалительным процессом.
  5. Смесь уксуса и меда. Эти продукты необходимо соединить в одинаковых частях, и втирать полученный состав в пораженный участок. Благодаря этому можно устранить болевые ощущения.

Упражнения

Выполнение специальной гимнастики позволяет снизить болевой синдром и улучшить свое состояние. Перед тем как делать упражнения, очень важно убедиться в том, что в районе копчика нет повреждения связочного аппарата или переломов.

Обычно при кокцигодинии назначают такие упражнения:

  1. Лечь на спину, между стоп или коленей зажать небольшой мячик и сдавливать его несколько секунд. Копчик при этом нужно оттягивать в другую сторону.
  2. Принять такое же положение, но ноги согнуть в коленях. Поднимать таз вверх, затем опускать вниз. Следить, чтобы плечи и ступни были прижаты к полу.
  3. Лечь на спину, ноги закинуть за голову. Оставаться в таком положении определенное время.
  4. Лечь на живот, одновременно поднять руки и ноги над полом.
  5. Лечь на спину и, обхватив руками, подтягивать колени к груди.

При выполнении упражнений необходимо наблюдать за своими ощущениями. При появлении боли гимнастику нужно немедленно прекратить.

Лечение патологии в домашних условиях осуществляют с помощью таблеток и мазей. Также врач может назначить применение ректальных или вагинальных свечей.

Полезно выполнять специальные упражнения для устранения болей в области копчика. Вспомогательными средствами могут стать рецепты народной медицины.

Кокцигодиния – достаточно неприятная патология, которая сопровождается выраженными болевыми ощущениями и может вызвать появление опасных осложнений.

Поэтому первые симптомы заболевания должны стать сигналом для визита к врачу. В сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Существует достаточно большое количество советов, как справиться с остеохондрозом копчика и кокцигодинией в домашних условиях.

Эфирное масло лаванды для лечения кокцигодинии
Самым действенным среди них является так называемая лечебная физкультура и целый комплекс терапевтических упражнений.

Ещё врачи советуют всем пациентам с данным заболеванием копчика и кокцигодонией пользоваться специализированными подкладками для сидения – они уменьшают нагрузку на сам копчик и тазобедренный сустав, что, как минимум, не дает заболеванию обостряться.

А вот для устранения болезненных ощущений применяются обезболивающие из группы диклофенака. Он же входит в состав популярных мазей против болей в суставах и в спине. Принцип лечения в данном случае – аналогичен.

Но также нужно понимать, что остеохондроз и кокцигодинию в любом виде полностью вылечить в домашних условиях не получится, так как речь идет о деградации соединительной ткани и изменения структуры самого копчика.
Так что, если и использовать разного рода народные средства, то исключительно как дополнение к назначенному врачом лечению после диагностики заболевания.

Если выяснилось, что анокопчиковый болевой синдром имеет психогенный характер, достаточно неплохие результаты дает назначение плацебо. При наличии депрессии, повышенной тревоги или иных невротических патологий, показано лечение кокцигодинии с применением препаратов центрального действия (транквилизаторы, седативные средства, нейролептики и др.), а также психотерапевтических техник.

Медикаментозное лечение кокцигодинии

Медикаментозное лечение заболевания может назначаться исключительно по решению врача

Медикаментозное лечение заболевания подразумевает применение тех средств, которые способствуют устранению болевого синдрома.

Для этого могут назначаться инъекции, купирующие воспаление в мягких тканях или передачу болевого импульса через нервные корешки.

С этой целью используются новокаин, мовалис, лидокаин.

Пользоваться любыми лекарственными для лечения кокцигодинии препаратами без предварительного консультирования не следует. Это может только усугубить течение кокцигодинии.

Профилактика кокцигодинии
Дают обезболивающий эффект и препятствуют дальнейшему воспалению мягких тканей и обострения заболевания.

Народные средства в лечении кокцигодинии

А вот обезболивающее действие при кокцигодинии могут оказывать примочки на основе лавандового масла, пихты, сырого картофеля (натертого на терке), йодная сетка и обезболивающие свечи (например, на основе новокаина или лидокаина), что продаются практически в каждой аптеке.

А вот целители рекомендуют пациентам, которым поставили диагноз кокцигодинии, периодически принимать ванны с геранью.

Такой отвар весьма эффективен и в форме компресса, может предотвратить обострение геморроя.

Довольно часто можно увидеть многочисленные положительные отзывы касательно применения облепиховых свечей для лечения заболевания.

Но те помогают исключительно в тех случаях, когда спровоцирована кокцигодиния именно геморроем, трещинами прямой кишки или ранее перенесенным парапроктитом, заболеваниями в области промежности (в том числе с осложнениями).

Ирригография

Ирригография — это также метод исследования прямой кишки, но в его основе лежит использование рентгенконтрастных веществ и рентгеновских лучей. Данный метод также позволяет выявить новообразования и другие патологические деформации прямой кишки. С целью исключения патологий копчика применяется рентгенографическое исследование (кроме случаев, когда применение рентгеновских лучей строго противопоказано). На рентгенограмме можно увидеть следы переломов, трещин и вывихов.

Физиотерапевтическое лечение кокцигодинии

Физиотерапия при кокцигодинии подразумевает воздействие на больную область сустава и мягких тканей электромагнитными волнами, а также ультразвуком.

Последний вариант сейчас пользуется особым спросом, так как позволяет устранить дефект соединительной ткани без оперативного вмешательства.

Эти методы лечения эффективны, но только на ранней стадии заболевания.

Как правило, лечащий врач не назначает обязательное посещение кабинета физпроцедур, но рекомендует дополнить общую терапию лечения кокцигодинии таковым. Это, как минимум, предотвратит дальнейшее обострение заболевания.

Ультразвуковое исследование

Одним из важных исследований при выявлении анокопчикового синдрома является электрофизиологическое исследование сфинктера прямой кишки и состояния мышц тазового дна. Такое исследование проводится с целью исключения мышечных спазмов данной области.

Ультразвуковое исследование брюшной полости дает возможность диагностировать состояние органов, для исключения сопутствующей патологии, а также оценить перистальтику кишечника.

Для диагностики данного заболевания часто привлекают других специалистов — уролога, гинеколога, андролога. Если никаких других заболеваний выявить не удалось, а симптомокомплекс имеет место быть, доктор может установить диагноз — анокопчиковый болевой синдром. Особое внимание уделяется психоэмоциональному состоянию пациента, потому как велика вероятность того, что причиной анокопчикового болевого синдрома является психический дисбаланс.

Лечебная физкультура и упражнения для лечения кокцигодинии

В плане лечебной физкультуры при лечении кокцигодинии лучше использовать те упражнения, которые прямо влияют на функциональность тазобедренного сустава.

К таковым можно отнести:

  1. березку. Исходная поза – лежа на спине. Под поясницу можно подложить мягкий валик. Далее ноги, держа вместе, поднимают вверх, поддерживая спину руками. Носочки следует стараться вытягивать вверх. Если изначально упражнение выполнять слишком тяжело – можно делать его с упором на стену;
  2. сжимание мяча. Потребуется гимнастический мяч. Исходная поза – лежа на животе, ноги разведены в стороны. Между них, в области бедер, кладется мяч. Его следует как можно сильнее сжимать в течение 10-15 секунд, после чего – расслабить ноги. Такое упражнение является самым лучшим для восстановления функциональности атрофированных мышц в области копчика и поясницы;
  3. лодочка. Исходная позиция – лежа на животе. В такой позе следует, не сгибая рук и ног – приподнять их и удерживать на протяжении 5-15 секунд (увеличивая время по мере возможности). Упражнение способствует укреплению мышц спины и живота (пресс).
О том, как укрепить мышцы спины с помощью гимнастики при шейно-грудном остеохондрозе читайте в этой статье.

А ещё врачи рекомендуют заняться лечением хронических заболеваний, что прямо или косвенно связаны с кокцигодинией.

К таковым относят:

  • геморрой;
  • парапроктит;
  • остеохондроз;
  • ущемление нервных окончаний в области спинных дисков;
  • плоскостопие;
  • вальгусовые деформации стопы и ног (в частности, у детей).

Лечение кокцигодинии невозможно без ежедневной ле­чебной физкультуры. Замечу, она не должна быть интенсив­ной. Суть занятий заключается в том, что нижний отдел по­звоночника, на который оказывается минимальная нагрузка, должен укрепляться, приходить в норму постепенно.

Кроме того, в тканях, которые окружают копчик, еще продолжается воспалительный процесс, и чрезмерное усердие может вы­звать повреждение мышц. Если при выполнении какого-либо упражнения вы почув­ствуете в копчике резкую боль, не выполняйте его некото­рое время.
  • Положение — лежа на коврике на спине.
  • Подтяните колени к груди. Сводите и разводите ноги. Сделайте 10-12 раз.
  • Зажмите между коленями мяч и сдавливайте его 15-20 секунд.
  • Вытянув ноги, зажмите мяч между стопами. Сдавите мяч на 15-20 секунд.
  • Согните ноги в коленях и приподнимите таз, затем плавно опустите. Старайтесь не оказывать давление на спину — работать должны мышцы ягодиц.
  • Перевернитесь на живот.
  • Потяните поднятые руки и ноги максимально вверх и со­храняйте такое положение, сколько сможете. Отдохните 5-7 секунд и повторите упражнение 2 раза.
  • Встаньте, руки на поясе. Плавно поворачивайтесь в одну и другую стороны. Делайте наклоны вперед и назад.
  • Завершите занятия легким массированием копчиковой области.
  • Постепенно увеличивайте нагрузку.

Бег, прыжки и рывковые упражнения при обострении кокцигодинии противопоказаны!

Осложнения и последствия кокцигодинии

Главным осложнением кокцигодинии, считается остеохондроз копчика

Копчик

Главные возможные осложнения заболевания – это развитие так называемого остеохондроза копчика, что, по сути, устраняется только удалением части сустава.

Это уже не устранение заболевания, а борьба с симптомом, представляющим собой следствие кокцигодинии.

В будущем это может кардинально ухудшить подвижность всего тазобедренного сустава.

Однако, если операция выполнена на ранней стадии заболевания, то практически все негативные последствия не будут возникать.

А вот отказ от оперативного лечения заболевания влечет за собой развитие хронического болевого синдрома и целой серии психологических расстройств, так как заболевания и ощущение постоянного дискомфорта кардинально подрывает эмоциональное состояние пациента.

Обезболивающие методы

Анализ крови

Для лечения кокцигодинии нередко привлекают таких специалистов, как психолог, гинеколог, уролог, травматолог и андролог. Помните, успех проводимой терапии напрямую зависит от тщательной диагностики, позволяющей выявить причины спровоцировавшие анакопчиковый болевой синдром. Схема лечения при кокцигодинии состоит из целого комплекса мер, в который входят следующие пункты:

  • медикаментозная терапия;
  • физические упражнения;
  • физиотерапия;
  • народная медицина.

Чаще всего чтоб справиться с патологией достаточно использования медикаментов, физиотерапии и специальных упражнений. Но в отдельных сложных случаях врачам приходится прибегать к оперативному вмешательству.

Основная задача препаратов, используемых при кокцигодинии, направлена на купирование болевого синдрома и устранение причины спровоцировавшей заболевание. Медикаментозная терапия при анокопчиковом болевом синдроме может включать в себя следующие группы препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные лекарства (Вольтарен, Диклофенак, Индометацин);
  • анальгетики (Анальгин, Кеторол, Седалгин);
  • седативные препараты (настойка пустырника, валерианы, Ново-Пассит);
  • новокаиновая блокада, в качестве альтернативы Новокаину используют Лидокаин или Кеналог;
  • при инфекционном процессе в органах малого таза применяют антибиотики (Монурал, Нолицин, Доксициклин);
  • хондропротекторы, например, Терафлекс, Структум;
  • миорелаксанты (Тизанидин, Мидокалм, Баклосан);
  • при хроническом запоре могут быть назначены такие препараты, как Глицелакс или Микролакс.

В качестве дополнительного лечения пациентам с кокцигодинией назначают иммуностимулирующие средства (Иммунал, Тактивин, Иммудон) и витаминные комплексы (Нервиплекс, Мильгамма, Нейробион).

Физиотерапия

Дополнительно к медикаментозному лечению при анокопчиковом синдроме назначают физиотерапевтические процедуры. Одними из самых эффективных при этой патологии считаются:

  1. Лечение грязями. Процедуры способствуют нормализации кровообращения, купируют воспалительный процесс и уменьшают болевой синдром.
  2. Мануальная терапия и массаж. Такое воздействие на пораженный участок способствует устранению мышечных спазмов и улучшает кровообращение.
  3. УВЧ-лечение. Воздействие высокочастотными токами помогает справиться с болевым синдромом, воспалительным процессом и способствует регенерацию тканей.
  4. Терапия импульсными токами (дарсонвализация). Такие процедуры благоприятно воздействуют на нервную и иммунную систему.
  5. Лечение лазером. Воздействие лазером активизирует кровообращение, устраняет воспалительный процесс, укрепляет иммунную систему, нормализует обмен веществ.
Нормализовать микроциркуляцию крови в организме помогают специальные лечебные ванны. Кроме этого, водные процедуры восстанавливают работу иммунной и нервной системы.

Лечебные упражнения

Специальная гимнастика также является неотъемлемой частью консервативного лечения. Упражнения позволяют укрепить мышцы таза, улучшить обмен веществ и укрепить иммунитет.

Но помните, перед тем как приступить к выполнению лечебной гимнастики важно убедиться, что кокцигодиния не спровоцирована растяжением связок или переломом копчика, а также нет других противопоказаний.

Массаж

Справиться с анокопчиковым болевым синдромом помогут следующие упражнения:

  1. В положении лежа выполнять упражнение «велосипед».
  2. Лежа на животе следует поднять руки и ноги над полом и зафиксировать тело в таком положении на 5-10 секунд. Постепенно время выполнения упражнения можно увеличить.
  3. Лечь на спину, расставить ноги, а между стопами зажать небольшой мяч на 5-10 секунд одновременно изо всех сил его сдавливая. Затем расслабить тело на 30 секунд и повторить упражнение, только в этот раз мяч следует сжимать коленями.
  4. В положении лежа обхватить колени руками и аккуратно подтягивать их к груди.
Важно, во время выполнения гимнастики прислушиваться к своим ощущениям. При возникновении малейшего дискомфорта следует незамедлительно прекратить занятия и проконсультироваться с лечащим врачом.

Народная медицина

Терапия народными средствами возможна только с разрешения врача. Народную медицину можно использовать только как дополнение к традиционному лечению, а не как альтернативу. Купировать симптомы кокцигодинии можно при помощи следующих рецептов:

  1. Отвар шиповника. Ягоды этого растения содержат большое количество витаминов и микроэлементов. Регулярное употребление отвара уменьшает болезненные ощущения и воспалительный процесс.
  2. Для наружного применения подойдет настойка из картофельных ростков. Для его приготовления ростки измельчают ножом, укладывают в стеклянную банку объемом 500 мл, так чтобы они заполнили ее на 2/3 и заливают водкой. Банку закрывают крышкой и настаивают 2-3 недели в темном прохладном месте, периодически встряхивая содержимое.
  3. Натирка из редьки с медом. Редьку следует натереть на мелкой терке, отжать сок через марлю и смешать с таким же количеством меда. Средство используют для растирания копчика. Сок редьки с медом способствуют устранению воспалительного процесса.

Помните, любой из компонентов рецептов народной медицины может вызвать аллергическую реакцию.

Чаще всего с кокцигодинией возможно справиться консервативным путем, но в отдельных случаях может потребоваться оперативное вмешательство. Показанием к операции могут стать следующие патологии:

  • опухоли;
  • заболевания прямой кишки, например, геморрой, проктит;
  • кисты;
  • перелом копчика;
  • свищи.
Обычно при оперативном вмешательстве удаляют пораженный копчик, а спазмированные мышцы рассекают. В результате таких несложных манипуляций спазм проходит и боль исчезает. Но любые операции при кокцигодинии проводят, только если болевой синдром спровоцирован травмированием копчика и другие возможные причины болевых ощущений полностью исключены.

Лечение анокопчикового болевого синдрома процесс достаточно длительный. Но при своевременном обращении к врачу и комплексному подходу в лечении прогноз благоприятный. Особенно в тех случаях, когда заболевание не связано с серьезными проблемами органов малого таза и позвоночника.

Берут ли в армию с кокцигодинией?

Кокцигодиния не является заболеванием, с которым человека ни в коем случае не берут в армию.

Строение крестцово-копчикового отдела позвоночника

Но по решению медицинской комиссии при военкомате может быть установлена неудовлетворительная общая оценка состояния здоровья призывника.

Кокцигодиния в этом случае дополняет картину обследования. Обычно, с этим проблем не возникает, если у больного ярко выраженный болевой синдром и врачебным осмотром эта информация подтверждена.

Простым языком, если у парня болит сильно спина – его в армию не возьмут. Если кокцигодиния практически не вызывает никакого дискомфорта, то он будет признан годным для прохождения службы. Учитываются все остальные заболевания.

Хирургические вмешательства

В некоторых случаях травматической кокцигодинии рекомендовано хирургическое вмешательство (удаление копчика). При полном или частичном отрыве копчика вследствие травмы выполняется резекция копчика. Если таких показаний нет, оперативное вмешательство будет нецелесообразным. Оперативные вмешательства можно выполнять только в том случае, если причиной кокцигодинии является именно травма.

В лечении травм копчика операции считаются крайней мерой. К ним прибегают, если в результате перелома коп­чиковые кости не срастаются или когда консервативные ме­тоды не приносят эффекта. В этих случаях копчик могут удалить.

Хирургическое вмешательство показано и при лечении кисты копчика на фоне острого воспаления. Во время опе­рации вскрывают гнойник и дренируют содержимое кисты. Если формируется хронический свищ, операцию делают повторно.

При повреждении крестцово-копчикового сочленения оперативное лечение противопоказано.

Отзывы

Диагностика остеохондроза копчика

На тематических форумах встречается масса отзывов касательно лечения кокцигодинии. Кто-то утверждает, что ему помогло медикаментозное лечение, другие указывают на пользу лечебной физкультуры. Практика же указывает, что самый лучший эффект приносит комплексная терапия.

Евгения, 42 года: Кокцигодиния у меня является наследствеом спортивной карьеры. Врачи настаивают на операции, но я пятый год к ряду отказываюсь. Пока что использую мовалис и купирование новокаином. Хожу примерно раз в 3 месяца на процедуры. А далее будет видно.

Анатолий, 53 года: Работаю дальнобойщиком, поэтому меня не удивил диагноз кокцигодиния. Знакомые по работе тоже уже есть со схожим диагнозом. По совету врача – сразу пошел на операцию. Как таковой кокцигодинии у меня-то уже нет, но дискомфорт все ещё есть. Заболевание не обычное в этом плане, так что приходится терпеть и надеяться, что все само собой утрясется.

Инокентий, 37 лет: У меня кокцигодиния является производной от остеохондроза. Проще говоря, и сам копчик, и таз, и спина страдают. Сильных искривлений пока что нет. В будущем планирую идти на операцию, пока что просто хожу в физкабинет и на гимнастику в местную поликлинику. Ещё посещал массажистку, но из-за работы часто приходится её пропускать. Пока что терпимо, но заболевание такое, что от хирурга вряд ли удастся уйти.

Прогноз при кокцигодинии

Анокопчиковый болевой синдром очень непросто вылечить, поскольку достаточно тяжело выяснить этиологические факторы, влияющие на его развитие, также он часто имеет ярко выраженный психопатологический компонент. Но все же, при комплексном подходе, правильном и тщательном обследовании пациента можно подобрать целесообразную тактику лечения и освободить больного от этого заболевания.

Анокопчиковый болевой синдром не имеет связи со смертельно опасными патологиями органов малого таза, костей позвоночника и промежности, также он не приводит к развитию соматических осложнений и не может быть причиной летального исхода. Но все же кокцигодиния доставляет большой дискомфорт и ухудшает качество жизни больного, поэтому ее нельзя игнорировать, пациентам нужно набраться терпения, пройти полное обследование и выполнять все рекомендации лечащего врача.

Анокопчиковый болевой синдром довольно тяжело поддается терапевтическим мерам и имеет весьма выраженный психо-эмоциональный компонент. Однако, при комплексном подходе и тщательном обследовании правильно выбранная тактика лечения способствует избавлению пациентов от боли и восстановлении качества жизни.

Кокцигодиния и аноректальная болезненность, не связанная с серьезными патологиями костей позвоночника, органов малого таза и промежности, не ведет к развитию осложнений соматического характера и не вызывает летального исхода.


Помогла статья? Поделитесь с друзьями!
Поделиться
Отправить
Класснуть