Киста почки: симптомы и лечение

Почему появляются кисты в почках

Травмы, склеротический или воспалительный процесс приводят к отделению части канальца от его основной части. Если при этом изолированный участок не склерозируется, то на его месте образуется мелкий пузырек, диаметром 1–4 мм. Он заполняется жидкостью, состав которой аналогичен плазме крови или первичной мочи.

Со временем объемное образование начинает сдавливать окружающие ткани. В некоторых случаях этот процесс сопровождается образованием вторичных полостей. При значительном размере новообразования сдавливаются нервные пучки и кровеносные сосуды, ухудшается отток мочи. Это становится причиной появления ряда общих и местных признаков кисты почки, к которым относятся:

  • боли в поясничной области;
  • повышение температуры тела;
  • тошнота;
  • головные боли;
  • колебания артериального давления.

В некоторых случаях может наблюдаться малигнизация эпителиальных клеток, выстилающих изнутри капсулу образования.

Чем опасна?

Патология оказывает негативное действие на почечную ткань. Поэтому опасность представляет не образование, а то, какие оно вызывает последствия. Почки выполняют важную функцию в организме и любые негативные изменения, которые в них происходят, могут спровоцировать серьезные заболевания. Склонность кисты к рассасыванию очень низкая и для того чтобы предотвратить негативные последствия данная проблема должна находиться под строгим медицинским контролем.

Нарушения функций почек может вызвать сильную отечность, а со временем организм начинает не справляться с увеличенной нагрузкой и тогда начинаются перепады давления. В этом случае наибольшая опасность заключается в риске развития инфарктов (геморрагических, ишемических). Также повышается нагрузка на кровеносные сосуды.

Частая проблема при данной патологии – перерастяжение паренхиматозной ткани. Она, в свою очередь, провоцирует раздражение нервных окончаний, и оказывает давление на соседние органы. Нередко у пациентов наблюдаются кровянистые сгустки в моче, поэтому часто у них возникает анемия. В области кистозного образования создаются благоприятные условия для патогенной микрофлоры, что может стать причиной пиелонефрита.

Если вовремя не обратится к врачу или лечение кисты на почке проводиться неправильно, кистозное образование будет увеличиваться в размерах, сдавливать окружающие ткани и органы. В следствии чего, повышается риск инфекционных осложнений. Важно знать, чем опасна киста и какие последствия может иметь вовремя не начатое лечение:

  1. Пиелонефрит.
  2. Прогрессирующий поликистоз.
  3. Почечная недостаточность.
  4. Злокачественное перерождение кисты.
  5. Гидронефроз (водянка почки);
  6. Перитонит при разрыве кисты.
  7. Железодефицитная анемия.
Снизить риск всевозможных осложнений поможет своевременная диагностика, а также лечение под наблюдением врача нефролога или уролога.

Классификация по категориям

 Кисты почек могут размещаться:

  • в толще ткани (интрапаренхиматозные);
  • под капсулой (субкапсулярные);
  • в области лоханок;
  • в области ворот.

Наиболее важными характеристиками заболевания, оказывающими влияние на выбор метода лечения и его прогноз, являются локализация, размер и характер новообразования.

киста 1 категории. К ней относятся наиболее распространенные доброкачественные формирования, легко определяемые в ходе проведения ультразвукового исследования.

киста 2 категории. Сюда можно включить доброкачественные кисты с перепонками и небольшими изменениями. Они бывают гиперденсивными, кальцифицированными или инфицированными. Диаметр таких кист достигает трех сантиметров.

киста 3 категории. К этой категории относятся склонные к малигнизации кисты. Из-за более плотных и жестких оболочек и перепонок такие новообразования не всегда можно выявить на рентгенографии. Обычно они предполагают проведение незамедлительной операции.

Кисты бывают разными, поэтому существует классификация таких новообразований. По происхождению они могут быть:

  • приобретенными;
  • врожденными.
Множественное формирование кист бывает мульти кистозным, и это означает, что на одной почке сформировалось как минимум 2 заполненные жидкостью полости. Поликистозом называют состояние, при котором на обоих органах сформировалось по несколько полостей.

Классифицировать кисты можно в зависимости от их содержимого. Геморрагическими новообразования называют те, в полости которых есть жидкость с примесью крови. Такие полости образуются после травм или инфаркта органа. Серозной называют кисту, внутри которой есть прозрачная жидкость зеленого оттенка. Если внутри полости имеется жидкость с гноем, то киста называется гнойной.

В зависимости от размещения новообразования разделяют на кисты левой и правой почки. В зависимости от локализации они группируются так:

  1. Поверхностные: новообразование находится над капсулой.
  2. Перинхиматозные: находяться в толщи органа. Если новообразование расположено в корковом слое, то его называют кортикальным. Кисты, сформированные в мозговом слое, называют мозговыми.
  3. Синусные: такие новообразования формируются в области лоханок.

Кисты могут отличаться друг от друга структурой, и по такой особенности их классифицируют следующим образом:

  • простые: состоят из одной капсулы;
  • сложные: полость новообразования состоит из нескольких структур.

Малыми называют полые опухоли, размер которых не превышает 5 миллиметров. Если размер новообразования не превышает 3 сантиметров, то оно считается средним. Большие наполненные жидкостью полости имеют диаметр более, чем 5 сантиметров.

Киста почек в нефрологии и урологии обозначает общий термин заболевания, которое поражает ткани органа. Но для более подробного изучения болезни ее разделяют на несколько классификаций. Если киста на почках — симптомы и лечение, прежде всего, зависят от разновидности образования, его происхождения.

  1. Солитарная или атипичная киста почки. Доброкачественное образование овальной или округлой формы, которое не имеет соединений с протоками. Внутри образования содержится серозная жидкость, реже присутствует примесь гноя или крови. Чаще всего развивается  только после полученной травмы. Особенностью данного образования считается то, что поражает левый орган и диагностируется такая киста на почках у мужчин, реже у женщин.
  2. Мультикистоз. Редкая односторонняя аномалия. Почечная ткань полностью замещается  соединительной. При интенсивном росте образования, клиника выраженная. Встречается у детей, относится к врожденным патологиям.
  3. Поликистоз. Множественные кисты почек, которые похожи на виноградные гроздья. Происходит повреждение правой и левой доли органа. Основной причиной болезни является генетическая предрасположенность.
  4. Губчатая. Характеризуется расширением и повреждением почечных канальцев. При данном заболевании присутствуют множественные образования небольших размеров.
  5. Дермоидная или дермоид. Образования содержат эктодермы, которые предоставляют собой частицы жира, эпидермиса и другие сторонние компоненты.
  6. Синусные образования. Локализуются у ворот почечного синуса или самом органе, происходит повреждение лимфатических сосудов, которые находятся вблизи лоханок.
  7. Паренхиматозная. Доброкачественное образование развивается после разрывов сосуда в паренхиме. Болезнь может длительное время не беспокоить больного. Диагностируется опухоль у детей, реже взрослых.
Классификация кист почек по Bosniak

Класcификация кист почек по Bosniak

В зависимости от локализации кистозного образования их различают на:

  1. одиночные;
  2. множественные или сложная киста почки.

Образование может поражать левую, правую или обе доли органа. В зависимости от камер опухолевидного процесса, разделяют простую или многокамерную кисту почки.

Учитывая, что киста левой почки, также как и правой встречаются с одинаковой частотой, лечение нужно проводить сразу после диагностирования и только по назначению врача. Своевременное обращение к врачу позволит определить стадию, локализацию опухоли, адекватное лечение кисты почки.

Доктор должен знать как можно больше сведений о кистозном образовании. Кисты различают по многим показателям.

Киста почки

По категориям:

  • первая. Доброкачественные опухоли легко выявить во время УЗИ почек. Оболочка кисты достаточно мягкая, инфицирования внутри полости нет;
  • вторая. Внутри доброкачественных образований есть небольшие изменения и перепонки. В некоторых образованиях скапливаются соли кальция, развивается воспалительный процесс;
  • третья. Опухоли, склонные к малигнизации (перерождению в рак почек). Кисты этой категории имеют перепонки, оболочка более жёсткая. При выявлении подобных образований обязательно проводится операция по удалению опухолей.

По характеру поражения почек:

  • двусторонняя;
  • односторонняя.

По области локализации:

  • окололоханочная. Образование находится недалеко от лоханки почки, но не соприкасается с ней;
  • субкапсулярная. Опухоль расположена под капсулой почки;
  • многокамерную;
  • паренхиматозная киста почки. Образование находится в паренхиме или синусе парного органа. Вторая разновидность — синусная киста почки;
  • кортикальная. Зона расположения – корковый слой.

По количеству новообразований:

  • одиночная киста;
  • множественные кисты.

Причины возникновения кисты

Медикам часто сложно понять, какой фактор дал толчок к развитию кистозного образования. Иногда опухоли появляются при наследственной предрасположенности, но приобретённые виды часто возникают на фоне различных патологий почек и других органов.

Киста почки код по МКБ – 10 – N 28.1 (приобретённая), Q 61.9 (неуточнённый вид образования), Q 61.0 (врождённая одиночная).

Точно причины появления этого заболевания выявить невозможно. Киста левой почки или правой может быть врожденной, травматической или инфекционной. Заболевание развивается из-за разрастания эпителия в районе почечных канальцев, при этом образуется полость, которая заполняется жидкостью. Киста почек у женщин или у мужчин развивается одинаково:

  • явные симптомы присутствуют редко;
  • боли возникают только если киста превышает в диаметре 5 см;
  • обнаруживают такое явление часто случайно на УЗИ.

Обнаружена киста почки: причины и ее лечение необходимо уточнять у лечащего врача, заниматься поиском совпадений и самоназначениями не стоит. Только после полного обследования доктор сможет точно определить вид новообразования. Первоначально определяется состав жидкости внутри с помощью ряда анализов:

  • Серозное наполнение, как правило, неопасно.
  • Геморрагическое говорит о возможных осложнениях, в этом случае внутри есть кровь.
  • Если же наполнение гнойное, то идет воспалительный процесс, необходимо удалить инфекцию.
По месту расположения, форме кисты делят на синусные, солитарные и паренхиматозные. Определение структуры позволяет определить воздействие на здоровье человека и возможную опасность. Злокачественные опухоли в этой области встречаются очень редко, большинство наростов не опасны и не требуют хирургического вмешательства. Удаление кисты назначается только при ее очень больших размерах или огромной скорости роста.

Несмотря на достижения в современной медицине, в частности урологии и нефрологии, частоту распространенности заболевания, точные причины кистозных образований в почечных тканях неизвестны. Существует несколько факторов, которые увеличивают риск заболеваемости.

Кистоз, может быть:

  1. врожденным;
  2. приобретенным.

В первом случае болезнь может диагностироваться у ребенка сразу после рождения или спустя время. Причиной того, что развивается киста почки у ребенка, могут выступать следующие факторы, которые закладываются еще во внутриутробном периоде:

  1. употребление беременной женщиной алкогольных напитков;
  2. курение в период беременности;
  3. систематический контакт будущей мамы с химическими и токсическими веществами;
  4. рентгеновское облучение в период беременности.
Киста почки

Киста почки чаще возникает при совокупности различных причины

Кисты почки — причины и лечение в период беременности зависит от того на каком этапе вынашивания ребенка диагностировалась патология. Зачастую образования определяются уже после рождения малыша при помощи УЗИ обследования. Киста правой почки, также как и левой встречается с одинаковой частотой, но намного реже происходит повреждение обеих долей органа.

Приобретенные — проявляются в процессе жизни, развиваются на фоне других заболеваний или состояний. Чаще всего в основе этиологии заболевания огромное значение отыграют следующие причины:

  1. Гормональный дисбаланс.
  2. Травмы в область поясницы.
  3. Аденома простаты у мужчин.
  4. Туберкулез органов мочевыделительной системы.
  5. Частое переохлаждение организма.
  6. Застой мочи в почках.
  7. Дисплазия соединительных тканей структур мочевой системы.
  8. Болезни почек или их последствия.
  9. Гидронефроз.
  10. Ишемия почки.
Существуют и другие причины возникновения, которые могут спровоцировать образование наростов, но в любом случае патологический процесс требует незамедлительной помощи под наблюдением медицинских специалистов. В группе риска к развитию кистозных наростов находятся мужчины после 45 лет, особенно те, кто злоупотребляют алкоголем, не следят за своим здоровьем, страдают от ожирения и других хронических заболеваний. У женщин болезнь встречается намного реже, чаще проявляется на фоне гормональных изменений.
Киста почки фото

Киста почки может быть причиной рака

Киста почки

Процесс формирования чаще всего начинается из почечных канальцев, которые начинают терять связь со структурами, что приводит к их увеличению и образованию полостей наполненных жидкостью.

Данная проблема возникает как сопутствующее заболевание основной болезни. Плохая экология, нервные стрессы, неправильное питание и нездоровый образ жизни создают благоприятные условия для прогрессирования болезни.

В зависимости от этиологии кистозного образования их принято разделять на врожденные и приобретенные. Рассмотрим некоторые из них. Всемирная организация здравоохранения выделяет несколько категорий:

  • I Категория. Простые кисты, округлой формы с ровными краями. Они не требуют лечения и обычно не имеют никаких проявлений.
  • II Категория. Имеют такое же строение, как и простые, но часто в стенке откладываются конгломераты кальция и могут наблюдаться перетяжки. Они требуют профилактического УЗ исследования каждый год.
  • III Категория. Содержит много утолщенных перетяжек. Размеры достигают 3 см. и более. Бывают случаи перерождения в рак, поэтому необходимо наблюдение.
  • IV Категория. С бугристой выстилкой, множеством перегородок. Большая вероятность, что это образование злокачественное

Данную разновидность относят к простым. Синусная киста появляется в результате увеличения просвета в лимфатических сосудах, проходящие сквозь синус почек, находящиеся рядом с лоханкой. Нарушение встречается в основном у женщин от 45 лет. Причина возникновения такого заболевания до сих пор неизвестна.

Данное образование еще называют парапельвикальной. Измеряется оно как в миллиметрах, так и в сантиметрах. Опухоль заполняется желтоватой жидкостью, имеющей в своем составе примесь крови. Могут быть обнаружены случайно. До 5 см стараются не трогать, более крупные требуют оперативного вмешательства.

Субкапсулярная

Имеет небольшие размеры. Особых осложнений не вызывает. Больной может и не подозревать о наличии такой проблемы в почках. При лечении используется пункция.

Солитарная

Данный вид патологии характерен для мужчин. В жидкости кисты имеется примесь крови, из-за чего полость имеет бурый или серый цвет. Иногда в жидкости таких патологий может быть гной. По форме капсула может быть эллипсовидной или шарообразной. Кисты могут быть единичными или множественными. 

Множественные

Наличие более пяти образований представляет собой множественные кисты. Иногда это заболевание принимают за поликистоз. Но это две совершенно разных патологий. Они наполнены плазмой крови, а полости при поликистозе содержат мочу. Многочисленные патологии не соединены между собой, в то время как поликистозные покрыты общей оболочкой.

В отличие от поликистоза кисты редко вызывают серьезные осложнения.  Они встречаются очень редко. Часто при такой патологии паренхиматозный орган представляет собой одну большую кисту. Орган значительно увеличен в размерах и легко прощупывается. Иногда часть органа остается без патологических изменений и даже частично выполняет свои функции. В таких случаях моча, вырабатываемая почками, скапливается в полостях кисты.

При такой патологии может нарушаться строение второй почки. В большинстве случаев мультикистозное поражение обеих почек приводит пациента к летальному исходу. Лечение осуществляется только с помощью оперативного вмешательства и удаления пораженного органа. При нагноении операция проводится экстренно.

Медицина не знает конкретных причин развития патологических образований. Можно назвать лишь факторы риска, такие как:

  • Урологические болезни (в том числе камни);
  • Туберкулез почек;
  • Травмы, удары;
  • Гипертоническая болезнь;
  • Простатит;
  • Пороки внутриутробного развития.

Возрастной и гендерный фактор тоже следует учитывать – мужчины и люди пожилого возраста страдают чаще.

Кистоз диагностируется с помощью ультразвука. Чтобы исключить онкологию, врачи используют КТМ с контрастным веществом. Иногда при аллергии на контрастные препараты назначают МРТ.

Если у больного появилась и диагностирована простая киста на почке причины возникновения ее чаще всего остаются неразгаданными. Специалисты в данном случае склоняются к мысли о приобретенном характере патологии. Обычно, когда она появилась, причинами возникновения кисты почки являются травмы, а также инфекции в мочевыводящих путях и почках. Около 5% пациентов получают данное заболевание по наследству, то есть их аномалия относится к врожденным.

Когда больному сообщают, что у него была выявлена киста на почке что делать как лечить – это первостепенные вопросы. 

Характерные признаки и симптомы

Простые новообразования обычно не проявляют себя. Как правило, люди узнают о них, делая УЗИ по поводу другого заболевания. Впрочем, по некоторым признаками определяется даже простая киста почки. Симптомы:

  • Боли в боку, спине или верху живота;
  • Кровь в моче;
  • Внезапные скачки температуры;
  • Снижение количества выделяемой мочи;
  • Повышение давления;
  • Частое мочеиспускание;
  • Плохой сон;
Новообразования больших размеров вызывают сильные тянущие боли в пояснице. Они легко прощупываются вручную у пациентов среднего и худощавого телосложения. Если исследования, назначенные врачом, подтверждают диагноз «киста почки», лечение может быть медикаментозным и хирургическим.

Простые формы заболевания, без болей и осложнений, не нуждаются в специальном лечении. Врач может просто наблюдать за прогрессом болезни, чтобы убедиться, как быстро происходит рост новообразований.

При периодическом дискомфорте назначают обезболивающие средства. Инфицированные кисты, дающие о себе знать повышением температуры и болезненным мочеиспусканием, требуют лечения антибиотиками. Обычно прописывают Левомицетин, Ципрофлоксацин, Эритромицин в таблетках. Могут быть назначены препараты, нормализующие баланс солей.

Киста почки может ничем не проявляться, но также может приводить и к серьезным нарушениям почечной функции
Но если ситуация сопровождается болями, частыми позывами к мочеиспусканию, повышением температуры, необходимо амбулаторное лечение. На вопрос: «Киста на почке, что делать, как лечить?», врач ответит, что лучший современный метод – пункция.

Эта процедура предполагает отсасывание жидкости из патологической полости. Проводят её через кожу и ткани тела. Врач вводит длинную иглу, руководствуясь ультразвуком для точности попадания.Вместо удаленной жидкости в пустоты вводят специальный раствор со спиртом. Смысл пункции в том, чтобы ткани затвердели, и пространство не заполнилось вновь серозной субстанцией. Подобную процедуру нельзя проводить, если полость внутри имеет перегородки или инфицирована.

В некоторых случаях болезнь рецидивирует – полость снова заполняется жидкостью и мешает нормальной работе органов выделения. Врачи рекомендуют в таких случаях хирургическую операцию. Она требует общего наркоза и разрезов. Во время операции врач вводит в разрез освещенную трубку (лапароскоп) и другие инструменты, чтобы слить жидкость. Наружная стенка патологического мешочка удаляется или прижигается, чтобы предотвратить его восстановление.

Существует и другой тип операции, при новообразованиях больших размеров. Делается три прокола, через которые врач иссекает кисту в нескольких местах.

Операция с использованием лазера применяется, когда локализация патологической полости позволяет проникнуть через уретру. Вводится эндоскоп, содержащий внутри лазер. Стенку кисты рассекают с помощью лазера и, чтобы не возникло шрамов, вставляют временно тонкую трубочку.После операции больному приходится остаться в больнице на пару дней.

Врачи дают благоприятный прогноз для большинства случаев заболевания. Простая киста, чаще всего, растет медленно или не растет совсем, и не оказывает негативного воздействия на жизнь человека. Новообразования 3 и 4 категорий иногда дают раковое перерождение, поэтому их рекомендуют заблаговременно оперировать. Врожденный поликистоз неизбежно приводит к гибели пациента в раннем возрасте.

Негативные признаки напрямую зависят от размеров образования и зоны локализации. При появлении гноя в полости, активном воспалительном процессе развивается болевой синдром.

Основные симптомы кисты на почке:

  • при малом размере опухоли, доброкачественном характере образования пациент не ощущает дискомфорта;
  • чем больше размер кисты, тем скорее человек замечает негативные признаки в проблемном органе;
  • тупые, тянущие боли в области поясницы либо под рёбрами. Неприятные ощущения усиливаются при физической нагрузке;
  • нередко поднимается давление;
  • развивается тотальная гематурия;
  • при большом размере кисты её можно обнаружить при пальпации почки;
  • при скоплении в полости гнойных масс, усилении воспалительного процесса пациента мучают сильные боли. Разрыв кисты сопровождается резким дискомфортом, требуется немедленная помощь хирурга.
На заметку! При отсутствии наблюдения за кистой, неправильной терапии либо нарушении пациентом рекомендаций врача болезнь прогрессирует, у 10% больных развивается почечная недостаточность.

Заболевание долгое время протекает бессимптомно. Это объясняется медленным ростом опухоли, что позволяет почкам адаптироваться к ее существованию и сохранить свою функциональность. Но после того как новообразование становится значительного размера, оно начинает воздействовать на юкстагломерулярный аппарат. В результате этого у пациента повышается артериальное давление, появляются головные боли, кардиалгия, тахикардия.

При сдавлении опухолью нервных стволов у больного появляются боли в поясничной области.

Новообразование большого размера сдавливает мочеточник и/или уменьшает объем почечной лоханки. Это вызывает нарушения уродинамики, что клинически проявляется:

  • уменьшением диуреза;
  • появлением в моче крови (гематурия);
  • учащенными позывами к мочеиспусканию;
  • болями в области поясницы, иррадиирущими в область наружных половых органов.

При длительно сохраняющихся нарушениях уродинамики развивается интоксикация. Для нее характерно наличие следующих симптомов:

  • повышенная утомляемость;
  • общая слабость;
  • тошнота;
  • снижение аппетита;
  • отеки.
Камни в почках

При двустороннем поражении или поражении единственной почки может развиться хроническая почечная недостаточность (ХПН).

Болезнь имеет неярко выраженные симптомы. Основным симптомом данного заболевания является боль. Именно с такой жалобой чаще всего пациенты обращаются за медицинской помощью. Боль может быть периодической, а может быть постоянной. Еще одним ярко выраженным симптомом является артериальная гипертензия.

Также важным диагностическим фактором является периодическое появление кровянистых сгустков или красный оттенок мочи. Такие понятия, как симптомы и лечение имеют прямую связь. Поэтому так важно внимательно изучить клиническую картину и признаки болезни.

Если приходится говорить о формировании, симптомы и лечение зависят напрямую от места локализации и от размеров. Наиболее характерными данной патологии симптомами можно назвать: возникающие в зоне поясницы или под ребрами боли тупого характера, особенно сильно ощутимые после физических нагрузок. Кроме того, больные могут жаловаться на гипертензию - симптом, характерный гипертонической болезни, а также на развитие тотальной гематурии.

В случае нагноения кисты или при разрыве пациент может ощущать сильные боли, а также могут иметь место воспалительные процессы.

Изучая тему, важно уяснить, что чаще всего данное заболевание протекает без видимых признаков, и на протяжении достаточно длительного времени оно может никак не проявиться.

Иногда киста почки может вызвать лишь болевые ощущения, а иногда привести к развитию таких заболеваний как пиелонефрит или гидронефроз. Около 10% больных, страдающих кистой почки, приобретают со временем почечную недостаточность.

Киста почек у детей

Под действием определенных негативных факторов еще во время внутриутробного развития у плода могут образоваться кисты. Проблема встречается у 5% новорожденных детей. У 25% малышей она двусторонняя, при которой поражены обе части органа. Важно своевременно выявить патологию для того, чтобы своевременно принять меры по ее ликвидации и предотвратить развитие онкологического процесса. Мальчики более склонны к появлению данной проблемы, чем девочки.

Наиболее распространенные причины патологии: врожденное заболевание, родовая травма, герпес. Опасность проблемы заключается в том, что может произойти поражение не только почки, но еще и печени. Тяжелые случаи могут привести к летальному исходу.

Виды кист в почках

В старшем возрасте у детей развивается почечная недостаточность.

В большинстве случаев врачи принимают решение удалить опухоль для предотвращения рака. Иногда патология остается без изменений и в течение всей жизни человека никак себя не проявляет. К увеличению могут привести стафилококки, энтеробактерии, инфекционные заболевания.      

Иногда у детей встречаются псевдокисты. У таких небольших образований отсутствует эпительная выстилка. Они могут проходить самостоятельно в течение первого года жизни. 

Часто такие кисты у детей проходят бессимптомно и о них узнают во время планового УЗИ. В редких случаях патология дает о себе знать и проявляется повышением температуры тела, отставанием в росте, анемией и увеличением количества эритроцитов в моче. Проблема кистозного поражения почек у ребенка достаточно распространенна. Поэтому во многих медицинских учреждениях при выписке из роддома проводят плановое УЗИ.

Симптомы и последствия

Наиболее опасным осложнением заболевания считают разрыв капсулы. К такому последствию может привести сильное негативное воздействие на образование. В случае нарушения целостности образования часть или все его содержимое выходит в брюшную полость, что провоцирует воспалительные процессы (перитонит). Решение проблемы осуществляется с помощью оперативного вмешательства.

Также серьезным осложнением патологии является нагноение. У пациентов повышается температура тела, появляется общая слабость и острая боль в пояснице. Кроме того, может произойти интоксикация всего организма. Такое осложнение чаще всего встречается при двусторонней кисте. В этом случае хирургическое вмешательство проводится с последующей антибактериальной терапией. Ну и самым опасным осложнением является перерождение в раковое образование.

Наиболее часто заболевание осложняется развитием нагноения, которое протекает по типу тяжелого пиелонефрита или абсцесса. При этом у пациента появляются такие признаки:

  • резкое повышение температуры тела до 39-40 °С;
  • потрясающий озноб;
  • сильная головная боль и боль в области поясницы;
  • тошнота, рвота;
  • отсутствие аппетита;
  • резкая слабость.

При разрыве капсулы жидкое содержимое образования изливается в забрюшинное пространство или чашечно-лоханочную систему. Это состояние достаточно опасно, так как грозит развитием:

  • инфицирования мочевыводящих путей;
  • кровотечения;
  • геморрагического или инфекционно-токсического шока.

В отдаленной перспективе полостные образования могут трансформироваться в злокачественную опухоль или становится причиной ХПН.

Киста почек при беременности

Для беременных такая опухоль, несмотря на то, что она в большинстве случаев доброкачественная, представляет большую опасность. Потому что опухоли больших размеров могут спровоцировать кровотечения и выкидыш. К сожалению, четкой симптоматики данной патологии нет и ее сложно определить. Как правило, она выявляется у женщин при проведении обследования на УЗИ.

  • боль в пояснице;
  • повышенная температура тела;
  • кровянистые выделения с мочой;
  • редкое мочеиспускание;
  • припухлость в пояснице.

Стоит помнить, что чем раньше будет выявлена киста, тем больше шансов предотвратить негативные последствия и сохранить беременность.

Диагностика

Диагностика патологии почек проводится с применением традиционных методов. Для получения четкой и полной картины проводят КТ, УЗИ и МРТ. С помощью этих методов обследования врач может точно определить месторасположение опухоли и ее структуру.

С целью исключения злокачественного процесса пациентам проводят радиоизотопное исследование (урографию, допплерографию, сцинтиграфию и ангиографию). Обязательно проводится общий анализ крови и мочи.  Проведение диагностики может отличаться в зависимости от характера образования:

  • Диагностика врожденных кист. Современные технологии и оборудование позволяют обнаружить патологию у плода на 15 неделе внутриутробного развития. Осуществить это можно с помощью обычного ультразвукового исследования. Такой метод диагностики позволяет внимательно изучить размеры и место локализации кисты. Для уточнения диагноза сразу после рождения малышам проводят УЗИ и повторное через 4 недели.    
  • Диагностика наследственных образований. Выявляется патология у детей старше 10 лет. С развитием болезни почки увеличиваются в размерах. Для определения количества и их размеров проводят МРТ, УЗИ и КТ. У более молодых пациентов (до 30 лет) их обычно не более двух, а в более солидном возрасте их количество значительно больше. Определить озлокачествление тканей позволяет КТ с контрастным веществом.   
  • Диагностика приобретенных кист. Такие опухоли обследуют с помощью УЗИ и для исключения рака проводят КТ к контрастным веществам. Пациентам с наличием аллергической реакции на красящее вещество проводят МРТ.

На основании данных полученных во время проведения диагностики заболевания подбирают оптимальную терапию для определенного пациента.

Предположить наличие новообразования в почках можно на основании необъяснимого другими причинами подъема артериального давления, наличия некоторых изменений в общем анализе мочи. Для подтверждения диагноза пациента направляют на консультацию к урологу, который после проведения осмотра назначает необходимое обследование, включающее в себя следующие методы инструментальной диагностики:

  • УЗИ;
  • компьютерную томографию с контрастированием;
  • экскреторную урографию;
  • динамическую сцинтиграфию.
Компьютерная томография - один из методов диагностики почечных кистКомпьютерная томография - один из методов диагностики почечных кист

Также в план обследования включают лабораторные методы исследования:

  • общий анализ мочи;
  • проба Нечипоренко;
  • проба Зимницкого;
  • общий анализ крови;
  • биохимическое исследование крови (мочевина, креатинин);
  • проба Реберга.

При подозрении на почечную доброкачественную опухоль, врач собирает анамнез, проводит осмотр, назначает ряд лабораторных и инструментальных методов исследования:

  1. Лабораторные анализы крови, мочи.
  2. УЗИ почек и органов брюшной полости.
  3. Экскреторная урография.
  4. Магнитно резонансная томография (МРТ).
  5. Биопсия.
  6. Анализы на онкомаркеры.

Результаты обследований позволят врачу поставить правильный диагноз, определить размер и локализацию образования, назначить адекватное лечение кисты почки, дать полезные рекомендации по питанию, образу жизни.

Киста почки на УЗИ

Киста почки при ультразвуковом исследовании

При наличии кист в почках, лечение проводиться стационарно или амбулаторно. Все зависит от течения болезни и общего состояния пациента.

При появлении дискомфорта в области поясницы уролог выясняет клиническую картину патологии, уточняет анамнез, назначает УЗИ почек. При подозрении на кисту, склонную к малигнизации, проводят МРТ.

Дополнительно пациент сдаёт на анализ кровь и мочу: важно проверить показатели, выяснить, протекает ли воспалительный процесс, есть ли в урине лейкоциты, белок, бактерии. При проникновении инфекции повышается уровень СОЭ, часто увеличивается количество белых кровяных телец.

Лечение

При единичной субкапсулярной или интрапаренхиматозной кисте почек, диаметр которой не превышает 5 см, пациент нуждается только в динамическом наблюдении урологом. Необходимость лечить данную форму заболевания возникает только в случае:

  • увеличения размера опухоли;
  • появления клинических симптомов (нарушения уродинамики, боли в пояснице).

Подлежат обязательному лечению многокамерные полостные новообразования, так как существует высокий риск их малигнизации, а также образования, расположенные в области лоханки или ворот почки (по причине нарушения ими оттока мочи).

Операция по удалению кисты почек проводится одним из следующих методов:

  1. Пункционная чрескожная аспирация. Под контролем УЗИ врач делает прокол капсулы, проводя иглу через кожные покровы и мягкие ткани. После этого ее содержимое отсасывается. Данный метод лечения показан при однокамерных солитерных кистах, размер которых не превышает 6 см. Его недостатком является частое рецидивирование заболевания.
  2. Склеротерапия. Этот вид лечения является разновидностью пункционной аспирации. После удаления жидкого содержимого в полость кисты вводят специальные препараты, которые вызывают склерозирование (слипание) ее стенок. Это позволяет значительно снизить риск рецидива.
  3. Иссечение. Позволяет полностью удалить новообразование вместе с его капсулой. Проводится либо открытым методом, либо при помощи эндоскопической техники. Показаниями к операции являются: многокамерные и большие полостные образования, тяжелое нагноение, кровотечение, разрыв капсулы.
  4. Нефрэктомия. Выполняется при огромных новообразованиях или при значительном повреждении ткани почки. Операция может быть выполнена только при условии наличия нормально функционирующей второй почки.

С целью устранения тех или иных симптомов заболевания проводится медикаментозная терапия. Пациентам могут быть назначены различные группы лекарственных препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные средства – уменьшают активность воспаления, купируют болевые ощущения, обладают жаропонижающим эффектом;
  • антибиотики – с целью предупреждения или лечения инфекционных осложнений;
  • гипотензивные препараты – для нормализации уровня артериального давления.
В интернете можно найти немало различных народных методов лечения кисты почек. Однако все они совершенно неэффективны, так как не могут воздействовать на патогенетический механизм образования опухоли. Помимо этого, отсутствие правильного своевременного лечения повышает риск развития осложнений заболевания (нагноение, разрыв капсулы, почечная недостаточность) и трансформации доброкачественной кисты в злокачественную опухоль.

Тактика терапии зависит от специфики новообразований. Если на УЗИ была обнаружена малая киста почки, не провоцирующая каких-либо симптомов, то терапия не применяется. В то же время опухоль требует периодического наблюдения.

Если размер опухоли превышает 5 миллиметров, но не достигает 4,5 сантиметров в диаметре, человеку назначается симптоматическая терапия. В частности, это касается случаев, когда патология осложнена пиелонефритом, камнями, гипертонией.

У девушки болит внизу живота

Больному прописываются препараты для снижения артериального давления, в частности, ингибиторы АПФ. Если больной страдает от отеков, связанных с нарушением мочеиспускания, то ему прописываются калийсберегающие диуретики.

При присоединении бактериальной инфекции прописывается курс антибактериальной терапии (антибиотики группы цефалоспоринов и пенициллинов). Консервативная терапия не позволяет избавиться от опухоли, так как лечение медикаментами лишь устраняет симптомы кисты почек.

К удалению кисты почки прибегают в таких случаях:

  • перманентные болевые ощущения в области почек;
  • нарушена функция мочеиспускания;
  • наблюдается сдавливание соседних органов;
  • жидкость полости инфицирована;
  • в моче наблюдаются следы крови.
Хирургическое лечение осуществляется незамедлительно, если в опухоли обнаруживают раковые клетки.
Если киста неосложненная, то ее удаляют методом дренирования – прокалыванием полости иглой и откачиванием ее содержимого.

После опустошения полости в нее вводится препарат со склерозирующими ферментами, что позволяет склеить пустую полость.

Кт кисты в почках

Востребованным методом хирургического лечения является лапароскопия. Преимуществом лапароскопии является ее малотравматичность и возможность полного удаления опухоли при сохранении органа. Операцию начинают с введения анестезии и выполнения двух-трех надрезов на оперируемом участке.

В оперируемую область вводят газовую субстанцию, позволяющую расширить это поле, тем самым подготовив участок для проведения операции. Сквозь надрезы хирург вводит лапароскоп и специальные инструменты. Сам же полый нарост изолируется, дренируется, а стенка опухоли вскрывается и вырезается хирургическими ножницами.

Вокруг места удаления опухоли вставляются дренажные трубки, а на сами надрезы накладываются швы.  После лапароскопии пациенту прописываются антибиотики и обезболивающие препараты, а швы снимают через неделю после хирургического вмешательства.

Если размер кисты превышает 5 сантиметров, что спровоцировало некроз тканей органа, то пациенту незамедлительно выполняют операцию по удалению почки – нефроэктомию. Хирургическое вмешательство обязательно при перерождении доброкачественной опухоли в злокачественную.

Народная медицина

Альтернативная медицина может рассматриваться как дополнение к основной терапии. Прием отваров лекарственных трав снижает вероятность увеличения опухоли и нагноения ее содержимого. Эффективными средствами для лечения патологии являются:

  1. Дрожжевая смесь: берут столовую ложку дрожжей, 30 граммов измельченного корня девятисила, треть стакана сахара. Ингредиенты смешивают, а емкость с ними ставят в теплое место. Средство принимают по 100 миллилитров 3 раза в день. Курс лечения продолжают до опустошения емкости с препаратом, а через 3 недели терапию повторяют.
  2. Сок лопуха: жидкость выдавливают из разных частей растения. Сок пьют по 2 столовые ложки на голодный желудок трижды в сутки.
  3. Отвар туи: 20 граммов хвои заливают литром кипятка и настаивают в термосе. Отвар процеживают и пьют по половине стакана в день перед каждым приемом пищи.
Врач показывает рентген пациенту
Перед применением методов народной медицины необходима консультация врача.

Как лечить кисту на почке и что делать? Схему терапии доктор разрабатывает в индивидуальном порядке. Нельзя принимать таблетки, применять травяные отвары по совету людей, далёких от медицины: неправильное лечение нередко ускоряет рост кистозного образования, отрицательно влияет на обменные процессы.

При подборе оптимального метода уролог учитывает:

  • вид образования;
  • размер кисты на почке;
  • скорость роста опухоли;
  • склонность новообразования к малигнизации.

Борьба с кистозными образованиями может проводиться с применением разных терапевтических методов.

Особенность данного заболевания заключается в том, что избавиться от него с помощью медикаментов невозможно. Все лекарственные препараты способны только облегчить состояние пациента и снизить симптоматику болезни. Но ни одно лекарство не способно полностью ликвидировать проблему.

Для лечения используют антимикробные, обезболивающие и понижающие давление медикаменты. Также применяют средства для снижения симптоматики мочекаменной болезни. Длительность лечения определяет врач индивидуально каждому пациенту в зависимости от его состояния и общей клинической картины. Некоторым пациентам назначают гемодиализ для поддержания работы почек.

Проводят комплексные мероприятия по снижению отечности тканей. С этой целью пациентам назначают мочегонные средства, и ограничение употребления соли. Пациентам, у которых наблюдаются кровотечения разной степени, приписывают постельный режим.        

Многочисленные кисты больших размеров можно вылечить только оперативным методом. Какой вид оперативного вмешательства применить определяет врач, ориентируясь на локализацию образования. Для удаления патологии, расположенной на задней стенке почки, применяют малоинвазивное оперативное вмешательство через разрез на кожу.

Многие скептики не доверяют народным методам лечения. Но, несмотря на это, лечение народными средствами пользуется большой популярностью среди врачей и пациентов.

При правильном выборе средств можно быстро облегчить состояние пациента и снизить симптоматику. Для того чтобы народные средства оказали эффективную помощь при их использовании необходимо соблюдать некоторые правила:

  • Длительность курса. Лечебные мероприятия проводят в течение 10 дней. При отсутствии видимых улучшений необходимо немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
  • Целебные травы. Для лечения использовать только средства, приобретенные в специальных фитоаптеках.
  • Беременность. Домашние средства нельзя использовать для лечения во время беременности.
  • Аллергия. Перед применением каких-либо трав необходимо проверить, нет ли на какой-то ингредиент аллергической реакции.

Одним из самых эффективных средств для лечения патологий в домашних условиях является лопух. Это растение обладает мощным противоопухолевым действием. Из корней растения готовят отвар, который принимают по одному стакану (в течения дня выпивают маленькими глотками). Также можно делать компрессы с этим растением. К пояснице прикладывают листья лопуха (на 10 часов).

Для очищения почек используют петрушку. Из нее делают некрепкий отвар, который пьют в течение дня вместо обычной воды.

Народная медицина не менее эффективная, чем другие методы борьбы с кистой почек. Более того, она не только эффективно помогает решить проблему, но и оказывает благотворное влияние на весь организм, очищает его от токсинов и шлаков.

Народное лечение
Народная медицина располагает большим количеством рецептов для лечения почек. Следует отдать предпочтение составам, в которых используются растительные компоненты.

Профилактика

Специфическая профилактика кисты почек не разработана. Общие рекомендации сводятся к следующему:

  • ежегодные осмотры урологом всех людей в возрасте старше 40 лет;
  • контроль уровня артериального давления;
  • своевременное выявление и лечение заболеваний органов мочевыделительной системы.

Профилактические мероприятия предусматривают соблюдение следующих рекомендаций:

  • избегать переохлаждения и воспалительных заболеваний;
  • защищать область поясницы от ушибов и травм;
  • регулярно проходить медосмотры.

Несвоевременная терапия любых заболеваний приводит к серьезным осложнениям. Поэтом нужно внимательно относиться к своему здоровью и начинать лечить болезни как можно раньше.

Кистозные образования почки относятся к многопричинным заболеваниям, поэтому четких мер профилактики нет. Лица, которые находятся в группе риска, должны знать какие симптомы вызывают кисты на почке, что это такое, как снизить риск осложнений и перерождение опухоли в рак.

  1. Правильное и здоровое питание.
  2. Своевременное лечение всех сопутствующих патологий мочеполовой системы.
  3. Избегать травм органов малого таза и позвоночника.
  4. Периодически повышать иммунитет.
  5. Вести контроль над весом.
  6. Проходить УЗИ органов брюшной полости 1 раз в год.
  7. Не заниматься самолечением.

Лица, которые имеют наследственную предрасположенность к заболеваниям мочевыделительной системы должны регулярно наблюдаться у врача.

Оперативное вмешательство

Не всем пациентам показано оперативное вмешательство. Основными показаниями для поведения такого лечения являются:

  • большие размеры образования;
  • острая боль;
  • гнойный процесс;
  • разрыв ткани кисты;
  • наличие раковых клеток;
  • примесь крови в моче.

Пункция

С целью определения характера образования пациенту делают пункцию. Данная малоинвазивная процедура проводится под контролем УЗИ. С помощью тонкой иглы врач прокалывает поверхность кисты и берет часть ее тканей на анализ. Пункция позволяет определить природу образования исключить или подтвердить онкологию и подобрать оптимальное лечение для определенного пациента.

Склерозирование

Киста почки

Небольшие образования поддают склерозированию. Данная процедура проводится под контролем ультразвука. В кисту вводят длинную иглу небольшого диаметра и вытягивают все содержимое полости. Затем в очищенное образование вводят специальное вещество для склеивания его стенок. На сегодняшний день это наиболее эффективный и щадящий метод устранения кист. Процедура достаточно простая и безболезненная. Многих пациентов отпускают домой сразу после ее проведения.

Эффективным методом удаления множественных и больших образований является лапароскопия. На сегодняшний день это наиболее прогрессивный и щадящий способ устранения опухолей. В брюшной полости делают небольшие отверстия, в которые вводят инструменты и лапароскоп.  


Помогла статья? Поделитесь с друзьями!
Поделиться
Отправить
Класснуть