Хронический холецистит симптомы и лечение

Почему возникает обострение

Желчный пузырь — это полый орган, по форме напоминающий грушу. Располагается он под печенью и служит резервуаром для желчи. Из него желчь направляется в двенадцатиперстную кишку по пузырному и общему желчным протокам (ОЖП). В ОЖП впадает также проток из поджелудочной железы, поэтому при блокаде в воспаление вовлекается и этот орган.

Желчные камни, закупоривающие ОЖП, чаще всего обнаруживаются при хроническом холецистите. Из-за нарушения выхода желчи растет давление в желчных путях. Желчь — отличная среда для размножения бактерий. Увеличение ее количества приводит к воспалению в желчном пузыре из-за присоединения инфекции.

Если камни появляются на фоне хронического воспаления, то развивается калькулезный холецистит. При хроническом воспалении стенка пузыря замещается тонкой соединительной тканью, неспособной выдержать большое давление желчи. Желчный пузырь может даже разорваться, если болезнь не лечить должным образом.

Периоды ремиссии при вялотекущем воспалении бывают стойкими или кратковременными. Вероятность обострения зависит от влияния множества внешних или внутренних факторов.

Врач
Хронический холецистит может находиться в стадии обострения от 1 раза в месяц до 3-4 рецидивов в год. В зависимости от этого врачи говорят о легком, среднетяжелом или тяжелом течении заболевания, что определяет общую тактику его лечения.

Причинами рецидива становятся:

  • пищевая аллергия;
  • переохлаждение;
  • нарушение диеты, например, злоупотребление острыми блюдами;
  • инфекционные болезни;
  • отсутствие в рационе клетчатки;
  • избыточные физические нагрузки;
  • ожирение;
  • частые стрессы;
  • глистные инвазии.
При калькулезном холецистите рецидивы появляются на фоне продвижения конкрементов в просвете органа и еще большего повреждения стенок пузыря. Поэтому врачи не советуют злоупотреблять желчегонными препаратами при высокой подвижности камней. Хронический холецистит в стадии обострения провоцирует сильные боли в подреберье, которые иногда распространяются на спину, правую руку, шею, область сердца.

Что такое хронический холецистит и каким он бывает

Острый и хронический холецистит – болезни, возникающие при поражении желчного. Сопровождаются ухудшением перистальтики печеночных и желчных каналов. Холецистит – часто диагностируемая болезнь органов брюшной полости. В 5 раз чаще обнаруживается у женщин 40-55 лет, злоупотребляющих алкоголем и жирной пищей.

Хроническое воспаление развивается в результате проникновения в желчевыводящие протоки и пузырь инфекции. Впоследствии нарушается моторная активность органов, что приводит к сгущению и застою желчи. Повышается риск возникновения желчных отложений (холелитов), усугубления симптоматики.

В гастроэнтерологии хроническое воспаление желчного пузыря классифицируют по разным признакам. В зависимости от содержания камней выделяют такие типы патологии:

  • хронический некалькулезный холецистит – воспалительные процессы в желчном, не сопровождающиеся камнеобразованием;
  • вялотекущий калькулезный холецистит – поражение стенок пузыря, характеризующееся ухудшением сократительной активности и появлением камней.

По особенностям течения хронического воспаления выделяют такие:

  • субклиническое;
  • часто рецидивирующее;
  • редко рецидивирующее.

В зависимости от выраженности симптомов болезнь протекает в легкой, среднетяжелой или тяжелой форме. В соответствии с фазой хронических воспалительных реакций выделяют:

  • рецидивы;
  • стихание рецидивов;
  • стойкую или нестойкую ремиссию.

Самой обширной является классификация по причинам и факторам, которые привели к хронизации воспаления:

  • ферментативный холецистит;
  • паразитарный;
  • бактериальный;
  • идиопатический;
  • вирусный;
  • аллергический и т.д.

Очень часто болезнь сопровождается нарушением моторики желчных и печеночных путей, то есть дискинезией. При вялотекущей форме в 64% случаев выявляют дискинезию по гипомоторному типу. Из-за сниженного тонуса мускулатуры желчных путей нарушается выделение желчи из пузыря. В связи с этим возрастает риск камнеобразования.

Диета, питание при холецистите

Диета при холецистите
  • Эффективность: лечебный эффект через 14 дней
  • Сроки: от 3 месяцев и более
  • Стоимость продуктов: 1200 - 1350 рублей в неделю
Диета при холецистите и гастрите
  • Эффективность: лечебный эффект через 14 дней
  • Сроки: от 4 месяцев и более
  • Стоимость продуктов: 1400-1500 руб. в неделю

И во время лечения, и в периоды ремиссии при хронической форме заболевания пациенту показана специальная диетапри холецистите. Специально подобранный рацион питания при соблюдении такой диеты направлен на стимуляцию выделения желчи из пузыря и приостановления воспалительного процесса.

Важно, чтобы диета при холецистите включала исключительно легкоусвояемые жиры. В данном случае больным подходит растительные масла (масло из подсолнуха, кукурузы, оливок), сливочное масло. Такие жиры активизируют процесс выделения желчи.

Кроме того, в рацион нужно включить продукт, содержащие большое количество солей магния. Это фрукты, овощи, гречневая крупа. Они не только ускоряют выделение желчи, но и снимают боль и спазм.

Диета при холецистите не должна содержать продуктов, которые действуют раздражающе: это бульоны из мяса и рыбы, соусы, копченые, жирные продукты, слишком кислые и острые блюда. Нельзя употреблять алкоголь, очень холодную еду и напитки. Исключены жареные блюда. Важно придерживаться должного режима питания, употребляя пищу пять раз в день.

Диета при холецистите включает супы, постное мясо и рыбу, сухари из пшеничного хлеба, омлет, вареные овощи, крупы, молочные продукты. Фруктовые соки также включены в диету, а в качестве сладостей рекомендовано употреблять кисели, пряники, желе, варенье, мед.

Диета, питание при холецистите

Если вам поставили диагноз хронического холецистита, то это означает, что вы должны внести важные изменения в свой рацион. После обострения рекомендуется дробное питание по 5-6 раз в день. Это позволяет регулярно опустошать желчный пузырь и не допускать застоя желчи. Один большой прием пищи может резко сбросить давление в жёлчном пузыре и вызвать спазм желчных протоков.

Придерживайтесь обезжиренной диеты. Из мяса можно есть диетическую птицу (индейку или куриные грудки), постную говядину, кролика и белую рыбу. Ежедневно съедайте не менее 500 грамм овощей и фруктов. Избегайте жирного мяса, жареной пищи и любых продуктов с высоким содержанием жиров, особенно покупные кондитерские изделия. И не забывайте пить достаточное количество жидкости, примерно 1.5–2 литра в день.

Как эффективно лечить холецистит

Комплексный подход — залог успеха в лечении хронического холецистита.

Сначала — о неприятном. При наличии конкрементов в желчном пузыре, особенно на фоне регулярных обострений, зачастую выгодно выполнить плановую холецистэкстомию.

При этом стоит понимать, что расстаться с органом в руках хорошего хирурга бывает легче, чем наладить отличное самочувствие после операции. Помните, вы все равно никуда не скроетесь от нужды в диете и постоянном поддерживающем лечении.

А теперь — о надежде обойтись без операции. В случае некалькулезного холецистита, или холецистита с камнями, но хорошо контролируемого при относительно молодом возрасте пациента, или при наличии значимых противопоказаний к операции патологию можно сдерживать — под наблюдением гастроэнтеролога.

Терапевтическое лечение хронического холецистита включает 3 направления:

  • Медикаменты в помощь поломанным функциям;
  • Диета и режимные мероприятия;
  • Элементы народной медицины в домашних условиях.

Натуропатические средства и официальные препараты имеют разные точки приложения — с учетом стадии и остроты процесса.

При катаральной форме острого холецистита показан постельный режим и полуголодная диета в первые несколько дней. Затем вы переходите на стол №5 с максимально дробным питанием — до 6 раз в день.

В перечне терапии обязательно будут присутствовать антибактериальные препараты и спазмолитики. Задача стационарной помощи — максимально купировать боль, убить инфекцию, уменьшить воспаление. По ходу лечения вас покидают острые симптомы (сильная боль, высокая температура, диарея, рвота и т.п.).

Роль народной медицины — вспомогательная для поддержания комфортного статуса при стойкой ремиссии.

Вкратце остановимся на группах используемых препаратов.
  1. Спазмолитики (например, Но-шпа, Папаверин)
  2. Ферментные препараты (Панкреатин, Мезим, Креон и пр.)
  3. Антибиотики (подбираются индивидуально)
  4. Желчегонные препараты (Холонертон, Фебихол, Холензим и т.п.)

Современное питание при холецистите должно опираться на стол№ 5. Внутри диеты есть несколько модификаций для разных стадий и остроты патологии, которые учитывают наличие или отсутствие камней, обострение или ремиссию.

Как только врач назначит вам этот стол или его разновидность (5а, 5п, 5лж), не поленитесь поискать в интернете достойный доверия ресурс с подробным меню и диетическими рецептами для каждой подачи.

Основные принципы диеты № 5:

  • Химическое щажение печени;
  • Стабилизация желчеотделения;
  • Умеренное усиление функций кишечника.

В итоге мы получим разумные и простые рекомендации:

  • Дробное питаниемалыми порциями — в среднем 5 раз в день;
  • Отказ от агрессивной кулинарии, которая увеличивает жирность продуктов (жарка, сдоба, кремы, торты и т.п.);
  • Пищу преимущественно отвариваем, готовим на пару, тушим с небольшим количеством масла.
В перечне продуктов стол №5 весьма разнообразен. Примерное меню мы предлагаем вам в виде удобной таблицы.

Каковы бы ни были симптомы хронического холецистита, его лечение народными средствами можно поставить на 3-ье место — после медикаментов и диеты.

В период ремиссии можно обратиться к рецептам от травников, аккуратно вписав их в систему диетической и медикаментозной поддержки.

Несколько лечебных рецептов, проверенных временем:

  • Настой овса. Берем 500 грамм сырья на один литр кипятка. Заливаем овес и настаиваем 1 час. Процеживаем и пьем по ½ стакана трижды в день— за 15 минут до основных приемов пищи (завтрак, обед, ужин).
  • Сок белокочанной капусты. Если нет мощной соковыжималки, с помощью терки измельчаем капусту, через марлю выдавливаем сок. Пьем по 30-50 мл натощак за 15 минут до еды 3 раза в день.
  • Чай из душицы. Берем 1 ч. ложку душицы на 1 стакан кипятка. Заливаем и настаиваем под крышкой до 2 часов. Процеживаем и пьем по четверти стакана трижды в день.
  • Настой кукурузных рылец. Пропорция — одна столовая ложка сырья на 1 стакан кипятка. Настаиваем до 1 часа. Пьем процеженный настой по 1 ст. ложке натощак — каждые 3 часа перед приемами пищи — завтрак, 2-ой завтрак, обед и ужин.
  • Настой лекарственного шалфея. Нам нужны 2 ч. ложки травы на 2 стакана кипятка. Настаиваем полчаса и пьем процеженный настой каждый 2 часа по 1 ст. ложке.
  • Лавровое масло. Нам понадобится растительное масло (рекомендуем взять оливковое). В один стакан масла добавляем 25-30 перетертых листьев благородного лавра. Настаиваем смесь до 7 дней, пока лиственное сырье не осядет на дно. Процеживаем, переливаем в стеклянную тару из темного стекла, ставим в холодильник. Пьем по 15 капель лаврового масла в составе любого напитка — молоко, кефир, чай.
  • Медово-лимонная смесь на оливковом масле. Нам нужны: 1 стакан оливкового масла, 4 лимона (два из них очистить от кожуры), 1 килограмм меда. Пропускаем через мясорубку лимоны, добавляем масло и мед, хорошо перемешиваем. Храним в закрытой стеклянной посуде, в холоде. Перед каждым употреблением снова перемешиваем. Курс приема 1 месяц в дозе одна столовая ложка за полчаса до еды трижды в день. За год таких курсов должно быть не менее трех.
Холецистит
Надеемся, вам был полезен наш обзорный рассказ о хроническом холецистите, его симптомах, лечении, нужде в диете и точке приложения народных средств. Заболевание нельзя назвать простым, оно требует углубления знаний по каждому из упомянутых вопросов — эта информированность поможет вам успешно и долго контролировать болезнь.

Тактика лечения калькулезного и бескаменного холецистита определяется фазой хронического воспаления.

Вредная пища
Холецистит развивается на фоне неправильного питания, когда человек в большом количестве употребляет жирные, острые, соленые, жареные, маринованные блюда. Особенно рискуют люди, которые мало двигаются или претерпевают повышенные психические нагрузки.

В периоды ремиссии терапия ограничивается соблюдением диеты, приемом желчегонных и ферментных лекарств, физиотерапией. При обострении назначаются анальгетики, спазмолитики, противомикробные средства.

Рецидивы патологии возникают на фоне несоблюдения диеты и злоупотребления алкоголем. Чтобы ускорить наступление ремиссии, переходят на дробное и частое питание. Для восстановления желчеотделения рекомендуется принимать пищу в одно и то же время дня.

Следует отказаться от продуктов, провоцирующих обострение хронического воспаления:

  • жирные сорта мяса;
  • рассыпчатые каши;
  • сдобное тесто;
  • шпинат;
  • щавель;
  • кофе;
  • соленые сыры;
  • грибные бульоны;
  • маринованные овощи.

Лечение обострения хронического холецистита предусматривает замену вредных продуктов такими:

  • белые сухари;
  • нежирное мясо;
  • отварные и запеченные овощи;
  • нежирные сыры;
  • молочные продукты;
  • творожные запеканки;
  • черствый хлеб;
  • крупяные супы.
При улучшении самочувствия врачи советуют и дальше придерживаться лечебной диеты. Нерациональное питание неизбежно приводит к ухудшению пищеварения и повторному воспалению стенок желчного пузыря.

Аптечные лекарства

Терапия хронического холецистита в стадии обострения направлена на устранение симптомов, уничтожение бактериальной флоры в пузыре, нормализацию пищеварения. Купирование болей в желчевыводящих протоках осуществляют спазмолитиками, нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС).

Врач и пациент
Очень важно, чтобы все медикаменты назначал исключительно квалифицированный врач на основе диагностических данных. Только специалист оценит индивидуальные особенности организма и подберет оптимальную дозу.

Эффективные препараты для лечения хронического холецистита:

  • холеспазмолитики (Девясил, Холагол) – ликвидируют спастические боли за счет расслабления мускулатуры желчных протоков и пузыря;
  • холеретики (Осалмид) – повышают содержание желчных кислот в желчи;
  • холекинетики (Платифиллин, Ксилит) – ускоряют выделение желчи из пузыря в тонкий кишечник;
  • нестероидные противовоспалительные (Нурофен, Кетопрофен) – снимают воспаление, уменьшают выраженность болевого синдрома, понижают температуру тела;
  • ферменты (Панкреатин, Мезим Форте) – ускоряют переваривание пищи за счет частичной компенсации дисфункции желчного, когда он не выделяет желчь;
  • антибиотики (Цефотаксим, Цефазолин) – уничтожают микробную флору, за счет чего снимается воспаление.

Народные методы

Лечение хронического холецистита в домашних условиях народными средствами осуществляется по рекомендации врача. Лечебные травы не растворяют конкременты, но снимают воспаление и стимулируют отток желчи. Для устранения симптомов некалькулезного холецистита применяются:

  • чистотел;
  • перечная мята;
  • корни одуванчика;
  • пижма обыкновенная;
  • душица;
  • крушина;
  • подорожник;
  • горец птичий;
  • корень цикория;
  • пустырник;
  • алтей;
  • шалфей.

Курс лечения должен составлять минимум 3 недели. При хронической форме болезни желательно повторять терапию с периодичностью в 4-5 месяцев.

Физиотерапия

После стихания основных симптомов холецистита прибегают к физиотерапевтическим процедурам:

  • рефлексотерапия;
  • грязелечение;
  • электрофорез;
  • УВЧ-терапия;
  • магнитотерапия.

Их действие направлено на восстановление перистальтики кишечника и повышение сократительной активности желчного. При часто рецидивирующем воспалении рекомендовано санаторное лечение не реже 1-2 раз в год.

При калькулезном холецистите показано оперативное лечение с удалением желчного пузыря. Именно он является источником камнеобразования, которое чревато опасными для жизни осложнениями.
Лапароскопия
Лапароскопия является самым оптимальным вариантом хирургического вмешательства.

Лечение

Если у больного проявляется острый холецистит, то в большинстве случаев его сразу же госпитализируют в хирургический стационар. В основном лечение холецистита начинается с применения консервативной терапии. Важно, чтобы больной постоянно пребывал в состоянии полного покоя. Изначально пациенту запрещают употреблять пищу: его питание проводится путем внутривенного введения питательных смесей.

Если имеет место сильное воспаление с соответствующими симптомами и скачками температуры тела, то в комплексное лечение холецистита может входить и прием антибиотиков широкого спектра действия. Особенно важно назначить терапию антибиотиками пациентам пожилого возраста, а также людям, которые болеют сахарным диабетом.

На этапе обострения лечение холецистита в первую очередь направлено на снятие сильной боли, уменьшение воспаления, а также устранения проявлений общей интоксикации. В процессе применения консервативного лечения за состоянием больного ведется тщательное наблюдение. И если улучшение имеет место, то пациента продолжают лечить с помощью консервативных методов.

Однако в случае отсутствия эффекта от подобного лечения лечащий врач часто принимает решение об оперативном вмешательстве. Если имеется подозрение на флегмону желчного пузыря, гангрену, перфорацию, перитонит, то операция проводится экстренно.

Если у человека диагностирован калькулезный холецистит и, следовательно, в желчном пузыре присутствуют камин, то лечение заболевания составляет более трудную задачу. Соответственно, прогноз течения заболевания ухудшается.

Лечение хронического холецистита, прежде всего, направлено на стимуляцию процесса отхождения желчи, устранение спазматических явлений в желчевыводящих путях и желчном пузыре. Также проводится комплекс мер, которые призваны уничтожить возбудителя воспаления. При калькулезном холецистите проводится также раздробление камней с помощью разных методов. Последующие меры терапии направлены на и предотвращение появления новых камней.

Основу лечения острого и хронического некалькулезного холецистита составляет комплексная медикаментозная и диетотерапия. При часто рецидивирующей калькулезной форме болезни или при угрозе развития осложнений прибегают к оперативному вмешательству на желчном пузыре. Основными направлениями в лечении холецистита признаны:

  1. Диетотерапия. Диета показана на всех стадиях болезни. Рекомендовано дробное питание 5-6 раз в день в вареном, тушеном и запечённом виде. Следует избегать больших перерывов между приемами пищи (более 4-6 часов). Пациентам рекомендуется исключить алкоголь, бобовые, грибы, жирное мясо, майонез, торты.
  2. Медикаментозная терапия. При остром холецистите назначают обезболивающие, спазмолитические препараты. При выявлении патогенных бактерий в желчи применяют антибактериальные средства, исходя из вида возбудителя. Во время ремиссии используют желчегонные препараты, стимулирующие желчеобразование (холеретики) и улучшающие отток желчи из органа (холекинетики).
  3. Физиотерапия. Рекомендована на всех этапах болезни с целью обезболивания, уменьшения признаков воспаления, восстановления тонуса желчного пузыря. При холецистите назначают индуктотермию, УВЧ, электрофорез.

Удаление желчного пузыря осуществляют при запущенных холециститах, неэффективности консервативных методов лечения, калькулезной форме заболевания. Широкое применение нашли две техники удаления органа: открытая и лапароскопическая холецистэктомия. Открытую операцию выполняют при осложненных формах, наличии механической желтухи и ожирении. Видеолапароскопическая холецистэктомия является современной малотравматичной методикой, использование которой позволяет снизить риск послеоперационных осложнений, сократить реабилитационный период. При наличии конкрементов возможно нехирургическое дробление камней с помощью экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии.

Когда диагностируют холецистит – симптомы и лечение у взрослых определяют с учетом формы его развития. Как снять воспаление желчного пузыря? В домашних условиях делать это опасно. Вопрос – как лечить холецистит – решает доктор по результатам обследования, наблюдения симптомов. Важно вылечить острую форму – она не перерастет в хроническую. Предлагаются такие методы:

  • диетическое питание;
  • прием медикаментозных препаратов;
  • фитотерапия;
  • тюбажи;
  • лечение народными средствами;
  • физиотерапия;
  • оздоровление минеральными водами;
  • дробление камней;
  • удаление желчного пузыря.

Лекарственные препараты для лечения патологии должны устранить симптомы болезни – снять спазм, уменьшить боли, остановить воспаление. Их задача – усилить выработку желчи, способствовать ее выведению. Не менее значимо повышение тонуса желчного пузыря и его ослабление в желчевыводящих путях. Доктора прописывают для лечения действенные лекарства от холецистита:

  • спазмолитики;
  • антибиотики;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • ферменты;
  • анальгетики;
  • препараты для дезинтоксикации;
  • гепатопротекторы;
  • желчегонные;
  • гомеопатические средства.

Существует много способов, как лечить желчный пузырь у взрослых в домашних условиях с помощью народных рецептов. Важно понимать – это только дополнительные меры к основному назначению. Необходимо согласовать такое лечение при холецистите с доктором. Самостоятельное использование методик может привести к ухудшению состояния. Стимулируют отхождение желчи, облегчение симптомов:

  • настой коры крушины, одуванчика, мяты перечной;
  • капустный рассол;
  • сок травы одуванчика, подорожника;
  • отвар цветов бессмертника со зверобоем;
  • овощной сок из смеси лимона, свеклы, огурца.

Травы­

Биосинол

Отличными желчегонными свойствами при лечении симптомов желчного пузыря у взрослых обладают лекарственные растения. Травы при холецистите уменьшают воспаление, снимают спазмы и боль. Используют их в виде отваров и настоек, применяя отдельно или в сборах. Действенные травы для лечения:

  • тысячелистник;
  • пижма;
  • подорожник;
  • кукурузные рыльца;
  • петрушка;
  • расторопша;
  • мята;
  • корень аира;
  • семя льна;
  • бессмертник;
  • фенхель.

Комплекс лечебных мероприятий при хроническом холецистите включает в себя следующие пункты:

  • диетотерапия (дробное (5-6 раз в день мелкими порциями) питание в одно и то же время; пища – теплая, свежеприготовленная; вареные, запеченные, паровые блюда; исключить соленья, маринады, жареную, копченую, жирную пищу, лук, чеснок, шпинат, щавель, алкоголь; питание полноценное, сбалансированное, не «однобокое»);
  • Хронический холецистит симптомы лечение диетаобезболивание в период обострения (но-шпа форте, баралгин);
  • антибиотикотерапия в период обострения (ципрофлоксацин, доксициклин, цефотаксим и другие);
  • прием желчегонных препаратов (аллохол, холензим, циквалон, магния сульфат и другие);
  • «слепое» дуоденальное зондирование (больной самостоятельно утром на пустой желудок, медленно – за 20-30 минут, лежа на твердой поверхности в положении на правом боку с теплой грелкой на подреберье, выпивает 500 мл желчегонного состава (например, отвара шиповника, минеральной воды, ксилита, растворенного в теплой кипяченой воде); процедуру повторяет 1-3 раза в неделю – в зависимости от тяжести обострения);
  • препараты, воздействующие на вегетативную нервную систему (растительные успокаивающие препараты (персен, ново-пассит) и «малые» транквилизаторы (афобазол, адаптол);
  • после того, как обострение купировано – физиотерапия (УВЧ, индуктотермия, электрофорез с сульфатом магния, акупунктура и другие методы);
  • в фазе ремиссии – употребление минеральных вод;
  • санаторно-курортное лечение.
В заключение статьи хочется отметить, что хронический холецистит все-таки трудно (практически невозможно) вылечить полностью, но, питаясь правильно и соблюдая другие рекомендации врача, наверняка вам удастся привести болезнь в стадию глубокой ремиссии – в этом случае она не будет причинять вам существенного дискомфорта.

Конкретная причина заболевания будет определять лечение у взрослых. Если у вас есть другие хронические заболевания и вы принимаете для их лечения препараты, то это тоже учитывается, чтобы все лекарства были совместимы. Пациенты между собой часто сравнивают свои симптомы и лечение, назначенное врачом. Имейте в виду, что подбор медикаментов осуществляется на основании результатов диагностики.

Как лечить болезнь:

  1. Принять антибиотики широкого спектра действия для борьбы с инфекцией;
  2. Растворитьжелчные камни (например, таблетки урсодезоксихолиевой кислоты);
  3. Болеутоляющеелекарство для снятия боли во время лечения.

Желчегонные препараты запрещены, если по УЗИ были найдены конкременты в желчном пузыре. Эти средства можно употреблять при гипотонической форме дискинезии желчевыводящих путей.

Хирургическая операция часто выбирается для лечения хронического холецистита. Радикальным способом является удаление желчного пузыря, холецистэктомия. Сегодня эта операция проводится лапароскопическим методом, означающим быстрое восстановление пациента. Хирург сделает небольшие разрезы в вашем животе, через которые будет удален желчный пузырь. В большинстве случаев после операции пациент выписывается в течение недели с рекомендациями по лечебному питанию.

Хирург также может посоветовать вам один из методов дробления камней желчного пузыря. Лечение холецистита лекарствами или операцией — не последний шаг. В любом случае вам предстоит тщательно выбирать свое питание, чтобы не было осложнений.

Осложнения

В качестве осложнений данного заболевания определяют некоторые недуги, которые протекают параллельно с холециститом, присоединяясь к нему. Это хронический холангит, панкреатит, гепатит. Нередко именно холецистит является изначальной причиной появления камней в желчном пузыре.

Кроме того, у больного может развиться вторичное воспаление поджелудочной железы. В данном случае человек ощущает также боль в левом подреберье. Диагностируется такое воспаление путем проведения УЗИ.

У больных с калькулезным холециститом из-за закупорки общего желчного протока может проявиться подпеченочная желтуха с последующим холестазом. Также осложнениями холецистита часто являются водянка и перфорация желчного пузыря. Последние заболевание является очень опасным и с трудом поддается терапии.

При продолжительном течении может наблюдаться переход воспаления на близлежащие органы и ткани с развитием холангита, плеврита, панкреатита, пневмонии. Отсутствие лечения или поздняя диагностика при флегмонозной форме болезни приводят к эмпиеме желчного пузыря. Переход гнойно-воспалительного процесса на близлежащие ткани сопровождается формированием околопузырного абсцесса.

Причины возникновения и механизм развития хронического холецистита

Хронический холецистит – это инфекционное заболевание. Как правило, вызывают его такие микроорганизмы, как бактерии группы кокков (стафилококки, стрептококки), кишечная палочка, реже – синегнойная палочка, протей и другие.

Микроорганизмы проникают в желчный пузырь разными путями: из кишечника – поднимаются по желчным путям, из внутрипеченочных желчных путей – опускаются ниже (в этих двух случаях механизм распространения инфекции называют контактным), из расположенных в других органах очагов инфекции – с током крови и лимфы.

Факторами риска, повышающими вероятность развития заболевания, являются:

  • несбалансированное питание;
  • нерегулярные приемы пищи;
  • сидячий образ жизни;
  • сниженный тонус желчевыводящих путей (гипотонические и атонические дискинезии);
  • заброс в желчный пузырь ферментов поджелудочной железы (панкреатический рефлюкс);
  • паразитозы (описторхоз, лямблиоз, шистосомоз, аскаридоз, амебиаз и другие);
  • генетическая предрасположенность.
Развивается заболевание постепенно. Инфекция проникает в желчный пузырь, и в случае его гипотонуса (сниженного тонуса) развивается негнойное (катаральное) воспаление внутренней (слизистой) оболочки этого органа. Патологический процесс со временем прогрессирует и становится более глубоким – вовлекается сначала подслизистый, а затем и мышечный слой стенки пузыря.

При воздействии на воспаленный желчный пузырь ряда неблагоприятных факторов (переохлаждение, снижение иммунитета или бактериостатических (тормозящих рост и размножение бактерий) свойств желчи) процесс может резко обостриться до развития гнойного или даже флегмонозного острого холецистита.


Помогла статья? Поделитесь с друзьями!
Поделиться
Отправить
Класснуть