Флюорография и рентген легких в чем разница видео

Расшифровка основных понятий

Процедура флюорографии – это один из методов диагностики, основанный на действии рентгеновских лучей. В процессе исследования происходит фотографирование тени, которую отбрасывают органы дыхательной системы на специальный флуоресцентный экран. Изображение при помощи компьютерной программы переводится в фото на мониторе.

Рентгенография, или рентген легких – это исследование патологий, которым подверглись органы грудной клетки, методом фиксации этих органов на фотопленку.

Исходя из этих схожих понятий, возникает вопрос – а чем же отличается рентген от флюорографии, ведь в обоих случаях происходит фиксация органов дыхания? Одно из принципиальных отличий – это доза радиационного излучения, получаемая обследуемым в процессе процедуры.

.gif" data-lazy-type="image" data-src="/wp-content/uploads/2017/03/rengen_flyu4.jpg" alt="Снимок легких" width="640" height="480" />

Процедура флюорографии – это один из методов диагностики, основанный на действии рентгеновских лучей

Второе отличие – информативность. Так, цифровая диагностика, которую обязаны ежегодно проходить все люди старше 18 лет, имеет меньшее разрешение при изучении состояния легких в прямой проекции.

Флюорография представляет собой метод рентгенодиагностики, который заключается в отображении на фотопленке тени органов грудной клетки (устаревший способ) либо его перевода в цифровое изображение. В свою очередь, рентген легких – такая методика, с помощью которой диагностируются патологические изменения посредством фиксирования на пленку объектов.

Что представляет собой флюорография?

Ежегодно каждый человек сталкивается с флюорографией, проводимой в профилактических целях. Проводится такая процедура в медицинских заведениях, поскольку это законный метод скрининга патологий легких. Врачи без него не подпишут комиссию. Флюорография получила широкое распространение в нашей стране из-за многочисленных случаев заболевания туберкулезом.

Для предотвращения массового заражения министерство здравоохранения пришло к решению о введении обязательного ежегодного проведения флюорографии. Разовая доза при одном исследовании не более 0,015 мЗв, в то время как разрешается профилактическая доза, равная 1 мЗв. С учетом этой нормы можно посчитать, что для превышения лучевой нагрузки требуется выполнить тысячу исследований в течение года. Что же выбрать рентген и флюорографию? В чем разница между ними, интересует многих.

Особенности флюорографии

Есть заболевания, которым может быть подвержен любой человек, и распространенность их медики привыкли называть эпидемией. Одним из таких недугов является туберкулез легких. Симптомы болезни долгое время не проявляются, хотя человек уже становится опасен для окружающих. К тому моменту, как болезнь приведет к тяжелой патологии и проявит отчетливые симптомы, вылечить ее становиться практически невозможно.

Именно для выявления скрытой первой стадии туберкулеза существует процедура флюорографии. Ее прохождение прописано законодательно, а потому каждый гражданин нашей страны обязан ежегодно проводить скрининговое исследование состояния своих легких. Прохождение данного обследования обязательно при приеме на работу, на него своевременно направляются все сотрудники, выполняют его и женщинам сразу после родов.

.gif" data-lazy-type="image" data-src="/wp-content/uploads/2017/03/rengen_flyu6.jpg" alt="Проведение процедуры" width="640" height="480" />

Есть заболевания, которым может быть подвержен любой человек, и распространенность их медики привыкли называть эпидемией

Ни одна медицинская комиссия не будет подтверждена до тех пор, пока не будут готовы результаты данной диагностики, подтверждающие здоровье пациента.

ВАЖНО!!! В процессе обследования происходит облучение организма пациента определенной дозой радиационных лучей. И хотя эта доза мала и официально разрешена Минздравом, проходить такое обследование не стоит чаще, чем один раз в год.

Согласно медицинским нормам, максимально разрешенная и безопасная для организма доза радиации составляет 1 м3в. При проведении флюорографии пациент облучается дозой в 0,015 м3в. Т. е., для того, чтобы получить максимальную дозу облучения, человеку следует провести около тысячи флюорографических снимков за короткий период времени.

Как правило, перед прохождением исследования специалист, выполняющий диагностику, обязательно уточняет, когда человек в последний раз проходил флюорографию, и если разница составляет менее одного года, пациента просят прийти позже.

По своей сути рентгеновский снимок – это такая же процедура облучения, но в более высоких дозах и имеющая большее разрешение. Такая высокая доза радиации позволяет обнаружить затемнения в легких, размер которых чуть больше двух миллиметров, тогда как флюорография эффективна только в случае, если размер патологии более пяти миллиметров. Назначают рентген легких тем пациентам, у которых уже стоит предварительный диагноз, требующий подтверждения.
.gif" data-lazy-type="image" data-src="/wp-content/uploads/2017/03/rengen_flyu3.jpg" alt="Ренгеновский снимок" width="640" height="480" />

По своей сути рентгеновский снимок – это такая же процедура облучения, но в более высоких дозах и имеющая большее разрешение

Как и при скрининговой диагностике, основой процедуры является просвечивание органов дыхания пучком рентгеновских лучей и последующее выведение изображения на пленку. Доза радиации, получаемая при рентгене, высокая, но само время облучения минимально – 1-2 секунды.

ВАЖНО!!! Высокая радиация опасна тем, что воздействует на генетический материал клеток организма, а потому может привести к появлению изменений и мутаций в теле пациента.

Повышенная опасность, которую представляет собой процедура рентгенографии, учитывается при назначении данной процедуры. Перед направлением на диагностику лечащий врач оценивает потенциальный риск для здоровья пациента с важностью информации, полученной в ходе обследования. И только если потенциальная польза процедуры выше предполагаемого вреда, рентген будет проведен.

Т. к. оборудование, используемое в нашей стране, большей частью устаревшее, доза радиации, получаемая пациентами ежегодно, довольно высока, особенно в случаях, если имеющаяся патология серьезная и требует частого обследования. Единственный способ защитить и обезопасить себя – пользоваться цифровым оборудованием. Но в случае, когда обследование необходимо провести в кратчайшие сроки, поскольку от этого зависит жизнь пациента, выбор оборудования не стоит.

.gif" data-lazy-type="image" data-src="/wp-content/uploads/2017/03/rengen_flyu7.jpg" alt="Мед аппарат" width="640" height="480" />

Выполнить обследование можно в любое время, т. к. флюорография или рентген не требуют специальной подготовки

При тяжелых патологиях, требующих внимательного изучения, рентген может быть проведен в нескольких срезах:

  • прямом;
  • боковом;
  • прицельном.
Благодаря таким снимкам лечащий врач получит полную информацию о размерах патологии и степени ее распространения.

ВАЖНО!!! Рентгеновское облучение в любых дозах имеет два противопоказания: беременность для женщин, стадия планирования ребенка для представителей обоих полов.

Рентген легких: что это такое?

В какой-то степени рентген легких представляет собой альтернативу флюорографии, обладающую высоким качеством, поскольку он отличается разрешающей способностью. На легочной рентгенограмме различаются тени, равные двум миллиметрам, в то время как при флюорографической исследовании минимальный размер – пять миллиметров.

Рентгеновские снимки получают посредством засвечивания некоторых участков пленки при прохождении рентгеновских лучей через тело. Как делают рентген? Об этом ниже.

Немного истории, или как появилась рентгенография

.gif" data-lazy-type="image" data-src="/wp-content/uploads/2017/03/rengen_flyu9.jpg" alt="Врач и снимок" width="640" height="480" />

Изучение снимка легких

Первый рентгеновский аппарат был достаточно громоздким и далеко не безопасным. Чтобы оценить состояние здоровья легочной системы пациента, врачам приходилось прилагать большое количество усилий, а доза радиации, получаемая в процессе диагностики, часто превышала допустимую в 2,5 раза.

Возникало это потому, что снимки сделать было невозможно, изображение легких просто проецировалось на экран, в то время как пациент находился под постоянным рентгеновским облучением. Поэтому предположить, что данное обследование станет обязательным, было невозможно — такую диагностику применяли в крайних случаях, когда подозрение на возможный туберкулез или пневмонию легких подтверждалось определенными симптомами.

Когда же в 1930 году появился первый аппарат для флюорографии, в котором облучение было минимальным, а особых трудозатрат для его работы не предполагалось, возникла возможность проводить раннюю диагностику опасных заболеваний, обнаруживая туберкулез и воспаление легких на самых ранних стадиях развития, когда об их наличии не подозревает даже сам больной.

.gif" data-lazy-type="image" data-src="/wp-content/uploads/2017/03/rengen_flyu8.jpg" alt="Эмфизема" width="640" height="480" />

Эмфизема легких

На смену пленочной фотографии пришла цифра, благодаря этому удалось в несколько раз повысить точность и информативность полученных снимков, упростилась процедура их обработки, сократилось время получения ответа. Единственным неудобством при проведении обследования становится высокая стоимость оборудования, которая не позволяет приобрести несколько аппаратов для одной клиники.

Это приводит к появлению больших очередей, стоять в которых желает далеко не каждый. И путая понятия, многие отправляются в рентген-кабинет с просьбой провести им рентгенографию органов грудной клетки. Делать это не рекомендуется, т. к. в отличие от рентгена легких, доза радиации при флюрке (так процедуру называют в народе), в сто раз ниже.

ВАЖНО!!! Чем отличается рентген от флюорографии? Отличаться они будут назначением. Главная задача первого – выявить патологические изменения в органах дыхания, второй – провести профилактику заболеваний, вызывающих появление этих патологий.

Опасность туберкулеза

Во время исследования формируется высокая, однако недолговременная лучевая нагрузка на человека. Опасность ее заключается в том, что могут возникнуть мутации на клеточном уровне. Именно поэтому перед тем, как направить пациента на рентгенографию, лечащий врач должен сравнить степень риска от облучения рентгеном с практической ценностью результатов, полученных во время обследования. Процедура назначается тогда, когда данная величина низка. Рентгенодиагностика основывается на принципе: польза должна превышать вред.

Это нужно помнить, когда назначается рентген зуба при беременности. Делать его нужно только в самых крайних случаях.

Нужно сказать, что величина лучевой нагрузки на пациента при рентгене легких в отечественных медицинских заведениях выше дозировки развитых стран. Происходит это потому, что используется устаревшее оборудование. Например, в Европе при рентген-исследовании средняя доза одного пациента в год не более 0,6 мЗв.

В нашей же стране она в два раза выше – примерно 1,5 мЗв. Для большей безопасности рекомендуется делать диагностику на рентгеновском аппарате в современных учреждениях. Конечно, если диагностируется пневмония острого характера, то врач ограничен во времени и не позволит пациенту выбирать клинику для обследования.

В таком случае патология представляет угрозу для жизни, в связи с чем для анализа будет использовано то, что есть. В этой ситуации будет выполнен снимок легких не просто в прямой проекции, но и в боковой, а также, возможно, прицельной. Требуется это для того, чтобы определить размеры, а также распространенность очага патологии в ткани легких. Существуют такие важные противопоказания к флюорографии и рентгену, как планирование ребенка и беременность. Когда необходим медицинский рентген?

Туберкулез в открытой форме является опасным для окружающих людей, в связи с чем лечить его нужно во фтизиатрических стационарах. Угрозу для жизни представляет также пневмония, четко проявляющаяся на легочной рентгенограмме. Других достоверных методов ее выявления нет. Флюорографию детям не проводят, обходятся рентгеном.

Наличие процессов воспаления в ткани легких и назначение антибиотиков может быть основано на косвенных признаках, однако при полноценном рентгенографическом анализе можно контролировать степень, размеры очагов, выраженность и протекание процесса патологии. Врач при этом может комбинировать несколько противобактериальных средств и изменить лечебную схему во время обострения.

При требовании флюорографического талона на приеме у стоматолога, окулиста или других специалистов, действия медицинских работников противоправные, поскольку внутренние приказы не способны отменить конституционное действие. Нужно просто написать отказ в своей амбулаторной карточке либо истории болезни о невыполнении такого исследования.

Целесообразность проведения рентгена легких или флюорографии активно обсуждается исследователями, учеными и СМИ. У каждого человека может быть свое мнение, но выбирать способ рентгенологического обследования лучше всего с опорой на мнение врача, поскольку нужно учитывать соотношение между практической пользой и вредом, производимым ионизирующим излучением.

Характерная симптоматика при туберкулезе:

  1. Кашель, который длится более 3 недель.
  2. Субфебрильная температура (37 – 37,50С).
  3. Общая слабость, недомогание;
  4. Специфический симптом, который в кругу врачом звучит как симптом «мокрой рубашки». Суть его в том, что именно ночью человек сильно потеет, а наутро просыпается мокрым.

Разновидности флюорографии и показания к ней

Показанием к проведению рентгенографии ОГК, то есть органов грудной клетки, являются имеющиеся у врача подозрения на патологии легких (рак, туберкулез, пневмония). Специальная подготовка при этом не требуется. Есть только одно условие – снять посторонние предметы и обнажить грудную клетку. Съемка также может проводиться в нижнем белье, если в нем отсутствуют металлические предметы и синтетические волокна, способные получить отражение на рентгенограмме.

Современное оборудование создано для того, чтобы выявлять опасные недуги на ранних стадиях, когда их лечение не только возможно, но и не требует особых затрат и усилий. Органы дыхательной системы чаще всего подвержены таким болезням:

  • бронхит;
  • пневмония;
  • туберкулез;
  • онкологические новообразования.
.gif" data-lazy-type="image" data-src="/wp-content/uploads/2017/03/rengen_flyu10.jpg" alt="Бронхит" width="640" height="480" />

Обструктивный бронхит

До появления цифровых технологий изображение переносилось на пленку. Такая процедура более быстрая, что и объяснялось отсутствием очередей возле кабинетов флюорографии, но дозировка облучения при этом оставалось равной той, что пациент получал при рентгене. Цифровые аппараты — более дорогостоящие, и позволить себе их могут только крупные клиники, а потому использование пленочных флюорографов по-прежнему проводится.

.gif" data-lazy-type="image" data-src="/wp-content/uploads/2017/03/rengen_flyu1.jpg" alt="Облучение" width="640" height="480" />

В процессе обследования происходит облучение организма пациента определенной дозой радиационных лучей

Согласно медицинскому постановлению, прохождение данной скрининговой процедуры обязательно и должно проводиться не реже, чем один раз в два года. Пройти флюорографию необходимо лицам:

  • которые обращаются в медицинское учреждение в первый раз;
  • проживающим в одном помещении с новорожденными детьми и женщинами в период беременности;
  • поступающим на службу в вооруженных силах;
  • имеющим ВИЧ-положительный статус.
Стандартным требованием работодателя является прохождение медицинского осмотра будущим сотрудником, в котором флюорография остается обязательным пунктом.

Виды рентгена и подготовка к нему

Выполнить обследование можно в любое время, т. к. флюорография или рентген не требуют специальной подготовки. Достаточно оголить верхнюю часть тела, т. е. снять все предметы одежды, содержащие металлические элементы. Также необходимо снять цепочки или поднять их выше диагностического экрана. Женщинам рекомендуют поднять вверх и заколоть волосы, т. к. они могут повлиять на правильность будущего изображения.

Саму процедуру разделяют на два вида: обзорную и прицельную. Первый вид диагностики подразумевает получение снимков в двух срезах – прямом и боковом. Если же требуется более точный снимок, фокус аппарата будет направлен непосредственно на участок, вызвавший подозрение у специалиста. Проведение прицельной процедуры более опасно для пациента, т. к. доза радиации в этом случае более высока по сравнению со всеми другими радиологическими обследованиями.

.gif" data-lazy-type="image" data-src="/wp-content/uploads/2017/03/rengen_flyu2.jpg" alt="Обследование легких" width="640" height="480" />

Многие граждане, опасаясь быть облученными или не желая стоять в очереди, отказываются проходить скрининг легких

Четкий и правильный снимок очень важен: при наличии любого затемненного участка врач назначит прицельную диагностику. В редких случаях такие участки являются следствием неправильной выдержки при снимке, обычно же они указывают на развивающуюся патологию.

Флюорография или рентген: что лучше при пневмонии?

Часто пациенты интересуются: можно ли отказаться от проведения рентгена легких или от флюорографии? По закону человек имеет такое право, однако при этом он несет ответственность за собственное здоровье сам. Если написан отказ, то проходить медицинскую комиссию можно, однако при этом фтизиатр может ее не подписать, поскольку имеет полное право.

Но при подозрении на более серьезный недуг стоит отдать предпочтение более точному и информативному рентгену. Многие граждане, опасаясь быть облученными или не желая стоять в очереди, отказываются проходить скрининг легких. Это их право, но в таком случае они самостоятельно несут ответственность и за свое здоровье, и за здоровье своих близких, которых они могут заразить, не зная о своей болезни.

Выбрать рентген необходимо и в том случае, если предварительный диагноз поставлен на основе лабораторных анализов (биохимического исследования крови, анализа мокроты и т. д.) – подтверждение диагноза возможно только благодаря детальному и четкому снимку. Но если туберкулез или злокачественное новообразование можно обнаружить и другими методами диагностики, выявить воспаление легких способно только радиологическое облучение.

Методику обследования обычно выбирает лечащий врач, учитывая особенности заболевания, риски и информативность обеих процедур.

Отрицательное воздействие

Флюорография и рентгенография отрицательно воздействуют на человеческий организм. Степень дозового контроля рентгена равна 1,5 мЗв на один грамм. При пленочной флюорографии данный показатель варьируется от 0,5 до 0,8 мЗв, для цифровой же – 0,04. Для прохождения обследования органов, расположенных в грудной клетке, требуется учет уровня ЭЭД.

При проведении обследования посредством рентген-аппарата изображение проявляется на специальной пленке. Во время флюорографии предварительное изображение отображается на мониторе, после чего фотографируется. Благодаря такой методике можно диагностировать патологию. Лучи при рентгене проходят через тело, отражаясь на пленке.

Другая методика характеризуется дополнительной трансформацией лучей в выраженный свет. После этого изображение в уменьшенном виде фокусируется на пленке. На основе его результатов проводится дополнительное обследование. Именно поэтому рентген или флюорография назначаются индивидуально в каждом случае.

В медицине в настоящее время цифровая методика заменяет пленочную, поскольку она значительно облегчает работу с изображением. На экран монитора выводится снимок, распечатывается и затем передается по сети, а затем загружается в базу данных. Такое обследование характеризуется сниженной лучевой нагрузкой и небольшими расходами на материалы.

Теперь мы знаем, что показывает рентген, а что флюорография.

Основные выводы

Мы рассмотрели различные способы рентгенографического исследования. Во время рентгенографии на специальной пленке проявляется изображение, а при флюорографии оно отражается на экране, а уже оттуда фотографируется на цифровой или обычный фотоаппарат. При флюорографии лучевая нагрузка выше по сравнению с рентгенографией.

Мы рассмотрели рентген и флюорографию. В чем разница между ними, теперь читателям известно.

Помогла статья? Поделитесь с друзьями!
Поделиться
Отправить
Класснуть