Узи коленного сустава что показывает

Что можно увидеть на УЗИ?

Что покажет УЗИ коленного сустава человека? Структура коленного сустава является довольно сложной. Помимо этого, на него возложены существенные нагрузки, которым он подвергается ежедневно.

К ним относятся ходьба, бег, поднятие по ступенькам, спускание с лестницы, приседание и прочие. В связи с каждодневной нагрузкой данный орган подвергается изнашиванию и может выйти из строя. Если нарушения в работе коленного сустава будут выявлены на ранней стадии, то лечение будет более простым и быстрым.

Что покажет УЗИ коленного сустава?

  1. Кости сустава.
  2. Хрящи.
  3. Связки.
  4. Мышцы сустава.
  5. Сосуды.
  6. Синовиальную жидкость сустава.

В каких случаях назначается диагностика коленного сустава?

Кому можно назначать УЗИ коленного сустава? Что показывает у ребенка данное исследование? УЗИ коленного сустава не имеет возрастных ограничений по каким-либо противопоказаниям. Поэтому данное обследование может быть назначено как пожилым людям, так и маленьким деткам.

Существует несколько основных направлений назначения УЗИ коленного сустава. Во-первых, данную процедуру проходят люди, с целью диагностирования каких-либо болезней коленного сустава. Во-вторых, такой метод исследования часто используют для обследования состояния организма спортсменов. Это необходимо делать для того, чтобы выяснить профессиональную пригодность человека перед соревнованиями либо посмотреть состояние его организма при тяжёлых физических нагрузках.

Существует категория спортсменов, которые попадают в зону риска повреждений коленного сустава, а именно: горнолыжники, гимнасты, фигуристы, конькобежцы и прочие. Особенно рекомендуется проводить ультразвуковое исследование коленного сустава детям, которые занимаются этими видами спорта. УЗИ покажет, нужно ли продолжать заниматься спортом профессионально, или нет.

Что покажет УЗИ коленного сустава и какие нарушения в его функционировании можно выделить посредством данного исследования? Когда человек приходит на данное обследование, он имеет направление от своего лечащего врача. В нем уже написан предположительный диагноз пациента.

Также рекомендуется взять на УЗИ результаты других обследований, если их проходил пациент. В зависимости от того, какое направление выписано человеку, такое обследование будет сделано посредством УЗИ. Здесь речь идёт о полном ультразвуковом исследовании коленной чашечки, либо ее части.

Для взрослого человека УЗИ коленного сустава малоинформативно, так как уже с 14-ти лет хрящевая ткань в данном суставе замещается на костную. Отражаясь от кости, ультразвук возвращается назад и не позволяет получить полную информацию о состоянии сустава.

alt

У детей же коленный сустав состоит преимущественно из хрящевой ткани. Она частично задерживает звуковые волны, а частично их отражает, что позволяет визуализировать полость сустава.

УЗИ коленного сустава ребенку назначают, когда имеют место травма колена, ушиб или боль неясной этиологии. Кроме того, данная процедура назначается, когда невозможно провести рентгенографию коленного сустава (противопоказанием для ее проведения является ранний возраст ребенка, наличие изъязвлений в области сустава, лучевая болезнь). Не стоит проводить ее и больным в состоянии острого психоза.

Кроме того, желательно назначить УЗИ коленного сустава при подозрении на синовит и наличие жидкости в суставе.

Разобраться в том, что показывает УЗИ коленного сустава, довольно сложно, поэтому данная процедура обычно проводится специально подготовленным персоналом.

УЗ-исследование коленных суставов врач назначает если болит нога при перемещении, а еще в таких случаях:

  • острые или ноющие боли в сочленении;
  • отечность мягких тканей;
  • ограничение активных движений;
  • щелканье и похрустывание в зоне соединения большеберцовой и бедренной кости;
  • воспалительные процессы;
  • скованность движений;
  • дистрофические изменения;
  • мониторинг терапии.
alt
Исследование установит наличие изменений в структуре мягких тканей.
УЗИ колена рекомендуется пациентам, получившим травму нижних конечностей, после которой длительное время сохраняются боли и отек в коленке. Причины болезненности различны, и сканирование позволяет выявить причину. УЗИ обнаруживает изменения мягких тканей. Поэтому часто при растяжении или вывихе коленного сустава назначают ультразвуковую диагностику, а по рентгену определяют состояние костных структур при переломах.

На обследование одноименных суставов направляют пациентов обоих полов и любого возраста.

Основные цели — диагностика, оценка эффективности проводимого лечения, определение профпригодности. Метод имеет большое значение для людей, входящих в группу риска.

К ним относят борцов, лыжников, конькобежцев, сноубордистов, гимнастов. Во многих случаях расшифровка УЗИ коленного сустава, на основании которой выявляется проблема и назначается лечение, позволяет предотвратить преждевременный уход из спорта.

Важно! Пожилым людям специалисты рекомендуют обследоваться в связи с тем, что с возрастом кости и хрящи теряют прочность и разрушаются.

Развиваются артрозы, артриты и другие заболевания, способные обездвижить сустав. Подобные болезни заявляют о себе сначала слабым дискомфортом, а затем усиливающейся болезненностью. Вот перечень симптомов, при которых рекомендуется попросить у врача направление на УЗИ коленного сустава и связок, если он не выписал его сам, либо пройти исследование в платной клинике:

  • перенесенная травма нижней конечности;
  • вывих;
  • отечность;
  • боль;
  • скованность и низкая подвижность в области колена по утрам;
  • пальпируемые уплотнения и опухоли в области мягких тканей, окружающих сочленения;
  • чувство дискомфорта в коленях при движении.

Также сонография рекомендована в при следующих заболеваниях и состояниях:

  • бурситы (в рамках наблюдения за пациентом);
  • повышенная масса тела;
  • подозрение на дисплазию у детей с первых дней жизни;
  • артриты, артрозы;
  • костные переломы;
  • заболевания эндокринной системы;
  • патологии, обусловленные нарушением функционирования иммунной системы;
  • разрыв кисты Беккера или подозрение на ее наличие (проводится УЗИ подколенной ямки);
  • больному предстоит пункция;
  • проводится терапия связок.

Какие диагнозы могут быть поставлены по результатам исследования?

alt
Врач ультразвуковой диагностики выдает расшифровку исследования для дальнейшей диагностики в узкопрофильного специалиста.

Интерпретация результатов, полученных во время исследования, позволяет определить нормальное и патологическое состояние тканей и элементов коленного сустава. В норме диагностическое обследование сочленения состоит из таких показателей:

  • поверхности суставов ровные и четкие;
  • отсутствует выпот в суставной щели;
  • синовиальная (внутренняя) оболочка сочленения не просматривается;
  • структура гиалинового хряща однородна.
ПатологияОтклонение на УЗИ
АртритГипоэхогенный выпот
Эрозивные изменения
Диффузное эхогенное утолщение капсулы
ОстеоартритКраевые остеофиты на разных поверхностях сустава
Выпот
Киста БейкераАнэхогенное образование гантелевидной или похожей на С формы
alt
УЗИ определит наличие повреждения сухожилий и связок.

В расшифровке обязательно отмечают:

  • присутствие инородных тел;
  • скопление и свойства эхоструктуры жидкости;
  • состояние жировой ткани;
  • разрывы или цельность связок и сухожилий;
  • четкость или размытость контура надколенника;
  • присутствие костных разрастаний;
  • характеристику суставных поверхностей костей.

Что лучше, УЗИ или МРТ коленного сустава, зависит от того, какая патология подозревается у пациента. Если медик предполагает развитие бурсита, в проведении магнитной томографии нет смысла, поскольку выявить проблемы с синовиальной жидкостью поможет и ультразвуковое исследование.

Также такой тип диагностики поможет увидеть новообразования, кисты и скопление крови в коленном сочленении. У ребенка УЗИ коленного сустава помогает  определить закостенение и формирование новообразований, свидетельствующих об аномальном развитии.

После просмотра изображения и расшифровки УЗИ коленного сустава, врач сможет определить, с какой патологией столкнулся пациент, и поставит один из следующих диагнозов:

  • артроз;
  • артрит;
  • тендинит;
  • бурсит;
  • поражение мениска;
  • растяжение и разрыв сухожилий;
  • перелом кости;
  • врожденные поражения нижних конечностей (например, дисплазия);
  • формирование новообразований доброкачественного или злокачественного происхождения.

Когда пациент идет в кабинет к врачу-диагносту, обычно у него при себе имеется направление, где указан диагноз, поставленный предварительно. Если у пациента есть данные других обследований, их тоже нужно взять с собой. Какие участки суставных структур обследовать, врач определяет согласно направлению.

Вот что можно увидеть на УЗИ: состояние всех сочленений, хрящей и мягких тканей, в том числе наличие или отсутствие различных патологий.
УЗИ колена

Что можно увидеть на узи коленного сустава

Перечень того, что показывает диагностика:

  • ровные или деформированные контуры связок пациента;
  • состояние кортикального костного слоя (ровный, неровный, истонченный, имеются уплотнения);
  • структура синовиальной жидкости и посторонние включения в ней;
  • объем жидкости (нормальный, больше или меньше нормы);
  • контуры и толщина хрящевой ткани;
  • состояние суставной капсулы и щели (утолщение, истончение, расширение, сужение);
  • наличие свободных тел;
  • форма, контуры и эхогенность менисков (латерального и медиального);
  • состояние рогов менисков пациента.

Обычно протокол выдается на руки больному через несколько минут, но некоторые поликлиники практикуют выдачу на следующий день.

Кроме перечисленных особенностей, протокол УЗИ коленного сустава также описывает, в каком состоянии находятся поверхности большеберцовой и бедренной костей, есть ли на них посторонние частицы, деформации, костные разрастания. Также исследование определяет наличие в суставной полости выпота, бурсита, кисты Бейкера и позволяет увидеть, в каком состоянии находятся сухожилия, мышцы, наколенник, связки колена.

Внимание! Пациент должен передать протокол исследования лечащему врачу, который подтверждает или исключает предварительный диагноз.

Если нет патологических изменений, расшифровка УЗИ коленного сустава содержит сведения о том, что все структуры просматриваются хорошо.

Поверхности ровные, с характерными контурами, без деформированных, выступающих участков.

Отсутствует выпот, в суставной полости визуализируется малое количество синовиальной жидкости.

Толщина хряща в норме составляет около 3 мм, его структура однородная. Синовиальная оболочка не визуализируется, можно увидеть только ее завороты, которые имеют вид складчатых образований. Таково описание здорового колена.

Признаки патологии:

  • киста Бейкера;
  • истончение гиалинового суставного хряща;
  • наличие чужеродных включений (обломок кости);
  • неоднородная эхоструктура жидкости;
  • нехарактерное состояние сухожилий, жировых накоплений, складок и заворотов сустава.

Расшифровка УЗИ коленного сустава позволяет врачу назначить адекватное лечение.

Отправляясь на прием к врачу-диагносту, больной обычно имеет при себе направление, в котором указан предварительный диагноз. Если есть другие результаты обследования, их тоже нужно взять с собой. Согласно направлению, врач может обследовать коленный сустав полностью или отдельные его структуры.

Аппарат для УЗИ

Результаты исследования отображаются на мониторе компьютера

В зависимости от того, что покажет УЗИ, врач может диагностировать такие заболевания, как:

  1. Остеоартроз.
  2. Артроз колена.
  3. Артрит, синовит, тендинит.
  4. Заболевание, связанное с мениском.
  5. Различные повреждения связок, например, растяжение.
  6. Перелом, как открытый, так и закрытый.
  7. Врожденные нарушения работы коленного сустава.
  8. Различные новообразования.

С помощью допплерографии можно увидеть нарушения, связанные с кровотоком и сосудами сустава.

Что показывает?

УЗИ коленного сустава позволяет за считанные минуты выявить патологии сочленения и поэтому пользуется широкой популярностью. Исследование покажет:

  • артрит — воспаление сустава;
  • образование остеофитов — окостеневших разрастаний хрящевой ткани, напоминающих шипы;
  • признаки остеоартроза — дегенеративно-дистрофических процессов в колене;
  • гемартроз — кровоизлияние в суставную цель;
  • ортопедические изменения у детей;
  • присутствие новообразований;
  • бурсит — воспаление слизистой оболочки суставной сумки;
  • выпот — накопление жидкости в суставе;
  • нарушение целостности различных структур сочленения.
alt
Болезнь развивается на фоне воспалительного процесса.

Хорошо известное УЗИ коленного сустава помогает оценить состояние внутреннего слоя суставной сумки, мениска, связочно-сухожильного аппарата. Выявляет асептический некроз коленного соединения, возникающий при недостаточном кровоснабжении суставных тканей. Результаты исследования покажут присутствие инородных тел, появившихся в результате перелома.

Поскольку ближе к 15-16 годам хрящевые ткани, локализующиеся в коленном сочленении, замещаются костными структурами, взрослым пациентам проводить такое обследование практически не имеет смысла. Это обусловлено тем, что ультразвуковые волны, излучаемые аппликатором, будут отражаться от костных структур и возвращаться назад, из-за чего врач не сможет ничего рассмотреть.

Очень часто травматологам и ревматологам задается вопрос, делают ли УЗИ коленного сустава взрослым пациентам или лучше сразу записаться на другой метод диагностики. При получении серьезных травм, присутствии болезненных ощущений неизвестной этиологии большинство специалистов советуют отдать предпочтение рентгену или МРТ.

Проведение УЗИ связок коленного сустава у взрослого человека практически не имеет смысла, поскольку волны будут отражаться обратно. Совершенно иначе дело обстоит, если необходимо просмотреть состояние мягких и хрящевых тканей у ребенка, чей возраст не превышает 14 -15 лет.

Методика УЗИ коленного сустава может быть проведена только в том случае, если в медицинском учреждении нет другого оборудования или если процедура осуществляется квалифицированным медиком, который сможет правильно «прочитать» полученные сведения. Во время выполнения диагностики медик сможет визуально оценить состояние таких тканей:

  • хрящевые структуры (очертания, толщина и степень изношенности);
  • связки;
  • контуры сочленения;
  • сосуды и капилляры;
  • суставная щель. Чтобы поставить точный диагноз, специалист должен оценить, отклонено ли это значение от нормы. Суставная щель может быть суженной, нормальной или расширенной;
  • синовиальная жидкость. Оценивается не только ее количество, но также консистенция и вязкость;
  • внешний вид костных структур;
  • посторонние тела в суставе.

Несомненным преимуществом этой методики является то, что она занимает не более 15-20 минут и абсолютно безболезненна для пациента. В ходе процедуры медик будет подносить  к пораженному суставу аппликатор, который будет выводить изображение на монитор. На основе полученных данных врач сможет выявить общую клиническую картину.

Какие патологии могут быть выявлены посредством УЗИ коленного сустава? Что показывает данное исследование?
  1. Какие контуры имеет сустав: ровные или нет.
  2. Какой внешний вид имеет кость. А именно: однородный, равномерный, утолщенный или источенный.
  3. В норме ли синовиальная жидкость. Она может иметь разные состояния, такие как снижение ее количества или повышение. Также данная жидкость у исследуемого может находиться в норме.
  4. Исследуется состояние синовиальной суставной жидкости посредством УЗИ коленного сустава. Что показывает? Она может быть с нитями или хлопьями, однородная или неоднородная. Также данная жидкость может быть без каких-либо включений.
  5. Исследуется, в каком состоянии находится хрящевая ткань. А именно: ее контуры, истонченность и толщина.
  6. Посредством УЗИ можно определить состояние суставной щели. Она может быть сужена, расширена или находиться в нормальном состоянии.
  7. Присутствуют или нет в коленном суставе свободные тела.
  8. Проводится исследование мениска.

Также посредством УЗИ можно увидеть:

  1. В каком состоянии находится надколенник.
  2. Присутствует ли бурсит или выпад.
  3. В каком состоянии находятся связки и сухожилия коленного сустава, а также мышцы.
  4. Есть ли киста Беккера.
  5. Присутствие каких-либо нарастаний или других изменений, связанных с бедренной и большеберцовой костями.

Как было сказано, костная ткань не дает ультразвуку проникать в глубину тканей. Поэтому состояние костей при данной процедуре определить не представляется возможным. Однако, как и в любых других областях медицины, ультразвук прекрасно визуализирует жидкость в полости сустава. Именно поэтому УЗИ коленного сустава является доминирующим методом в диагностике поверхностно образованных кист, воспалительного выпота (в результате травмы) или крови в полости сустава.

У маленьких детей становится возможным определить состояние развивающихся суставных поверхностей бедра и большеберцовой кости, определить наличие точек окостенения либо иных образований, часто носящих патологический характер. Помимо того, можно оценить и состояние зон роста кости (эпифизов, метафизарной пластинки).

Пациентов часто интересует, что показывает УЗИ коленного сустава, ведь важно не просто пройти процедуру, а быть уверенным, что после обследования и лечения скрытых патологий нет. Преимущество данного исследования в том, что оно позволяет обнаружить практически все проблемы. Это и артриты, синовиты, бурситы, тендиниты, лигаментиты, и всевозможные травмы.

На УЗИ коленного сустава видно разрывы связок, некроз тканей, опухоль, кисты, эрозии и другие проблемы. Такой метод диагностики используют, чтобы оценить, нужно ли проводить пункцию, лаваж, периартикулярную блокаду. Также, за счет того, что метод неинвазивный, его применяют, чтобы оценить эффективность медикаментозного лечения.

Как делают УЗИ коленных суставов?

Диагностическая процедура с использованием ультразвуковой аппаратуры проста и безопасна, ее назначают даже женщинам в период вынашивания ребенка. Врачу, проводящему УЗИ, должна быть хорошо известна анатомия коленного сустава. Физической основой процедуры является пьезоэлектрический эффект. Волны, попадая на объект, отражаются от него и поступают в ресивер (принимающее устройство), отражаясь на экране в виде темных и светлых пятен, по которым врач определяет форму и состояние суставных структур.

УЗИ коленного сустава проводят в положении сидя, лежа или стоя. Все зависит от предполагаемого заболевания. При проведении УЗИ в положении лежа сначала больного укладывают на спину и обследуют передние и боковые участки коленного сочленения. Чтобы лучше осмотреть состояние менисков, необходимо попросить больного согнуть ногу в колене.

Преимущество и цена УЗИ в районной поликлинике

Преимуществом ультразвукового исследования является то, что результат обследования пациент может получить спустя пять минут после процедуры. На основании результатов УЗИ врач, который дал направление на данную процедуру, может подтвердить предварительный диагноз либо опровергнуть.

При обращении пациента в районную поликлинику ультразвуковое исследование делается бесплатно по направлению врача. Но не исключаются случаи, когда человек обращается в частное медицинское учреждение для обследования. Об этой теме стоит поговорить отдельно.

Существуют специальные центры УЗИ. Они укомплектованы современным оборудованием, поэтому в них созданы все условия для комфорта пациентов и проведения УЗИ коленного сустава.

Зачем выбирать центр с современным оборудованием? Ценовая политика медицинских учреждений колеблется, в зависимости от региона страны. На стоимость одной процедуры УЗИ влияют такие факторы, как качество оборудования, на котором проводится исследование, уровень мастерства специалистов.

Врачи высокого уровня работают на новейших аппаратах, которые позволяют более детально рассмотреть внутренние органы человека. В среднем цена на УЗИ коленного сустава составляет от 600 до 1500 рублей.

Разница оборудования играет существенную роль в диагностике патологий коленного сустава. Современная аппаратура позволяет видеть трехмерное цветное изображение и диагностировать патологические процессы на ранней стадии. Данный факт считается очень важным, потому что, чем раньше поставлен диагноз, тем лучше.

Колено является одним из самых больших суставов человеческого тела. Соответственно, оно нередко травмируется. Для выявления патологий применяется УЗИ коленного сустава. Однако есть и другие методы диагностики – рентген, МРТ.

Часто при патологиях коленного сустава проводится рентген, но у него есть существенный недостаток. Рентген не позволяет диагностировать заболевания на ранних этапах. В большинстве случаев рентген выявляет лишь те патологии, которые уже привели к поражению костных элементов.

Если сравнить ультразвуковое исследование коленного сустава и рентген, то первый метод имеет больше преимуществ. Во-первых, отсутствует лучевая нагрузка на пациента. Во-вторых, УЗИ, в отличие от рентгена, позволяет визуализировать мягкотканные компоненты сустава, выявить патологические изменения на начальных этапах.

МРТ или УЗИ?

МРТ расшифровывается как магнитно-резонансная томография. Этот метод диагностики базируется на использовании радиочастотного излучения и магнитного поля. Стоит учитывать, что у МРТ имеются противопоказания. УЗИ – более безопасный способ диагностирования патологий и травм, нежели МРТ.

Что применять для исследования сустава: МРТ или УЗИ – вопрос, на который невозможно однозначно ответить. Целесообразность проведения того или иного исследования устанавливает врач. Если специалисту нужно изучить костные ткани, то может быть сделан выбор в пользу МРТ (УЗИ чаще всего используется для исследования мягких тканей).

УЗИ коленного сустава имеет множество преимущество перед другими методами исследования. Поэтому его нужно почаще практиковать в клиниках.
  1. Во-первых, метод весьма точен и дает достоверные результаты.
  2. Во-вторых, он доступен во всех поликлиниках и имеет низкую цену, что делает его «народным» методом.
  3. Врач может назначать ультразвуковое исследование столько раз, сколько потребуется, ведь анализ абсолютно безопасный.

Сама процедура переносится пациентами хорошо, о чем многие неоднократно заявляют. Не зря метод заслужил доверие пациентов. Ведь он позволяет быстро получить нужный результат, чтобы врач мог не ошибиться с диагнозом и назначить правильное лечение. Пациенты, проходящие ультразвуковое исследование, быстрее идут на поправку чем те, кто временит с анализами.

Сегодня существует огромное количество всевозможных методов исследования коленного сустава. Это и рентгенография, и МРТ, и КТ, и многое другое. Но УЗИ, несомненно, до сих пор остается в ряду первых и ведущих. Так, можно отметить несколько основных преимуществ ультразвукового исследования перед другими методиками:

  1. Метод совершенно безболезненный и безопасный.
  2. Время на процедуру и получение результата минимальное.
  3. Цена УЗИ коленного сустава составляет всего от 600 рублей до 2000, что значительно ниже остальных методов.
  4. Не нужна предварительная подготовка.
  5. Нет противопоказаний, поэтому ультразвуковое исследование можно делать при наличии разных отклонений, в любом возрасте и положении. Следовательно, можно сделать УЗИ коленного сустава ребенку и беременной женщине.
  6. УЗИ дает возможность оценивать все элементы коленного сустава, и даже мягкие ткани.
  7. Ультразвуковое оборудование используется при многочисленных процедурах. Это может быть пункция, хирургическое вмешательство и артроскопия.
  8. Ни один другой метод не может полноценно оценить структуру и толщину хряща сустава на ранних стадиях заболевания.

Чем отличается УЗИ коленных суставов от других методов исследования

Бытует мнение, что томографические методы — лучший вид диагностики любых заболеваний. На деле же столь дорогой тип диагностики не всегда себя оправдывает. Есть сферы, где более простые методы не менее информативны, а то и превосходят томографию во всем. В частности, УЗИ коленного сустава позволяет получить больше информации о поврежденной ткани.

Если сравнивать УЗИ с артроскопией, то преимущества его следующие:

  • безопасность;
  • нетравматичность;
  • возможность многократного безопасного проведения анализа;
  • получение данных в режиме реального времени;
  • возможность поддерживать с пациентом контакт во время исследования.  Особенно это важно, когда проводится УЗИ коленных суставов у детей.

УЗИ коленного сустава — не инвазивная безболезненная методика обследования, которая дает полную картину характера повреждений колена. На основании полученных результатов врач может назначить лечение, которое избавит от недуга или уменьшит силу его проявления. УЗИ разрешено выполнять многократно, чтобы лучше исследовать патологию.

При сканировании задних отделов суставов больного просят лечь на живот. Исследование других отделов осуществляется в положении лежа на спине. Во время УЗИ колени разгибают. Сгибают ноги лишь в тех случаях, когда нужно лучше визуализировать мениски.

Для того чтобы исследовать все элементы сустава, врачи выполняют сканирование в нескольких проекциях:

  1. Передняя поперечная проекция: ультразвуковой датчик во время исследования устанавливают у верхнего края надколенника.
  2. Передняя продольная проекция: ультразвуковой датчик располагают над коленной чашечкой параллельно оси бедра.
  3. Латеральная и медиальная проекции: визуализация элементов, формирующих колено, достигается при установке датчика на боковой или медиальной поверхности сустава в продольном положении.
  4. Задняя поперечная проекция. Ультразвуковой датчик располагают поперечно в области подколенной ямки.
  5. Задняя латеральная и задняя продольная медиальная проекции. Датчик устанавливают в подколенной ямке в ее латеральной или медиальной части в косопродольном положении.

УЗИ коленного сустава. Для чего обращаться в платные центры?

В частной клинике все услуги предоставляются платно. Но стоит сказать, что УЗИ не относится к дорогому обследованию. Стоимость его проведения является вполне доступной. Перед проведением процедуры пациенту не нужно готовиться, нет никаких специальных рекомендаций.

Преимущества проведения УЗИ коленного сустава в платном пункте заключается в том, что он оснащён всем необходимым. А именно: тапочками или бахилами, салфетками и другими предметами, которые могут понадобиться в ходе проведения УЗИ.

Заключение

Теперь вы знаете, что такое УЗИ коленного сустава, показания к проведению мы назвали. Надеемся, что информация в статье была вам полезна.

Наверняка у каждого в жизни возникала необходимость в проведении УЗИ. При некоторых заболеваниях данная процедура используется только для уточнения или исключения диагноза, а при других – как основной диагностический метод (например, УЗИ коленного сустава). Следует разобраться, что же это за процедура и для чего она нужна.

Где можно сделать УЗИ коленного сустава, врач подскажет после назначения обследования. Если медик назначил пациенту этот способ диагностики, не стоит переживать, что оно будет бесполезным и не результативным.

Как показывает практика, ультразвуковое исследование также помогает определить растяжения и разрывы связок, а также выявить деформацию тканей.

Показания

Поскольку у взрослых пациентов ультразвуковое исследование коленного сустава является неинформативным, чаще всего его назначают детям. Но в некоторых случаях такое обследование может быть назначено и взрослым пациентам. Обычно к его помощи прибегают в таких случаях:

  • необходимость проведения срочной диагностики (после получения травм);
  • выявление профессиональной пригодности у спортсменов;
  • постоянные боли, появившиеся после недавно перенесенной травмы;
  • отечность сочленения, вызванная непонятными причинами;
  • постоянный дискомфорт в коленях при движении;
  • подозрение на синовит и скопление жидкости в сочленении.
Также такое обследование регулярно проводят детям, которые занимаются активными видами спорта (гимнастика, фигурное катание, бег). В этом случае ультразвуковое исследование помогает оценить состояние хрящевых и соединительных структур и выявить патологии на ранних стадиях.

Что лучше проводить, рентген или УЗИ коленного сустава, зависит от того, какой предварительный диагноз поставлен пациенту. По сравнению с другими  методами диагностики ультразвуковое исследование имеет такие преимущества:

  • процедура занимает не более  минут;
  • пациенту не придется предварительно подготавливаться к диагностике;
  • такое обследование не имеет противопоказаний, его можно проводить даже во время беременности;
  • ультразвуковое исследование позволяет рассмотреть практически все элементы сустава;
  • на начальном этапе патологии УЗИ лучше всего определяет структуру и толщину хрящевой ткани.

Также преимуществом такого типа диагностики является то, что сделать УЗИ коленного сустава можно практически где угодно, поскольку такая аппаратура имеется практически во всех современных клиниках и муниципальных больницах.

Что касается слабых сторон ультразвукового исследования коленного сочленения, то к ним можно отнести то, что процедура не позволяет провести полноценное обследование взрослым пациентам, из-за чего выбор часто падает на другие, более информативные методики.

Ультразвуковое исследование назначается при наличии подозрительных симптомов, жалоб пациента. Показанием служат подозрения на какие-либо травмы и патологии:

  • доброкачественные, злокачественные новообразования в костях, формирующих колено;
  • воспалительные, дегенеративно-дистрофические заболевания сустава;
  • нарушение целостности хрящевых прокладок (менисков);
  • повреждения коленной чашечки;
  • разрыв связок и сухожилий.

Как правило, в обследовании нуждаются те, у кого подозревают длительный воспалительный суставной процесс либо необратимые дегенеративные изменения в органе. Также обследование показано тем, кто получил травму колена, мениска, у кого подозревается опухоль кости в области колена, перелом надколенника и другие патологии.

  1. Ушиб и любое травмирование коленного сустава.
  2. Болевой синдром в колене острого и хронического характера.
  3. Припухлость, отёчность, покраснение.
  4. Ограниченность движения (скованность).
  5. Наличие щелчков и хруста в коленном суставе.
  6. Остеоартроз.
  7. Бурсит коленного сустава.
  8. Синовит.
  9. Гемартроз.
  10. Артрит.
  11. Артроз.
  12. Остеохондропатия.
  13. Опухоль.
  14. Перелом субхондральных костей и надколенника.
  15. Контроль во время лечения и после операции.

УЗИ коленного сустава проводится без предварительной подготовки, поэтому сделать его можно в любое удобное время. Пациент ложится на кушетку, а врач подсказывает, когда нижнюю конечность выпрямить, а когда согнуть в колене. При этом доктор водит специальным датчиком на 5-7,5 МГц в области колена. Чтобы избежать болевых ощущений, обязательно применяется специальный (безвредный) гель.

Коленный сустав представляет собой сложный механизм, поэтому ультразвуковое исследование проводится в разных позициях, причем и спереди, и сзади. Благодаря такому тщательному осмотру, оборудование не пропускает ни малейшего участка. Максимальное время на обследование составляет 20 минут. Примерно через 5-15 минут специалист выдает пациенту на руки заключение и протокол исследования ультразвуком.

Чтобы понять, зачем рассматривать колено со всех сторон, нужно знать некоторые особенности. Так, существует 4 проекции для обследования:

  1. Доступ спереди позволяет отобразить элементы четырехглавой мышцы, связок надколенника, поднадколенной и надколенной сумки, жировой клетчатки и переднего заворота. Врач просматривает пациента в положении: лежа на спине с выпрямленной конечностью.
  2. Боковой или другими словами медиальный доступ отображает внутренний мениск и отдел капсулы сустава внутри. Но также и боковые связки внутри, поэтому УЗИ связок коленного сустава является необходимостью при многих патологиях. Пациент при медиальном доступе ложится на спину с вытянутыми ногами, а врач водит датчиком продольно по внутренней поверхности. Стоит отметить, что при помощи данной проекции можно оценить состояние крупных костей, гиалинового хряща и уровень суставной жидкости.
  3. Латеральный доступ подразумевает осмотр колена в положении: лежа с согнутым коленом. При этом колено должно находиться под углом в 35-45 градусов. Врач водит датчиком по поверхности сустава сбоку продольно, то есть у латерального мыщелка и головки малоберцовой косточки. Латеральный доступ позволяет оценить боковую связку, расположенную снаружи, широкую фасцию бедра снизу, сухожилия, мениск снаружи, и капсулу сбоку.
  4. Доступ с задней стороны визуализирует сосудисто-нервный пучок, который располагается в ямке под коленом, а также внутреннюю и наружную головку икроножных мышц, мениски сзади, сухожилия, мышечную систему и крестообразную связку. В данном случае датчик устанавливается на внутреннюю часть колена, когда пациент ложится на живот.
А что показывает УЗИ коленного сустава? Оказывается, если патологий нет, то существует возможность просмотреть совершенно все структуры сустава. При этом все поверхности ровные, имеют чёткие границы, и в них нет никаких выступов и новообразований. В суставном хряще однородная структура, а завороты синовиальной оболочки выглядят в виде гипоэхогенных складчатых структур.

Если есть какая-либо патология, то врач обнаружит следующее:

  1. Жидкость в полости и в карманах сустава свидетельствует о наличии артрита, бурсита, синовита и гемартроза. Данную жидкость просматривают на наличие гнойного образования.
  2. Наличие инородного тела говорит об обломках костного нароста, внутрисуставном переломе.
  3. Изменение толщины, размера, структуры или нарушение целостности связочного аппарата свидетельствует о поражении связок.
  4. Структура и гипертрофия жировых накоплений коленного сустава должна быть в норме.
  5. Толщина, контуры, структура гиалинового хряща, складок и заворотов не должны быть изменены.
  6. Отлично просматриваются любые новообразования.

Ультразвуковое исследование в столице России можно сделать во многих клиниках, но УЗИ коленного сустава в ИНВИТРО считается наиболее точным. Дело в том, что данная клиника существует уже много лет, у них есть новейшее оборудование и работают высококвалифицированные специалисты. Филиалы этой клиники разбросаны по всей Москве, поэтому найти одну из них в любом районе города не составит труда. Стоит отметить, что стоимость УЗИ коленного сустава вполне доступная.

Также к прочтению:

  • Стадии и симптомы смещения 3-го позвонка поясничного отдела
  • Смещение 5 шейного позвонка, особенности
  • Смещение грудных позвонков: симптомы и лечение
  • Смещение шейных позвонков у детей: виды, симптомы и лечение
  • Смещение 2 шейного позвонка: особенности, симптомы и лечение

Что является лучшим вариантом: УЗИ или МРТ

Как показывает медицинская практика, многие врачи для начала назначают пациенту  УЗИ и только после этого отправляют на МРТ или КТ. Чем отличается МРТ от УЗИ коленного сустава, врач должен объяснить пациенту во время  выдачи направления.

Несмотря на то, что обе процедуры предназначены для оценки состояния мягких, хрящевых и соединительных тканей, они имеют существенные различия:

  1. Цена. Магнитная томография стоит в несколько раз дороже ультразвукового исследования, минимальная стоимость такой услуги – 4000 рублей.
  2. МРТ покажет более подробную картину и поможет оценить состояние не только мягких тканей, но и костей.
  3. МРТ имеет большее количество противопоказаний и ограничений.
  4. Томографы имеются далеко не во всех клиниках (чаще всего частных).
  5. Магнитная томография не всегда подходит для пациентов с избыточной массой тела.
  6. Снимки, полученные в ходе МРТ, наиболее точные и максимально информативные.

Несмотря на то, что МРТ позволяет получить большее количество сведений, многие пациенты отдают предпочтение УЗИ (особенно если необходимо оценить состояние сочленения после незначительной травмы). Это обусловлено тем, что УЗИ более простая и доступная процедура, которую можно сделать практически в любом медицинском учреждении.

Что позволяет выявить процедура

Специальной подготовки от пациента УЗИ не требует. Единственной обязанностью лечащего врача и врача-диагноста является объяснение сути процедуры пациенту.

Сама процедура проводится при двух положениях пациента – с согнутой и разогнутой в коленном суставе ногой. Перед исследованием на ногу (или на датчик) наносится специальный крем, который служит для лучшего проведения ультразвука через ткани.

Ставя датчик на исследуемую поверхность, врач УЗИ получает на экране монитора картину внутреннего состояния сустава в одной проекции. При вращении датчика становится доступной визуализация полости сустава в различных плоскостях, что дает возможность определить местонахождение патологического процесса.

В конце процедуры врачом дается заключение о том, что он смог увидеть во время процедуры. Сам врач-диагност просто фиксирует, что показывает УЗИ коленного сустава. Диагноз, однако, выставляется лечащим врачом или консилиумом. Кроме того, на основании полученных данных ориентируются на прогрессирование процесса (при условии, что процедура проводилась раннее).

Как было сказано, для большинства заболеваний УЗИ используется только для исключения другого возможного диагноза и часто носит лишь информативный характер. Если же имеет место какое-либо полостное, жидкостное либо цельное образование, развившееся в данной ткани и не характерное для нее, то в данной ситуации УЗИ выходит на первое место и становится основным методом диагностики.

У детей ультразвуковое исследование используется практически при всех заболеваниях, так как информативность его в раннем возрасте крайне высока (нет препятствий для прохождения звуковых волн, либо они минимальны). Кроме того, оно является основным методом диагностики костно-мышечной системы.

Для диагностики патологии опорно-двигательного аппарата у взрослых ультразвуковое исследование малоинформативно.

При обращении пациента к врачу с жалобами на проблемы функционирования или на боли в коленях его обычно направляют на УЗИ коленного сустава. Что показывает это исследование, больной представляет себе слабо, вынужденный полностью доверять медперсоналу. Поэтому доктора преодолевают некоторое сопротивление со стороны пациента, уверенного, что подобное изучение является лишним, а то и вредным для организма. Особенно это касается пожилых больных, более склонных к консерватизму во всем, включая и медицину с техникой.

Немного теории

УЗИ коленного сустава – метод визуализации неинвазивного характера. Это означает, что проникновения внутрь плоти обследуемого не требуется ни в малейшей степени, и нарушения целостности телесных покровов организма не понадобится.

Для изучения причин возникшего у больного дискомфорта особенно ценно то, что показывает УЗИ коленного сустава практически все его составляющие. А это дает врачу возможность составить исчерпывающую клиническую картину, оценить качество функционирования разных структур, входящих в коленный сустав, и обнаружить ряд патологических изменений. УЗИ коленных суставов дает возможность исследовать:

  • целостность сухожилий, наличие/отсутствие в них воспалений;
  • качественное состояние связок;
  • присутствие в суставных хрящах дегенеративных изменений;
  • мышечные патологии;
  • мягкие ткани, находящиеся в непосредственной близости от сустава.

Методом УЗИ может быть обнаружено патологическое сосудистое разрастание (неоваскуляризация), с легкостью определяется тендинит (он же «колено прыгуна»), причем на самых ранних стадиях.

Соединение коленной чашечки, бедренной и большеберцовой костей называется коленным суставом. Малоберцовая кость в его формировании не участвует. Суставообразующие поверхности покрывает хрящ, представляющий собой гладкую, скользящую поверхность.

Между большеберцовой и бедренной костями располагаются мениски. Они стабилизируют колено, играют роль амортизатора. При движении основная нагрузка приходится на мениски. Они защищают от повреждений хрящи.

Весь сустав располагается в суставной сумке. Она имеет несколько выпячиваний. Основная функция суставной сумки – защита колена от механического воздействия. Огромную роль играют связки. При нарушении их целостности ограничивается подвижность.

Достоинства УЗИ

Методик изучения коленного сустава на текущий момент известно много. Однако чаще предпочтение отдается УЗИ суставов, что показывает его универсальность и надежность выдаваемых исследованиями результатов. УЗИ, с точки зрения врачей и пациентов, имеет несколько преимуществ перед другими аппаратными методами:

  • абсолютная безболезненность, что во время острого периода заболевания особенно актуально: пациент и так испытывает интенсивные неприятные ощущения и старается избегать дополнительных болей;
  • безопасность: у методики нет никаких противопоказаний. УЗИ можно делать при наличии серьезных хронических заболеваний, включая и онкологические. Оно не повредит вынашиваемому плоду, так что используется для обследования беременных; не имеет возрастных ограничений и может применяться как в отношении новорожденных, так и в отношении пожилых пациентов;
  • на проведение обследования требуется минимум времени, а результат получается (и изучается) сразу же. При развитии ряда заболеваний такая мобильность становится бесценной;
  • для проведения УЗИ не нужна никакая подготовка, так что его можно провести в любой момент;
  • в сравнении со многими другими методиками УЗИ стоит относительно недорого – от 600 до 2000 рублей, в зависимости от зоны проведения обследования.
Недостаток методики — трактовать увиденное должен опытный врач. Но такое замечание касается всех направлений медицины — от диагностики до терапии и даже «примитивного» массажа.

Как проводится обследование

Чтобы УЗИ коленного сустава было наиболее информативно, обследование проводится в нескольких проекциях. Обычно – в двух; какие из четырех имеющихся позиций потребуются, решает специалист:

  • позиция спереди. Пациент лежит на кушетке, вытянув пострадавшую конечность. Такой доступ дает возможность оценить состояние всех элементов четырехглавой мышцы, надколенных связок, суставных сумок, переднего заворота, жировой клетчатки;
  • медиальный, то есть боковой доступ. В такой позиции исследуют мениск и суставную капсулу, внутренние боковые связки, что важно при развитии многих патологий коленного сустава. Данные снимаются в положении лежа на спине, ноги тоже должны быть выпрямлены, но датчик проходит по внутренним поверхностям в продольном направлении. Эта проекция снимается, когда требуется исследовать гиалиновый хрящ и крупные кости; она позволяет оценить уровень жидкости в суставах;
  • следующая позиция обеспечивает латеральный доступ. Для этого исследования пациент должен согнуть ногу в колене под острым углом. В таком положении изучаются связка, проходящая снаружи, бедренная фасция снизу, мениск с наружной стороны, сухожилия и капсула сустава, на этот раз сбоку. Как раз с таким доступом возникают проблемы, если пациенту вследствие острых болей или ограниченной подвижности трудно сгибать колено. Иногда для получения информации врачу приходится назначать повторное обследование, когда острые проявления заболевания будут сняты;
  • последняя позиция направлена на изучение сосудисто-нервного пучка. Он располагается в подколенной ямке, так что пациент укладывается на кушетку на живот. Доступ сзади обеспечивает также возможность обследовать обе головки икроножных мышц, мениски с заднего ракурса, прилегающую мускулатуру и крестообразные связки.

При отсутствии патологий УЗИ коленных суставов показывает ровные поверхности всех компонентов сочленения, с четкими границами, без выступов, разрывов и новообразований, к которым относятся и отечные области. Хрящ имеет однородную структуру, а синовиальная оболочка – завороты в виде гармоничных структур складчатого характера.

При патологиях визуализируются изменения, что показывает УЗИ коленного сустава со 100-процентной гарантией:

  • наличие жидкости в суставных карманах и полости сочленения свидетельствует о развитии бурсита, артрита, гемартроза либо синовита. В этом случае потребуется забор жидкости на предмет обнаружения гнойных образований;
  • инородные тела в суставе позволяют предположить наличие костного нароста, чьими обломками они могут быть, либо внутрисуставный перелом;
  • поражение связок проявляется изменением их структуры, размера, толщины, нарушением целостности.

О многом специалисту скажут гипертрофия жировых тканей, патология их структуры, нестандартные контуры хряща, аномальное состояние всех прочих составляющих сустава. Любые новообразования на экране также прекрасно просматриваются.

В список преимуществ УЗИ можно внести и выдаваемый сразу после обследования подробный вывод. Конечно, сам пациент многое в нем может не понять: медицинская терминология трудна для восприятия не специалистом. Зато лечащий врач сразу же разберется в особенностях заболевания и сможет назначить наиболее эффективный курс терапии. Возможно – после консультации с другими узкими специалистами, если у пациента имеются системные хронические патологии.

  • наличие жидкости в суставных карманах и полости сочленения свидетельствует о развитии бурсита, артрита, гемартроза либо синовита. В этом случае потребуется забор жидкости на предмет обнаружения гнойных образований;
  • инородные тела в суставе позволяют предположить наличие костного нароста, чьими обломками они могут быть, либо внутрисуставный перелом;
  • поражение связок проявляется изменением их структуры, размера, толщины, нарушением целостности.

Рентгенография

Считается во многом устаревшей методикой, но полностью сбрасывать рентген со счетов рановато. Еще не так давно он считался самой надежной методикой подтверждения диагноза «артроз». Рентгенография базируется на регистрации энергии рентген-лучей, оставшейся после прохождения через объект исследования.

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>
Однако выбирать, рентген или УЗИ коленного сустава больше всего подходит, должен все-таки медик. Ведь заболевание может затронуть вовсе не кость, а более «нежные» ткани, которые при рентгенографии просматриваются куда хуже, а то и вовсе в ней не отражаются. Если колено повреждено в результате ушиба, вывиха или другой физической травмы, во многих случаях бывает достаточно и рентгеновского снимка.

Но если произошло повреждение связки, мышцы, сухожилия или суставной сумки, то рентгенография этого не покажет. Конечно, можно сначала сделать снимок, а при его не информативности обратиться к УЗИ. Но к чему тратить время и деньги зря? Лучше уж довериться мнению специалиста и сразу пройти обследование, которое позволит поставить диагноз с первого раза.

Кроме того, рентгеновское излучение остается довольно опасным для организма. Исследование с его помощью противопоказано детям до 12 лет, беременным, онкобольным, пожилым людям, пациентам с диагнозом «остеопороз». Да и здоровому человеку рентген-лучи совсем не полезны. Так что к такому обследованию стоит прибегать только в случае, если повреждения кости однозначны, и нужно лишь уточнить их локализацию, степень поражения и направление смещения.

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Однако выбирать, рентген или УЗИ коленного сустава больше всего подходит, должен все-таки медик. Ведь заболевание может затронуть вовсе не кость, а более «нежные» ткани, которые при рентгенографии просматриваются куда хуже, а то и вовсе в ней не отражаются. Если колено повреждено в результате физической травмы, во многих случаях бывает достаточно и рентгеновского снимка.

Но если произошло повреждение связки, мышцы, сухожилия или суставной сумки, то рентгенография этого не покажет. Конечно, можно сначала сделать снимок, а при его не информативности обратиться к УЗИ. Но к чему тратить время и деньги зря? Лучше уж довериться мнению специалиста и сразу пройти обследование, которое позволит поставить диагноз с первого раза.


Помогла статья? Поделитесь с друзьями!
Поделиться
Отправить
Класснуть