Беродуал для ингаляций инструкция по применению в небулайзере

Описание

Беродуал – комплексный препарат, имеющий две основные составляющие. Это ипратропия бромид и фенотерол. Данные компоненты обладают несколько разным терапевтическим действием, однако при одновременном использовании усиливают эффект друг друга.

Основные эффекты, оказываемые Беродуалом:

  • противовоспалительный,
  • спазмолитический,
  • нормализующий секрецию бронхиальных желез,
  • улучшающий дренаж бронхов.

Эти эффекты важны не только сами по себе, но и как условие для проведения более эффективной антибиотикотерапии. После применения Беродуала для ингаляций больные обычно отмечают следующие улучшения:

  • уменьшение кашля,
  • облегчение дыхания,
  • исчезновение хрипов.

Достоинством Беродуала для ингаляций является то, что он не содержит гормональных составляющих, и, следовательно, не может повлиять на гормональный баланс в организме.

Фенотерол

Входящий в состав Беродуала фенотерол относится к классу бета-адреномиметиков. Это означает, что он стимулирует бета-2-адренорецепторы бронхов. Подобный эффект он оказывает в небольших дозах и обладает при этом более избирательным действием по сравнению с аналогичными препаратами.

Фенотерол способствует расслаблению гладкой мускулатуры бронхов и мускулатуры мелких сосудов. Также препарат препятствует активности гистаминов, препятствует высвобождению из мастоцитов гистамина и других медиаторов воспаления, усиливает функции мерцательного эпителия, способствует ускорению мукоцилиарного транспорта.

Ипратропия бромид

Ипратропия бромид относится к производным атропина и обладает местным антихолинергическим действием, сходным с действием атропина. Он является антагонистом ацетилхолина и препятствует его действию, нейтрализует влияние гладкого нерва, подавляет бронхоконстрикцию. Что, в свою очередь, приводит к снижению мышечного тонуса бронхов и снятию их спазма.

Ипратропия бромид эффективно противостоит сужению бронхов в результате воздействия табачного дыма, холодного воздуха и других причин спазма бронхов. Кроме того, данное вещество способствует нормализации функционирования бронхиальных желез и снижению их повышенной секреции, увеличивает частоту сердечных сокращений, улучшает атриовентрикулярную проводимость.

Состав медикамента беродуал

В инструкции беродуала отмечается, в составе медикамента присутствует 2 основных действующих вещества:

  • фенотерол;
  • ипратропия бромид.

Первый элемент входит в группу адреномиметиков, а другой является м-холиноблокатором.

Оба вещества в тандеме способствуют устранению признаков обструкции, делают дыхание ровным и глубоким.

Прежде всего, рассматриваемый медикамент применять будущим мамам во время ожидания ребенка можно, начиная со второго триместра и только если есть веские причины. В начале беременности беродуал категорически противопоказан.

Использовать средство ближе к родовой деятельности, запрещено. Поскольку препарат оказывает угнетающее воздействие на сократительную функцию матки. Конечно, это уменьшает вероятность увеличения маточного тонуса, нередко провоцирующего сильный кашель. Однако, во время родовой деятельности подобное состояние считается опасным. Ввиду чего, с приближением родов, от препарата нужно полностью отказаться.

Скорость воздействия препарата

Эффект от применения Беродуала наступает уже спустя несколько минут, несмотря на то, что на поверхности бронхов оседает лишь сравнительно небольшая доля препарата – 10-40 %. Остальная часть активных веществ оседает либо на наконечнике ингалятора, либо в верхних дыхательных путях.

Эффекты от применения бромида ипратропия появляются спустя 15 минут, а максимальная их интенсивность наблюдается спустя 1-2 ч. Длительность воздействия достигает 6 ч, иногда – до 8 ч.

Для чего назначается беродуал

Чтобы понимать для чего рекомендован беродуал, требуется разобраться в механизме действия рассматриваемого средства. Как уже говорилось выше, в составе медикамента есть два основных действующих компонента.

В процессе проведения ингаляции с беродуалом вещество фенотерол стимулирует работу адреноцепторов, расположенных в бронхах, благодаря чему мышечная масса расслабляется. Также фенотерол способствует уменьшению воспаления и препятствует высвобождению медиаторов, как основных провокаторов развития патологии. За счет чего отек слизистой уменьшается и проходит обструкция.

Второй компонент ипратропия бромид, наделен атропиноподобным эффектов, с помощью которого уменьшается чувствительность рецепторов к ацетилхолину. Помимо того, бромид снижает мышечный тонус бронхов и налаживает их нормальную деятельность.

После ингаляций с беродуалом наблюдаются следующие эффекты:

  • улучшается дыхание;
  • облегчается процесс откашливания;
  • хрипы больше не появляются;
  • улучшается дренажная функция системы бронхов.

Рассматриваемое лекарство улучшает общее состояние. Причем если виновник болезни бактериальная инфекция, беродуал делает действенней антибактериальную терапию.

Форма выпуска и состав

Беродуал выпускают в форме раствора для ингаляций: прозрачная, бесцветная или почти бесцветная жидкость, свободная от суспендированных частиц, с едва ощутимым запахом (по 20 мл во флаконах-капельницах темного стекла, 1 флакон в картонной пачке).

В 1 мл (20 капель) содержится:

  • Действующие вещества: ипратропия бромид безводный – 0,25 мг, фенотерола гидробромид – 0,5 мг;
  • Вспомогательные компоненты: натрия хлорид, динатрия эдетата дигидрат, бензалкония хлорид, хлористоводородная кислота 1н, очищенная вода.

Беродуал выпускается в двух основных разновидностях. Во-первых, это флаконы, содержащие раствор, предназначенный для ингаляторов. Обычно один флакон Беродуала имеет емкость в 2 мл, что соответствует примерно 40 каплям. Один миллилитр раствора содержится 250 мкг ипратропия бромида и 500 мкг фенотерола.

Кроме того, в состав препарата входит ряд вспомогательных веществ:

  • хлорид бензалкония,
  • хлорид натрия,
  • дигидрат эдетата динатрия.
Выпускаются также одноразовые ингаляторы, содержащие Беродуал. Они носят название Беродуал H. Емкость их резервуара для препарата составляет 20 мл, что эквивалентно примерно 200 доз (впрыскиваний). Эта форма препарата очень удобна для использования больными бронхиальной астмой, поскольку ингалятор можно положить в карман и носить с собой, на случай появления приступа.

В состав раствора Беродуала, используемого в ингаляторах, входит пропеллент – обычно это тетрафторэтан. Также в ингаляторах используются такие компоненты, как этанол и лимонная кислота.

Препарат выпускается немецким фармацевтическим концерном «Берингер». Его можно приобрести в аптеке после предъявления рецепта. Как гласит инструкция, Беродуал для ингаляций можно хранить при температуре не выше 30 ºС не более 5 лет.

Беродуал относится к комплексным средствам, которые используются для лечения обструктивных заболеваний бронхов и легких.

Медикамент выпускается в двух видах:

  1. Капли для приготовления раствора для ингаляций.
    Беродуал. Инструкция по применению для ингаляций в небулайзере для детей, взрослых. Как разводить, дозировка
  2. Аэрозольный препарат, который применяется без предварительного приготовления и впрыскивается непосредственно в горло.

Беродуал представляет собой жидкость, которая не имеет цвета. В некоторых случаях можно наблюдать присутствие небольшого оттенка. В жидкости нет нерастворенных частиц. Беродуал обладает запахом, который не раздражает и практически не ощущается.

В состав аэрозоля и раствора для ингаляций входят следующие компоненты:

  1. Фенотерол — химическое соединение является представителем бета-адреномиметиков. Его действие заключается в стимулировании адренорецепторов в нижних дыхательных путях. Фенотерол уменьшает воспаление и отек. Такого действия удается добиться за счет антигистаминного эффекта вещества. Медиаторы воспаления практически не выделяются, а мерцательный эпителий бронхов работает интенсивнее и ускоряет мукоцилиарный транспорт.
  2. Ипратропия бромид. Вещество является одним из производных атропина и имеет аналогичное ему антихолинергическое действие. Ипратропия бромид снижает функционирование м-холинорецепторов, они перестают воспринимать влияние ацетилхолина. Это позволяет уменьшить количество выделяемой мокроты. Но в то же время у человека усиливается пульс и повышается тонус блуждающего нерва, появляется сухость во рту и горле.
Фенотерол и ипратропия бромит в несколько раз усиливают фармакологическое действие друг друга.

При каких недугах показан

Лекарственный медикамент беродуал оказывает положительное воздействие при кашле, сопровождающемся обструкцией. Рекомендован препарат, если у человека выражена бронхоспастическая реакция, спровоцированная аллергическим ответом организма на раздражители извне, а также при следующих недугах:

  • при пневмонии;
  • хобл;
  • обструктивный бронхит;
  • бронхиальная астма.

Действие рассматриваемого препарата направлено на избавление от мокроты. Как правило, после манипуляций кашель становится продуктивным и исчезают хрипы.

Рассматриваемое средство не всегда рекомендуют при бронхитах. Потребность в этом медикаменте наступает, если развивается обструкция, выражающаяся в следующую симптоматику:

  • затрудненность вдоха;
  • ярко выраженные хрипы во время дыхания;
  • сухой непродуктивный кашель.
Если такая симптоматика отсутствует или проявляется неярко, то врачами рекомендуются препараты, оказывающие стимулирующее воздействие на моторику дыхательной системы, а также способствующие выведению мокроты. Чаще при бронхите показаны лазолван или амброксол.

Порой у ребенка случается приступ сильнейшей обструкции. В таком состоянии существует высокая вероятность перекрытия воздухопроводных путей. При такой проблеме Беродуал может стать неэффективным, ввиду чего нужно использовать Пульмикорт.

Отсюда и возникает вполне обоснованный вопрос, что будет действенней при бронхите Беродуал или Пульмикорт? Применять гормональный медикамент рекомендуется только в том случае, когда после пройденного курса Беродуалом положительный результат не был получен.

Лечение пневмонии целесообразней проводить антибактериальными средствами или антибиотиками. Однако, чтобы улучшить дренаж бронхов и легких, показано применение небулайзера с препаратами, отхаркивающего воздействия.

Что касается Беродуала, он рекомендован как не систематический медикамент, используемый для лечения бронхоспазмов, нередко возникающих при пневмонии.

В схеме применения беродуала отсутствует информация о лечении таких недугов, как ларингит или трахеит, сопровождающиеся затрудненным дыханием. Однако, для сужения сосудов, уменьшения тонуса мышечной массы и нормализации функции секреторной железы доктор может порекомендовать рассматриваемый медикамент.

Но, стоит заметить, при ларинготрахеите беродуал не всегда справляется с отечностью гортани и способен вернуть полноценную проходимость дыхательных путей. Так как рассматриваемое средство уступает по действенности стероидным медикаментам.

Чаще специалисты комбинируют лечение с беродуалом и пульмикортом.  Поскольку спазм гортани может быть спровоцирован следующими факторами:

  • при контакте с холодным воздушным потоком, чаще наблюдается у детей;
  • иногда спазм проявляется после ингаляций как аллергический ответ на применение некоторых медикаментов;
  • при контакте с пылью или раздражителем.

При таких состояниях врачи рекомендуют комбинировать средства, дабы получить максимальный результат.

Прежде всего в аннотации указано, медикамент не является противокашлевым средством. Однако, если сухой кашель, спровоцирован бронхиальной астмой, рекомендуется дышать через ингалятор или воспользоваться аэрозолем, чтобы подавить возникший приступ.

Кроме того, при появившемся фарингите с сухим кашлем, сопровождающемся бронхоспазмом, ингаляции с беродуалом рекомендованы. Используя, это средство у больного улучшается отхождение мокроты и расширяется дыхательный просвет.

Инструкция по применению взрослым

Как правильно использовать рассматриваемый медикамент, и какова последовательность действий? Как сказано выше, беродуал можно купить в ампулах и в форме аэрозоля. Ампулы применяют только для ингаляций, а аэрозоль считается карманным вариантом, применение которого целесообразно в тех случаях, когда нет возможности выполнить ингаляцию.

Выполняют подобные манипуляции вне зависимости от времени приема пищи. Поскольку медикамент действует на те зоны, которые не принимают участия в процессе приема, пережевывания и проглатывания продуктов питания. Однако, врачи отмечают, лучше проводить эту процедуру за час до планируемого приема пищи или после трапезы.

Что касается выполнения этой процедуры, рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • раствор отмеряют в мерном стаканчике;
  • затем, следует развести лекарство с физраствором в пропорции 1:1;
  • дистиллированную воду для разведения применять запрещено.

После выполнения описанных действий, приступают к проведению ингаляций:

  • залить приготовленный состав в камеру прибора;
  • соединяют тонкую трубу к аппарату и фиксируют к камере маску;
  • включить прибор и провести ингаляцию;
  • во время подачи аэрозоля человеку нужно глубоко дышать и медленно выдыхать;
  • рекомендуется задерживать дыхание по 2 секунды;
  • выдох делать носом.

Продолжительность ингаляций у взрослого, составляет 5-6 минут. Однако, нужно подметить один момент, проведение этой манипуляции определяет разбавленная доза препарата.

Известный детский доктор Комаровский положительно отзывается о рассматриваемом медикаменте. Беродуал рекомендован для ингаляций, так как имеет ряд преимуществ:

  • средство не вызывает привыкание;
  • не гормонального происхождения;
  • подходит для разового использования с целью блокировки бронхоспазма.

Что касается способа разведения, он мало чем отличается от взрослого. Дозировка капель назначается с учетом возраста и весовой категории.

Ещё один нередко задаваемый вопрос, сколько раз нужно проводить ингаляции детям за день. Если курс лечения предположительно будет длительным, аэрозольные ингаляции делают 3 раза в сутки. А если наблюдается тяжелое состояние может дополнительно назначаться 4 манипуляции в день.

Часто родители сомневаются, стоит ли прибегать к беродуалу, если ребенок грудничок. Однако, если у ребенка в таком возрасте проявился воспалительный процесс, терапевтические мероприятия должны быть интенсивными и незамедлительными. Иначе возможно, преобразование воспалительного процесса в хронический с дополнительными осложнениями.

Как правило, курс лечения составляет около 5 дней. При этом возможно, доктор порекомендует продлить терапию до 7 дней или наоборот, сократит на сутки. Этот вопрос решается сугубо индивидуально.

Второй не менее важный вопрос, длительность манипуляции. Во аннотациях можно прочесть информацию о том, что ингаляции следует выполнять до тех пор, пока не закончится лекарство в камере. На деле, выполнять эту процедуру ребенку показано 5 минут.

Прежде всего, описанные ниже данные носят сугубо ознакомительный характер и не служат рекомендациями к использованию и дозированию рассматриваемого медикамента. Все что касается курса терапии и способа приема, следует консультироваться с доктором, у которого наблюдается пациент.

Правильно ответить на вопрос, сколько капель требуется взрослому и ребенку для получения положительного результата, невозможно. Согласно аннотации, взрослому нужно начинать терапию с 20 капель. Однако, нужно брать во внимание возрастную категорию и показатели веса.

Поскольку для одних оптимально будет использовать 10 капель, а вот другим пациентам необходимо начинать лечение с 20. Ввиду чего, при приготовлении препарата следует брать во внимание следующий момент:

  • какая форма бронхоспазма, легкая или умеренной выраженности. При легкой раствор смешивают с меньшим количеством препарата. Соответственно при умеренной выраженности рекомендуется увеличение дозы;
  • во внимание принимается и масса тела больного человека, худым рекомендуется меньшая доза, а для лиц крупного телосложения доза потребуется больше;
  • если беродуал применяют для блокировки приступа или обострения рекомендуется готовить раствор с 80 капель;
  • для системной терапии оптимальная суточная доза 40 капель;
  • детям, возрастом 6-12 лет, рекомендуется разовая дозировка в размере 10 капель. Поскольку применение препарата в меньшем количестве не окажет положительного терапевтического эффекта;
  • если у ребенка наблюдается осложненные приступы удушья доза может быть доходить до 60 капель.

Залог положительного результата от терапии заключается в правильном применении средства. Ввиду чего, не стоит заниматься самолечением, а лучше посетить врача.

Инструкция по применению Беродуала указывает дозировку препарата по проведению ингаляций и использованию аэрозоля для детей и взрослых. Вместе с этим рекомендуется консультироваться по поводу использования препарата с учетом заболевания и индивидуальных особенностей организма. Балончик аэрозоля Беродуал содержит 200 одинаковых по объему доз.

Для детей и взрослых количество доз одинаковый:

  1. Во время приступа необходимо впрыснуть 2 дозы препарата. Дыхание должно восстановиться через 5 минут. Если этого не наступило, манипуляция повторяется.
  2. Для длительной терапии осуществляется 3 процедуры по 2 впрыскивания лекарства в течение суток. В тяжелых случаях разрешается увеличить количество процедур до 8.

Если после 4 впрыскиваний бронхоспазм не прекращается и человеку тяжело дышать, необходима срочная госпитализация.

Перед применением рекомендуется тщательно ознакомиться с инструкцией по применению, прилагаемой к флакону с лекарством. Следует отметить, что Беродуал для ингаляций рекомендуется использовать только при помощи специальных ингаляторов или применять одноразовые ингаляторы с Беродуалом, носящие название Беродуал H.

Согласно инструкции, ингаляции можно проводить вне зависимости от приема пищи. Как и все адреномиметики, Беродуал при длительном применении вызывает привыкание и требует увеличения дозы. Поэтому при хронических заболеваниях показан не постоянный прием, а эпизодический, в период обострения. В большинстве случаев, если врач не рекомендовал иное, курс применения препарата не должен превышать двух недель.

Раствор для ингаляций Беродуал

Перед применением ингаляционного спрея необходимо снять с баллончика защитный колпачок. Если лекарство не использовалось в течение 3 дней, то необходимо убедиться в его работоспособности при помощи тестового нажатия на кнопку спуска. Если при этом в воздухе появляется аэрозольное облачко, то это значит, что препарат готов к использованию.

Ингаляция при помощи баллончика проводится следующим образом. Сначала необходимо сделать глубокий выдох, затем обхватить ртом наконечник ингалятора так, чтобы его мундштук находился бы снизу. Затем нажать на дно баллончика и одновременно сделать глубокий вдох. После использования ингалятора на него необходимо снова надеть защитный колпачок.

Во время острого приступа бронхоспазма следует сделать два вдоха. Если при этом облегчения не наступило спустя 5 минут, то можно произвести еще два вдоха. Отсутствие улучшения состояния после повторного использования – это основание для срочного обращения за врачебной помощью. При этом от дальнейших ингаляций Беродуалом следует отказаться.

В качестве профилактики можно осуществлять по 1-2 вдоха в течение дня. Однако общее количество вдохов в течение дня не должно превышать 8.

Раствор для ингаляций требует специального типа ингалятора, носящего название небулайзер. Подобный тип ингалятора способен превращать жидкость в мелкодисперсное облако, способное проникать даже в труднодоступные участки дыхательной системы. Для приготовления жидкости для небулайзера следует использовать физраствор (гипотонический раствор хлорида натрия 0,9%).

Дистиллированную воду для этой цели использовать нельзя, так как это может привести к пересушиванию слизистой оболочки и усилению кашля. Достаточно развести требуемую дозу препарата хлоридом натрия таким образом, чтобы общий объем раствора составил бы 3-4 мл. И физраствор, и препарат при этом должны иметь комнатную температуру.

После добавления раствора в небулайзер можно проводить ингаляцию. Процедура проводится до тех пор, пока емкость небулайзера не опустеет. Вдыхать раствор необходимо через рот, выдыхать через нос. Темп вдохов и выдохов должен быть комфортным. Продолжительность процедуры для взрослых не должна превышать 7 мин. Получившиеся после разведения раствора излишки не подлежат дальнейшему использованию.

Как гласит инструкция по применению, стандартная доза раствора для детей старше 12 лет и взрослых при острых приступах бронхиальных спазмов – 1-2 мл (20-40 капель) 3-4 раза в день. Если же приступы проходят в тяжелой форме, то доза, согласно назначению врача, может увеличиваться. Максимальной дозой является 8 мл. При консервативном лечении умеренных бронхоспазмов доза составляет 0,5 мл 4 раза в день.

Для детей младше 12 лет доза уменьшается. Детям 6-12 лет рекомендуется использовать 0,5-1 мл для противодействия приступу. В тяжелых случаях дозировку можно увеличить до 2-3 мл. При длительной терапии рекомендуемая дозировка у детей 6-12 лет — 0,5-1 мл 3-4 раза в день.

Для детей младше 6 лет дозу необходимо рассчитывать, исходя из массы тела – 25 мкг бромида ипратропия и 50 мкг фенотерола на кг массы тела. При этом общий объем препарата не должен превышать 0,5 мл на одну ингаляцию. Количество процедур в день равно трем.Иногда препарат может назначаться грудным детям.

Противопоказания

Применять для ингаляций Беродуал можно далеко не всегда. Следует иметь в виду, что это сильнодействующее средство, и при некоторых заболеваниях оно противопоказано. Прежде всего, это касается людей с заболеваниями сердечно сосудистой системы, такими, как кардиомиопатия. Во многом это связано с тем, что фенотерол, входящий в состав препарата, способен оказывать влияние на кровеносные сосуды, приводя к их сокращению. Ипратропия бромид также влияет на частоту пульса. По этой причине нельзя принимать Беродуал людям со стабильно повышенным пульсом – тахиаритмией.

При беременности препарат нежелательно принимать в 1 и 3 триместрах беременности. Это связано с тем, что препарат способен оказывать влияние на мышечный тонус матки, что потенциально способно негативно повлиять на процесс родов. Также препарат проникает в грудное молоко, поэтому при грудном вскармливании он не разрешен.

С осторожностью назначают препарат при артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, закрытоугольной глаукоме, ишемической болезни сердца, сахарном диабете, инфаркте миокарда, перенесенном в течение последних трех месяцев, гипертиреозе, обструкции шейки мочевого пузыря, муковисцидозе, доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Противопоказанием является и индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Повышенная температура не является противопоказанием для применения Беродуала. Также, согласно инструкции, препарат не противопоказан грудным детям, а для пожилых людей не требуется коррекции дозы.

Беродуал для ингаляций (инструкция по применению указывает, что препарат относится к лекарствам, которые не имеют возрастного ограничения) может использоваться для новорожденных и пожилых людей без изменения дозы.

Существуют строгие противопоказания к использованию препарата для ингаляций:

  1. Кардиомиопатия.
  2. Тахиаметрия.
  3. Аллергия на основные компоненты средства для ингаляции.
Запрет на использование Беродуала связан с основным компонентом лекарства: фенотеролом. Попадая в кровь, он вызывает сокращение кровеносных сосудов и влияет на частоту сердечных сокращений.

Обязательно необходимо проконсультироваться с врачом о необходимости применения и замене препарата на аналоги при:

  • повышенном давлении;
  • ишемической болезни сердца;
  • глаукоме;
  • сахарном диабете обеих типов;
  • муковисцидозе;
  • гиперплазии предстательной железы;
  • гипотериозе.

Не рекомендуется использовать Беродуал после операций на сердце и в течение нескольких месяцев после инфаркта миокарда.

Абсолютные:

  • Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • Тахиаритмия;
  • I и III триместры беременности;
  • Гиперчувствительность к входящим в состав лекарственного средства компонентам.

Относительные (препарат следует применять с особой осторожностью в связи с повышенным риском побочных реакций):

  • Закрытоугольная глаукома;
  • Артериальная гипертензия;
  • Сахарный диабет;
  • Инфаркт миокарда, перенесенный на протяжении последних 3 месяцев;
  • Заболевания сердца и сосудов (аортальный стеноз, ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, порок сердца, выраженные поражения периферических и церебральных артерий);
  • Гипертиреоз;
  • Феохромоцитома;
  • Гиперплазия предстательной железы;
  • Обструкция шейки мочевого пузыря;
  • Муковисцидоз;
  • II триместр беременности;
  • Период лактации (грудного вскармливания).

Дозировка для взрослых и детей

Беродуал для ингаляций, инструкция по применению к которому на это указывает, можно использовать и во время беременности, и при кормлении грудью, но с ограничениями.

Во 2 триместре при нормальном самочувствии будущей матери использование Беродуала разрешено в комплексе с другими препаратами. Применять лекарство для ингаляций в первом и третьем семестре можно только при строгой необходимости. Противопоказанием является повышенный тонус матки. Элементы Беродуала способны негативно влиять на тонус, повышая его.

Лекарство может попадать в молоко молодой мамы, поэтому во время кормления грудью его необходимо сцеживать и кормить ребенка только после выведения Беродуала из организма.

Побочные действия

  • Нервозность, мелкий тремор, головокружение, головная боль, нарушение аккомодации, изменение психики (центральная нервная система);
  • Сыпь, крапивница, ангионевротический отек губ, языка и лица (аллергические реакции);
  • Тахикардия, сердцебиение (сердечно-сосудистая система);
  • Рвота, тошнота (желудочно-кишечный тракт);
  • Кашель, местное раздражение, парадоксальный бронхоспазм (респираторная система);
  • Задержка мочи, гипокалиемия, слабость, усиление потоотделения, судороги, миалгия (прочие).

В отдельных случаях при применении Беродуала в высоких дозах возможно снижение диастолического давления, повышение систолического давления, развитие аритмии. Также имеются данные о нежелательных эффектах, развивающихся со стороны органов зрения.

Препарат обладает достаточно обширным списком побочных действий. Однако они не являются частым явлением, а появляются лишь в отдельных случаях.

Прежде всего, стоит отметить, что, как и любой аэрозоль, он может вызвать раздражение тканей дыхательных органов. Нередко после использования Беродуала пациент может почувствовать сухость в ротовой полости. Довольно распространенным побочным действием, особенно при передозировке, является мелкий тремор.

Кроме того, в инструкции упоминается, что при применении Беродуала могут наблюдаться:

  • повышение систолического давления;
  • понижение диастолического давления;
  • тахикардия, в том числе, наджелудочковая;
  • фибрилляция предсердий;
  • фарингит;
  • кашель;
  • тошнота;
  • дисфония;
  • уменьшение калия в крови;
  • стоматит;
  • отек ротовой полости;
  • ангионевротический отек;
  • задержка мочеиспускания;
  • усиленное потоотделение;
  • слабость;
  • миалгия.

На кожных покровах не исключены такие реакции, как зуд и крапивница.

Побочные явления, связанные с органами зрения, чаще всего проявляются при попадании капелек раствора Беродуала в глаза, чего надо тщательно избегать. Если же подобное событие произошло, то побочные явления могут включать:

  • повышение внутриглазного давления,
  • глаукому,
  • боль в глазах,
  • отек роговицы,
  • затуманивание зрения,
  • появление ореола вокруг предметов,

Негативные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта:

  • диарея,
  • запор,
  • нарушения перистальтики кишечника.
Иногда встречаются и побочные явления, связанные с нервной системой — головные боли, нервозность, головокружения. Редко может появляться парадоксальный бронхоспазм, анафилактический шок

У препарата есть множество побочных действий, которые связаны с реакцией организма на элементы лекарства. У большинства людей после использования Беродуала присутствует сухость во рту, может появляться жажда. Так как препарат негативно влияет на пульс и работу сердца при его длительном использовании могут возникнуть побочные эффекты.

Они следующие:

  • повышение и понижение артериального давления;
  • тахикардия;
Беродуал. Инструкция по применению для ингаляций в небулайзере для детей, взрослых. Как разводить, дозировка
Беродуал может привести к тахикардии, симптомы которой приводятся на фото.

Использовать Беродуал нужно с придельной осторожностью.

Попадание препарата в глаза может привести к опасным последствиям:

  • затуманивание зрения;
  • повышение внутриглазного давления;
  • отек роговицы;
  • неприятные ощущения в глазах;
Беродуал. Инструкция по применению для ингаляций в небулайзере для детей, взрослых. Как разводить, дозировка

Другие побочные действия Беродуала:

  • расстройство и нарушение перистальтики кишечника;
  • фарингит;
  • снижение уровня калия;
  • отек тканей лица, горла и ротовой полости;
  • слабость;
  • боль в мышцах;
  • гипертиреоз;
  • крапивница;
  • нарушение мочеиспускания и др.

При проявлении побочного действия Беродуала, больному необходимо принять седативные средства и прекратить использование препарата. При сердечно-сосудистой недостаточности, тяжелом нарушении пульса человек помещается в интенсивную терапию, где ему вводятся транквилизаторы.

Передозировка

При передозировке Беродуалом могут наблюдаться ишемические боли в сердце, нервозность скачки давления, субъективное ощущение сердцебиения, гиперемия кожи, ощущение жара, тахикардия. Основные симптомы передозировки дает фенотерол, а симптомы передозировки ипратропия бромида могут выражаться в сухости во рту, нарушении аккомодации.

Рекомендованный курс ингаляций

Еще один важный момент, который стоит подробнее рассмотреть, касающийся курса использования беродуала, а также интервала между ингаляциями. Согласно аннотации:

  • оптимальная частота приема взрослым 4 раза в день;
  • для детей, младше 12 лет 3 раза в сутки;
  • при эпизодических ингаляциях, короткого периода, действие сохраняется до 5 последующих часов. Ввиду чего, лечить мокрый кашель, спровоцированный обструкцией желательно раз в 4 часа.
Что касается длительности курса терапии, в инструкции об этом моменте нет четких указаний. Однако, имеется предостережение, при длительном использовании беродуала, существует вероятность прогрессирования основного заболевания поскольку этот медикамент не устраняет основную причину, а лишь снимает неприятную симптоматику.
Беродуал. Инструкция по применению для ингаляций в небулайзере для детей, взрослых. Как разводить, дозировка

Кроме того, беродуал при длительном применении может вызывать такое вредное последствие, как привыкание. Ввиду чего, в дальнейшем придется постоянно увеличивать дозы, дабы получить положительный результат.

И последнее, в таком вопросе, как сколько дней выполнять ингаляции беродуалом доктора рекомендуют не более 14. Однако, этот показатель усредненный, и во многом зависит от степени тяжести состояния больного, а также других сугубо индивидуальных особенностей человеческого организма.

Фармакологическое действие

Препарат начинает действовать уже в первые минуты после начала ингаляции. При этом в полость бронхов попадает не менее 60% препарата, остальное оседает на бронхах, гортани, полости рта. Препарат начинает полное терапевтическое действие через 15 минут, а его максимальный эффект наступает через час. При благоприятных факторах и соблюдении правил ингаляции он сохраняется до 6-8 часов.

Во время ингаляции Беродуал оказывает следующее действие на нижние дыхательные пути:

  • уменьшает воспалительный очаг в слизистой оболочке бронхов и других участков;
  • снимает спазм тканей;
  • оптимизирует работу секреторных желез;
  • оказывает стимулирование на дренажную систему бронхов.

Применение ингаляции приводит к тому, что отек слизистой уменьшается, а количество выделяемой мокроты постепенно снижается, она становится менее плотной и легко откашливается. Это позволяет воздуху свободнее проходить в нижние дыхательные пути и выходить из них.

Уже через несколько сеансов ингаляций с Беродуалом больные отмечают улучшение дыхания, хорошее отхождение мокроты и смену сухого мучающего кашля на влажный. Стимулирование отхождения мокроты приводит к тому, что хрипы в легких и бронхах начинают уменьшаться и постепенно исчезают.

В отличие от других подобных препаратов, Беродуал не имеет в составе гормонов, не вызывает привыкания и не влияет на гормональный фон организма.

Можно ли вместо ингаляции принимать внутрь препарат

Сегодня на рынке фарм индустрии выпускается два основных вида рассматриваемого медикамента: в ампулах и в форме спрея. Средство, опускающееся в ампулах без небулайзера применять категорически запрещено. Попадая в кишечный тракт, медикамент нарушает его моторику.

Если нет возможности ингаливаровать с помощью прибора, можно приобрести лекарство в аэрозольной форме. Но, после его применения нужно полоскать рот и язык.

Можно ли при температуре делать ингаляции

Беродуал. Инструкция по применению для ингаляций в небулайзере для детей, взрослых. Как разводить, дозировка

И последний наиболее спорный вопрос, выполняют ли ингаляции при температуре? Прибегать к небулайзеру при повышении температуры тела не желательно. Но, при сильном удушье разрешается выполнение этой манипуляции.

Проводить ингаляции можно, если температура на отметке 37.2, 37.3, 37.5, 37.7. А вот при показателе 38.5 и выше прибегать к такой процедуре уже будет небезопасно. Так, как она провоцирует интенсивный рост, и без того высоких температурных показателей.

Разведение препарата с физраствором

Применение чистого берадуала для ингаляций недопустимо. Это негативно сказывается на самочувствии, приводит к осложнениям. Для приготовления раствора лекарства используется физраствор, Заменять его дистилированной или кипяченой водой нельзя.

Раствор легко приготовить в домашних условиях. Для этого достаточно знать дозировку для данной возрастной категории. Количество миллилитров средства можно отсчитать с помощью колпачка медикамента. Объем жидкости вместе с физраствором должно составлять 4 мл.

Особенности дозировки:

  1. Для детей младше года ингаляции проводятся в исключительных случаях с минимальным количеством препарата. Манипуляции в таком возрасте проводятся только в медицинском учреждении. Час после ингаляции ребенок должен находиться под наблюдением врача или медицинской сестры. Длительность курса – не более 5 дней.
  2. Для детей младше шести лет. Количество капель для приготовления раствора рассчитывается исходя из массы тела ребенка. Для детей, которые весят менее 22 кг, применяется от 2 до 11 капель (по 1 капле на 2 кг массы тела). Если ребенок весит больше, дозу должен рассчитать врач. При сомнениях необходимо использовать минимальную дозу. Ее превышение снижает эффективность процедуры.
  3. Для детей старше 12 лет и взрослых доза составляет 20 капель или 1 миллилитр для приготовления раствора на одну процедуру. Применяется при хронической обструктивной болезни и для профилактики приступов бронхиальной астмы.
  4. При тяжелых формах заболевания и частых приступах бронхиальной астмы допускается увеличение дозы до 50 капель для одной процедуры. Максимально разрешенной дозой для человека без заболевания сердечно-сосудистой системы в случае бронхоспазма является 80 капель.
  5. Во время второго триместра беременности препарат применяется только в исключительных случаях, когда использование других средств строго запрещено. Дозировка в этом случае равняется взрослой, но может уменьшаться.

Способ применения и дозировка

Препарат в виде раствора для ингаляций для купирования приступов назначают взрослым и детям от 12 лет по 20-80 капель (1-4 мл Беродуала). При длительном лечении применяются пониженные дозировки – по 20-40 капель (1-2 мл) до 4 раз в день. При умеренно выраженном бронхоспазме или в случаях необходимости проведения вспомогательной вентиляции легких назначают по 10 капель (0,5 мл раствора).

Детям 6-12 лет для купирования приступов Беродуал назначают однократно по 10-20 капель (0,5-1 мл). При тяжелых приступах допустимо повышение дозировки до 40-60 капель (2-3 мл). При необходимости проведения длительной терапии препарат применяют до 4 раз в день по 10-20 капель (0,5-1 мл), при умеренно выраженном бронхоспазме – по 10 капель (0,5 мл).

У детей до 6 лет с массой тела до 22 кг Беродуал применяют только под медицинским наблюдением. Дозировка рассчитывается индивидуально исходя из массы тела, но не более 10 капель (0,5 мл) 3 раза в день.

Раствор для ингаляций непосредственно перед применением необходимо развести до объема 3-4 мл физиологическим раствором (разбавлять дистиллированной водой нельзя). Ингалируют Беродуал через небулайзер до момента, пока раствор не будет израсходован полностью (в течение 6-7 минут). Оставшийся после ингаляции разведенный раствор использовать в дальнейшем нельзя.

Проводить ингаляции Беродуалом с помощью небулайзера удобно и безопасно. Этот способ можно использовать даже при повышенной температуре, так как пар не является теплым.

Правила использования небулайзера для ингаляций с Беродуалом:

  1. Необходимо использовать маску, чтобы защитить глаза от попадания паров лекарства.
  2. Количество ингаляций в сутки – 2 процедуры, увеличивать их можно только с разрешения лечащего врача.
  3. Время ингаляции зависит от скорости работы небулайзера, но не должно превышать 7 минут.
  4. Если человеку тяжело дышать во время процедуры, необходимо уменьшить интенсивность подачи пара. В случае ухудшения состояния процедура прерывается.
  5. На протяжении 30 минут после процедуры нельзя выходить на улицу.
  6. Пить, употреблять пищу и другие лекарства можно только через полчаса после ингаляции.
Во время лечения инфекционных заболеваний легких и бронхов через полчаса после использования ингаляций с Беродуалом, рекомендуется провести аналогичную процедуру с муколитиком. Чаще всего для этого используют Лазолван или Амбробене.

Взаимодействие

Поскольку активный компонент Беродуала представляет собой комбинацию м-холиноблокатора и β2-адреномиметика, при комбинированном применении с другими веществами/препаратами возможны следующие взаимодействия:

  • Антихолинергические средства для системного применения, другие β-адреномиметики, ксантиновые производные (включая теофиллин): могут усиливать побочные реакции и бронхорасширяющий эффект Беродуала;
  • β-адреноблокаторы: возможно значительное снижение бронхорасширяющего эффекта Беродуала;
  • Глюкокортикостероиды (ГКС) и/или кромоглициевая кислота: увеличивают эффективность лечения;
  • Дигоксин: вероятно повышение риска появления аритмий вследствие гипокалиемии, связанной с применением β-адреномиметиков, кроме того, негативное влияние гипокалиемии на сердечный ритм может усиливать гипоксия (при необходимости такого сочетания препаратов следует регулярно проверять уровень калия в сыворотке крови);
  • Ингаляционные галогенизированные анестетики (например, галотан, трихлорэтилен или энфлуран): могут усиливать влияние β-адренергических средств на сердечно-сосудистую систему;
  • Ксантиновые производные, кортикостероиды и диуретики: возможно усиление гипокалиемии, связанной с применением β-адреномиметиков (особенно важно учитывать такое взаимодействие при терапии тяжелых форм обструктивных заболеваний дыхательных путей);
  • Трициклические антидепрессанты и ингибиторы моноаминоксидазы (МАО): способны усиливать действие β-адренергических средств.

При назначении Беродуала необходимо сказать врачу о хронических заболеваниях, так как препарат может негативно воздействовать на работу других лекарств. Беродуал ослабляет действие бета-блокаторов.

Беродуал усиливает действие:

  • производных ксалина;
  • кромоглициевой кислоты;
  • ингибиторов МАО;
  • некоторых антидепрессантов.

Использование препарата одновременно со средствами общей анестезии требует дополнительного контроля со стороны медиков. Сочетание медикаментов может негативно сказаться на работе сердечно-сосудистой системы.

Особые указания

Беродуал для ингаляций (инструкция по применению содержит указания, о том, что необходимо избегать попадания препарата в глаза) может вызвать сильное жжение, боль в глазах и изменению визуальных очертаний предметов.

Беременным женщинам лучше отказаться от приема препарата на 38-41 неделе. При появлении схваток фенотерол ослабляет родовую деятельность и может стать причиной серьезных осложнений.
Беродуал. Инструкция по применению для ингаляций в небулайзере для детей, взрослых. Как разводить, дозировка

Спортсменам лучше отказаться от применения биродуала перед соревнованиями. Элементы препарата могут негативно повлиять на допинг-тест. После осуществления ингаляций лучше отказаться на несколько часов от вождения автомобиля и выполнения опасной работы. Беродуал влияет на четкость зрения и может стать причиной головокружения.

При неожиданно быстром усилении одышки необходимо немедленно обратиться к врачу.

Назначать одновременно с Беродуалом другие симпатомиметические бронходилататоры необходимо только под медицинским наблюдением.

Условия отпуска из аптек

Лекарственное средство способно разрушаться под действием прямых солнечных лучей. Его необходимо хранить в темных, прохладных помещениях, температура воздуха в которых не поднимается выше 25 градусов.

При хранении Беродуала в холодильнике, запрещается замораживать препарат или помещать в места с максимально низкой температурой. Дозированный аэрозоль для ингаляций нельзя размещать около источников тепла. Бросание использованного баллона в огонь может быть опасным.

Хранить в сухом, темном месте, недоступном для детей, при температуре не выше 30 °C. Препарат нельзя замораживать.

Срок годности – 5 лет.

Отпускается по рецепту.

Стоимость препарата в Москве, СПб и регионах

Средняя стоимость Беродуала находится в пределах 270 российских рублей. Аэрозоль можно приобрести за 430 рублей. Стоимость препарата в Москве от 230 до 530 рублей. Приобрести Беродуал можно более чем в 490 аптеках.

Стоимость препарата в Санкт-Петербурге варьируется от 230 до 300 рублей. Купить лекарство для ингаляций можно в 403 аптеках. Цены в северных регионах России выше – от 260 руб., в южных – от 220 руб. На Дальнем Востоке цены начинаются от 265 руб.

Отзывы врачей и пациентов

Практически все врачи отмечают полезное действие Беродуала в борьбе со многими воспалительными заболеваниями нижних дыхательных путей. Лекарственное средство назначается в большинстве случаев обструктивного бронхита.

При ХОБЛ Беродуал назначается для купирования обострений, при хроническом и остром бронхите прописываются комплексные курсы ингаляций в сочетание с противобактериальной терапии.

Среди достоинств средства специалисты отмечают безопасность препарата в сравнении с иными лекарственными средствами подобного назначения. Медикамент подходит для новорожденных, поэтому активно используется педиатрами.

Среди минусов терапевты отмечают негативное влияние на сердечно-сосудистую систему, случаи бронхоспазмов и индивидуальной непереносимости. Врачи не рекомендуют проводить ингаляции с Беродуалом перед сном – это может привести к бессоннице.

Среди пациентов чаще всего встречаются отзывы об использовании средства для лечения кашля и бронхиальной астмы у детей. О Беродуале отзываются, как об опасном, но эффективном средстве. Пациенты положительно отзываются о лечении обструктивного бронхита и приступов бронхиальной астмы у детей и взрослых.

Препарат быстро устраняет приступы удушья и является эффективной профилактикой, отлично дополняет комплексное лечение аллергий. Одним из плюсов, которые подчеркивают в отзывах, это возможность использования препарата для маленьких детей.

Инструкция по применению описывает лекарство, как препарат с большим количеством побочных эффектов. Беродуал для ингаляций нельзя использовать без назначения врача.

Оформление статьи: Лозинскиий Олег


Помогла статья? Поделитесь с друзьями!
Поделиться
Отправить
Класснуть